大學(xué)生社會網(wǎng)絡(luò)與無償獻(xiàn)血

沈菲飛 文世慶

摘 要：高校學(xué)生是無償獻(xiàn)血中最容易推動的群體，也是團(tuán)體無償獻(xiàn)血的主體。團(tuán)體獻(xiàn)血活動只有規(guī)范地管理、有序地組織，大學(xué)生社會網(wǎng)絡(luò)才能更好的發(fā)揮推動作用。校園團(tuán)體獻(xiàn)血工作要淡化物質(zhì)激勵，回歸公益本質(zhì)，依靠同輩群體、意見領(lǐng)袖、政府等多方力量共同努力。

關(guān)鍵詞：高校；無償獻(xiàn)血；社會網(wǎng)絡(luò)

中圖分類號：C913；G645 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-2596（2016）07-0251-03

一、研究目的

無償獻(xiàn)血是一項公共事業(yè)，通過采取合理有效的技術(shù)手段，促使并維持個人血液的捐獻(xiàn)。目前各大城市血液主要依賴個體獻(xiàn)血，受環(huán)境、天氣、節(jié)假日等因素的影響，血液供應(yīng)具有波動性，無法滿足臨床和應(yīng)對突發(fā)事件的用血需求。團(tuán)體獻(xiàn)血具有相對固定、執(zhí)行效率高、容易號召等優(yōu)點，團(tuán)體獻(xiàn)血與個體獻(xiàn)血兩種組織模式結(jié)合，能優(yōu)化采供血結(jié)構(gòu)，保證血液供需平衡。2015年6月國家衛(wèi)生計生委等4部門以國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕68號印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血液管理工作的意見》，明確將拓展無償獻(xiàn)血模式，強(qiáng)化團(tuán)體無償獻(xiàn)血工作。

大學(xué)生具有人口基數(shù)大、居住集中、身體健康、思想活躍、熱情積極、樂于助人、對無償獻(xiàn)血知識的理解和接受速度快等特點，是無償獻(xiàn)血中最容易推動的一個群體，自然成為團(tuán)體無償獻(xiàn)血的主體[1]。以往研究顯示：大多數(shù)的未獻(xiàn)血者在進(jìn)行獻(xiàn)血決策時，家人和朋友對無償獻(xiàn)血的認(rèn)知態(tài)度和意見尤為重要。獻(xiàn)血者和未獻(xiàn)血者感知到來自周圍人群的贊成和反對態(tài)度存在差異，已獻(xiàn)血者感知到的反對意見更少[2]。本文主要采用質(zhì)性研究方法，從社會交往網(wǎng)絡(luò)的視角研究獻(xiàn)血者征募和維護(hù)，并非旨在測量網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，而是通過敘事的方式從細(xì)節(jié)上了解大學(xué)生社會交往網(wǎng)絡(luò)對獻(xiàn)血的影響。

二、研究樣本與方法

本研究選取K校和C校兩所不同獻(xiàn)血組織方式高校，通過志愿組織、校園獻(xiàn)血活動現(xiàn)場、校園BBS和百度貼吧接觸獻(xiàn)血者，并由獻(xiàn)血者推薦其他同伴，逐步進(jìn)入到獻(xiàn)血學(xué)生的社會網(wǎng)絡(luò)，以訪談法和個案分析法了解社會網(wǎng)絡(luò)對獻(xiàn)血動員及維護(hù)的影響。

