打造集醫(yī)、教、研、服務為一體的全能型社區(qū)衛(wèi)生服務中心

王夏玲

廣州市海珠區(qū)沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務中心，前身是海珠區(qū)第二人民醫(yī)院，成立于1966年，1995年通過了二級甲等醫(yī)院驗收，同年被評為愛嬰醫(yī)院；2005年根據(jù)國家對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求和社會的需要，醫(yī)院開始了向社區(qū)衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)型，至2012年整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，實行收支兩條線管理，實行國家基本藥物制度。目前，中心不僅是廣東省示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心、海珠區(qū)社區(qū)慢性病防治項目示范中心，還是廣東省家庭醫(yī)生培訓基地、廣州市“5+3”全科醫(yī)生規(guī)范化培訓教學實習基地、廣州醫(yī)科大學教學基地、南方醫(yī)科大學教學基地、中英合作全科服務培訓示范基地（北京大學醫(yī)學部、伯明翰大學）。

率先啟動家庭醫(yī)生簽約服務，為居民健康“守門”

實行家庭醫(yī)生簽約制服務，已成為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的重要工作之一。2013年5月，沙園街社區(qū)衛(wèi)生服務中心以轄區(qū)內(nèi)的廣重社區(qū)、光大社區(qū)為試點，主動選擇一批合作性強、有需求的居民進行簽約，以全科醫(yī)師為團隊骨干，為居民提供健康咨詢、建立健康檔案、進行慢性病管理、建立家庭病床、健康體檢、預約門診等服務，逐步形成“服務有團隊，管理有專人”的社區(qū)衛(wèi)生服務新格局，真正成為居民的健康“守門人”。

據(jù)中心主任劉世興介紹，為使簽約居民享受到優(yōu)質(zhì)、有序的服務，中心在設置健康小屋的基礎上，全市范圍內(nèi)首創(chuàng)，在中心內(nèi)劃分建設了規(guī)范獨立的簽約就診服務專區(qū)，為居民提供優(yōu)良的就診體驗，引導居民逐步認識到簽約與不簽約的不同。簽約就診服務專區(qū)通過配置家庭醫(yī)生和簽約助理團隊、打造人文化、個性化的全科診室、配置數(shù)字化全科診療系統(tǒng)等，既實現(xiàn)了醫(yī)護團隊在預約就診、接診、分診、轉(zhuǎn)診、健康咨詢等方面的協(xié)助聯(lián)動，又保證簽約居民在溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境中接受有效的健康管理。而健康小屋服務專區(qū)為簽約居民提供更多的免費體檢服務，實現(xiàn)健康的自我參與、自我管理。

“此外，中心還組建了3個由全科醫(yī)師、護士、公衛(wèi)醫(yī)師組成的全科團隊，負責轄區(qū)6萬多名居民的健康管理工作。并實行服務人員姓名公開、電話公開、服務內(nèi)容公開的三公開模式，切實做到點對點、零距離、全方位的服務?！眲⑹琅d補充說。

重視醫(yī)、教、研的全面發(fā)展

作為廣東省家庭醫(yī)生培訓基地，中心現(xiàn)承擔了省內(nèi)近一半的社區(qū)全科醫(yī)生教學任務。作為廣州市“5+3”全科醫(yī)生規(guī)范化培訓教學實習基地，中心承擔著廣州市全科醫(yī)生規(guī)范化培訓學員的社區(qū)實習帶教工作；作為廣州醫(yī)科大學教學基地及南方醫(yī)科大學教學基地，中心承擔了這2所高校相關(guān)專業(yè)的社區(qū)臨床實習帶教工作；作為剛剛掛牌的中英合作全科服務培訓示范基地（北京大學醫(yī)學部、伯明翰大學），中心還將承擔更多的不同類型的社區(qū)全科教學工作。

“為了不斷提升社區(qū)教學能力，中心成立了家庭醫(yī)生教學部，由中心管理者及科室主任負責，組成了一支經(jīng)過專業(yè)培訓的健康講師團隊，并多次派此團隊到外地學習、吸收先進教學基地的長處，而且定期邀請上級醫(yī)院專家到中心進行授課、教學查房，以提高中心醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)能力。該團隊還會充分利用周末時間聯(lián)合南方醫(yī)科大學舉辦‘三師培訓班，擴展帶教老師的專業(yè)外相關(guān)知識?！眲⑹琅d說道。

“中心將繼續(xù)加強全科醫(yī)生骨干師資培訓，定期選派全科醫(yī)生進修學習，并選送骨干到伯明翰大學學習全科醫(yī)學，進一步加強全科醫(yī)生帶教、溝通能力，將中心建設成集醫(yī)、教、研為一體的優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務中心?！眲⑹琅d進一步介紹說。

談及機構(gòu)的未來發(fā)展，劉世興主任表示，下一步將保持原有醫(yī)療及科研優(yōu)勢，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃整合優(yōu)化原有醫(yī)療資源，增加對必需的醫(yī)療設備及配套設施的投入和建設；通過建立同上級醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院校之間的聯(lián)系，構(gòu)建互惠雙贏的教學科研平臺，促進社區(qū)醫(yī)生服務能力的提升。開展各項貼近居民的新項目，滿足居民群眾對健康服務持續(xù)增長的需求，并將進一步完善全科/家庭醫(yī)生簽約服務制的建設，讓更多的居民體驗到家庭醫(yī)生服務實實在在的好處。