K校是一所重點理工科院校，每年無償獻(xiàn)血活動由校團(tuán)委和芳草社在全校范圍內(nèi)協(xié)助市中心血站在校內(nèi)開展。芳草社是由K校熱心公益活動的青年組成的團(tuán)體，成立于1994年，自2005年起負(fù)責(zé)K校義務(wù)獻(xiàn)血的宣傳組織工作。芳草社結(jié)合青年組織的特點，以每年3月5日的學(xué)雷鋒活動日、5月8日世界紅十字日、6月14日國際獻(xiàn)血者日、10月1日獻(xiàn)血法頒布紀(jì)念日、12月5日國際志愿人員日等紀(jì)念日為契機(jī)，在全校范圍內(nèi)開展大規(guī)模形式多樣的無償獻(xiàn)血宣傳和組織動員活動。此外K校每年9月的新生入學(xué)教育也把《獻(xiàn)血法》作為內(nèi)容之一，利用校報、廣播臺、BBS、宣傳材料、《大學(xué)生健康教育》選修課，廣泛宣傳無償獻(xiàn)血的重要意義。2004年市中心血站招募建立應(yīng)急獻(xiàn)血者隊伍，K校師生積極響應(yīng)，只要有病人需要，第一時間即可獻(xiàn)血，極大保障了突發(fā)事件的臨床用血。

C校是一所地方綜合普通本科院校，其獻(xiàn)血活動主要是當(dāng)?shù)匮玖鲃荧I(xiàn)血車不定期進(jìn)入校園采血，學(xué)校青年志愿者協(xié)會提供協(xié)助。2012年國際獻(xiàn)血日前夕，C校無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)隊宣告成立，由曾參加過無償獻(xiàn)血的及志愿從事無償獻(xiàn)血事業(yè)的在校大學(xué)生自愿組成。服務(wù)隊成員通過自己的言傳身教動員公眾積極參與無償獻(xiàn)血工作，為獻(xiàn)血者提供咨詢服務(wù)，并負(fù)責(zé)其他社會公益性活動的組織與策劃。

三、獻(xiàn)血動員

K校每次組織團(tuán)體獻(xiàn)血前都會做很多細(xì)致的準(zhǔn)備，如芳草社社員會反復(fù)與血站負(fù)責(zé)人聯(lián)系，確認(rèn)時間地點安排和需要提供的物品等具體細(xì)節(jié)；組織志愿者和獻(xiàn)血者到市中心血站參觀培訓(xùn)；邀請血站醫(yī)生去K校辦講座，闡明各種獻(xiàn)血誤解和“黑幕”謠傳；在學(xué)校教學(xué)樓和主干道拉橫幅擺宣傳板，在宿舍宣傳欄貼海報。芳草社在宣傳形式的選擇上，既有橫幅海報宣傳單等實物宣傳，也有BBS微博微信等網(wǎng)絡(luò)媒體宣傳，還有群發(fā)短信通知，使獻(xiàn)血信息盡可能讓更多的同學(xué)知曉。通知上會提醒有獻(xiàn)血證的同學(xué)記得帶獻(xiàn)血證，前一晚上注意保證充足的睡眠并保證當(dāng)天宜清淡飲食，不飲烈性酒，不做劇烈運動，需吃飽飯，多飲開水，保持心情愉快。

斯諾等人研究社會運動的參與時提出結(jié)構(gòu)鄰近性（structural proximity）命題，即通過已經(jīng)存在的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)能夠連接上一個或更多的社會運動參與者[3]。筆者在K?；顒蝇F(xiàn)場發(fā)現(xiàn)不少獻(xiàn)血的同學(xué)是結(jié)伴而行，在填表或排隊等待熟人式的談話也可推測出他們多半互相認(rèn)識?；顒咏Y(jié)束后，筆者拿到獻(xiàn)血者名單，名單按照進(jìn)入獻(xiàn)血場地先后登記，從學(xué)號、聯(lián)系電話、宿舍等信息發(fā)現(xiàn)相同（相鄰）寢室或班級的同學(xué)一起獻(xiàn)血的較多。大學(xué)生處于以宿舍、教室、社團(tuán)為基礎(chǔ)而形成的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)之中，有獻(xiàn)血經(jīng)歷的人越多就越容易促發(fā)未獻(xiàn)血同學(xué)去獻(xiàn)血。

和K校相比，C校獻(xiàn)血組織沒有那么細(xì)致周到，血站把獻(xiàn)血車直接開到食堂前，完全靠學(xué)生自愿。有的同學(xué)獻(xiàn)血后拿著紀(jì)念品回到教室或者宿舍，同班/寢室的同學(xué)很容易被鼓動起來。也有同學(xué)看到百度貼吧上其他同學(xué)曬的獻(xiàn)血紀(jì)念品，自己或是勸說別人參與獻(xiàn)血。關(guān)系網(wǎng)絡(luò)不但是人們獲取獻(xiàn)血信息的重要來源，也是產(chǎn)生社會期望和社會壓力的來源。社會期望和壓力等外部動機(jī)是促使大學(xué)生嘗試獻(xiàn)血的重要原因。如C校大四W同學(xué)（男），他上大學(xué)后已經(jīng)獻(xiàn)了5次，他們宿舍6個人都獻(xiàn)過血，并且有3個和他一樣多次獻(xiàn)血。外部動機(jī)也很可能轉(zhuǎn)化為助人為樂等內(nèi)部動機(jī)，如C校大三的J同學(xué)（男）獻(xiàn)血4次，累計1600ml，他覺得自己身體好，獻(xiàn)血后參與體育鍛煉沒有任何影響，也曾把獻(xiàn)血證借給其他需要獻(xiàn)血證的同學(xué)。

和同學(xué)相比，教師和醫(yī)學(xué)生的意見更有影響力，如C校晨曦鸝茗同學(xué)（女）：“我有學(xué)醫(yī)的同學(xué)說，他們老師說不要獻(xiàn)血，對身體不好，所謂的獻(xiàn)一定的血對身體好純屬醫(yī)院虛構(gòu)，是為了吸引獻(xiàn)血的隊伍。還有就是在別的學(xué)校獻(xiàn)血有高優(yōu)惠，在C校有什么？0.5學(xué)分，安徽工程（大學(xué)）卻有5分，在C校有錢嗎？沒有。在安徽醫(yī)專卻有500到800的錢，這就是差距?！蹦壳巴苿游覈鴪F(tuán)體無償獻(xiàn)血工作的主要手段仍是強(qiáng)制任務(wù)攤派與物質(zhì)刺激。C校S同學(xué)：“我同學(xué)在上海讀書，他們學(xué)校學(xué)生獻(xiàn)血后休息兩天（含獻(xiàn)血當(dāng)天），班級獻(xiàn)血超過一半人數(shù)的課程停課，同等條件下優(yōu)先給予獎學(xué)金。除了幾百塊補(bǔ)助還有無償獻(xiàn)血關(guān)愛保險（意外傷害保障和醫(yī)療費用保障兩部分）?！眴挝粚ΛI(xiàn)血者給予補(bǔ)貼和休假的福利雖然符合《獻(xiàn)血法》可以“適當(dāng)補(bǔ)貼”的規(guī)定，但純粹的物質(zhì)刺激違背了無償獻(xiàn)血的初衷，待遇的差別也讓部分獻(xiàn)血者產(chǎn)生不滿，不利于無償獻(xiàn)血事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

四、無償獻(xiàn)血者維護(hù)

在自愿無償獻(xiàn)血制度下，獻(xiàn)血人群是不穩(wěn)定的[4]，可分為固定獻(xiàn)血者、普通獻(xiàn)血者、流失獻(xiàn)血者。高校大學(xué)生具有“三高三低”的心理特點，即熱情程度高、緊張度、連鎖反應(yīng)度高、平均年齡低、平均體重低、社會閱歷低，他們較文化程度低的獻(xiàn)血者對于獻(xiàn)血的安全性、獻(xiàn)血對身體健康影響存在更多疑慮[5]。大學(xué)生雖然是無償獻(xiàn)血的積極參加者，但由于工作和生活不穩(wěn)定，流動性大，其重復(fù)獻(xiàn)血率與其他職業(yè)人群比較偏低。

世界衛(wèi)生組織《安全血液和血液制品》認(rèn)為經(jīng)常獻(xiàn)血的無償獻(xiàn)血者通常危險性最小，因為其血液經(jīng)常得到檢測，血站和醫(yī)院血庫應(yīng)動員獻(xiàn)血者成為固定獻(xiàn)血者。按照至少獻(xiàn)過3次血并保持每年至少獻(xiàn)一次血的人（或一有電話聯(lián)系就能前來獻(xiàn)血的人）這個標(biāo)準(zhǔn)，大學(xué)生中固定無償獻(xiàn)血者并不多，很多學(xué)生僅參加1次。大學(xué)生選擇獻(xiàn)血既有奉獻(xiàn)愛心的利他心態(tài)，也有健康體檢、日后免費用血、獲得紀(jì)念品、評優(yōu)入黨加分等利己的心態(tài)。持利他心態(tài)的獻(xiàn)血者，如不良反應(yīng)沒有得到及時有效的免費救治和解釋說明，則可能成為獻(xiàn)血流失者；持利己心態(tài)的獻(xiàn)血者，在獻(xiàn)血過程中有不良反應(yīng)或獻(xiàn)血后預(yù)期利益不能實現(xiàn)，則更易流失。

K校B同學(xué)（女）：“我獻(xiàn)血的時候吐得好厲害，頭也暈，抽到180毫升就拔掉了，結(jié)果讓我躺了一會兒，又抽了我20毫升?！盵6]再如C校M同學(xué)：“去年平安夜第一次獻(xiàn)血，之后就胳膊酸疼無力，頭暈乏力感冒半個多月?！盋校P同學(xué)：“想要小黃人，但離我上次獻(xiàn)血不到6個月不可以獻(xiàn)血。不過我以后也不會獻(xiàn)血了，（護(hù)士）勸我獻(xiàn)了400cc，（獻(xiàn)血后）身體差了好久?！币酝晒┭獧C(jī)構(gòu)只在獻(xiàn)血前進(jìn)行宣傳，忽視獻(xiàn)血中和獻(xiàn)血后的溝通，而獻(xiàn)血過程和獻(xiàn)血后的不良反應(yīng)會使獻(xiàn)血者流失，還會通過社會網(wǎng)絡(luò)放大影響，阻礙其他獻(xiàn)血者的決策。C校陽睿123同學(xué)在貼吧上提到：“血站來咱們學(xué)校抽血的只是讓你填一下表格，根本不做任何檢查。反正我是不相信無償獻(xiàn)血啦，對自己身體不好不說，還讓那些閑雜人等占了便宜，把血液拿去高價出售?！边@一說法得到C校右翼流殤同學(xué)的共鳴：“我去的時候也沒體檢，（血站護(hù)士）就問了問有沒有病就給抽了?！鲍I(xiàn)血者的滿意度既可以推動其再次參與無償獻(xiàn)血活動，也會通過口碑的宣傳對其所在群體產(chǎn)生感染力。

血站“無償鮮血、免費用血”“一人獻(xiàn)血，全家受益”等宣傳口號，由于配套實施細(xì)則過于繁瑣，容易引發(fā)獻(xiàn)血者誤解和不滿。C校W同學(xué)（女）：“我媽在老家F市動手術(shù)，我在H市的獻(xiàn)血證沒用，F(xiàn)市的醫(yī)院一定要填寫互助獻(xiàn)血登記表，并在F市血站獻(xiàn)血后，醫(yī)院方才提供等量的用血需求。我以后只給家人獻(xiàn)血?！盞校Y同學(xué)：“我媽媽有再生障礙性貧血，每月都要去醫(yī)院輸血治療，不少熱心校友已借了很多獻(xiàn)血小板本和紅細(xì)胞給我，十分感謝大家的信任和幫助；近期血站用血緊張，必須持有兩周內(nèi)的親戚或朋友的獻(xiàn)血證才能優(yōu)先使用，若有同學(xué)有借用一下，不勝感激?！被ブI(xiàn)血策略初看是發(fā)揚(yáng)互助精神，但可能會異化為隱藏的有償獻(xiàn)血，家庭成員中如果無合格的獻(xiàn)血者或不愿獻(xiàn)血，親屬可能會去尋找職業(yè)賣血者或故意隱瞞自己不宜獻(xiàn)血的健康狀況去獻(xiàn)血。衛(wèi)生部已意識到冒名頂替和強(qiáng)制性的危機(jī)，國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕68號《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血液管理工作的意見》要求各地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)互助獻(xiàn)血管理，嚴(yán)格互助獻(xiàn)血啟動的條件、標(biāo)準(zhǔn)和范圍，原則上僅在稀有血型和急救用血等情形下啟動互助獻(xiàn)血，不斷降低互助獻(xiàn)血率。

團(tuán)體獻(xiàn)血活動只有規(guī)范地管理、有序地組織，大學(xué)生社會網(wǎng)絡(luò)才能更好的發(fā)揮推動作用。本文選取的K校和C校，雖然都有芳草社和青協(xié)等學(xué)生團(tuán)體協(xié)助，但由于獻(xiàn)血活動組織不同效果大相徑庭。K校芳草社選取學(xué)雷鋒活動日、國際獻(xiàn)血者日、國際志愿人員日等節(jié)日開展團(tuán)體獻(xiàn)血，每個季度的活動都有不同的宣傳主題，學(xué)生通過獻(xiàn)血來紀(jì)念和慶祝節(jié)日。此外每年9月的新生入學(xué)和6月的畢業(yè)紀(jì)念也有不錯的效果。和K校相比，C校的團(tuán)體獻(xiàn)血更像個體獻(xiàn)血，獻(xiàn)血車進(jìn)入校園被動等學(xué)生上車獻(xiàn)血。

團(tuán)體獻(xiàn)血不需強(qiáng)制要求達(dá)到某個獻(xiàn)血數(shù)量指標(biāo)，但一定要為營造良好的獻(xiàn)血氛圍作貢獻(xiàn)。以宿舍、教室、社團(tuán)為基礎(chǔ)而形成的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)容易促發(fā)大學(xué)生去獻(xiàn)血，由同學(xué)、朋友、家人親戚、網(wǎng)友所組成的社會網(wǎng)絡(luò)也會傳播放大采供血部門的服務(wù)失誤，降低大學(xué)生獻(xiàn)血意愿，造成獻(xiàn)血者流失。大學(xué)生在社會網(wǎng)絡(luò)中如果沒有對利他行為的意義體會，沒有感受到自我實現(xiàn)的心理滿足，沒有得到對無私奉獻(xiàn)的社會認(rèn)同，就不會對采供血系統(tǒng)產(chǎn)生歸屬感者。團(tuán)體獻(xiàn)血需在“自愿無償”原則下開展，讓無償獻(xiàn)血回歸公益本質(zhì)，應(yīng)取消為完成獻(xiàn)血指標(biāo)對團(tuán)體獻(xiàn)血者的額外物質(zhì)獎勵和補(bǔ)償。

校園團(tuán)體獻(xiàn)血需要同輩群體、意見領(lǐng)袖、政府等多方力量協(xié)力推進(jìn)。血站和有關(guān)部門應(yīng)大力鼓勵和支持大中專學(xué)校建立無償獻(xiàn)血志愿者組織，并與之加強(qiáng)聯(lián)系，請獻(xiàn)血者參與到教育活動中去，在學(xué)校形成穩(wěn)定的獻(xiàn)血隊伍。動員社會名人、教師、醫(yī)務(wù)工作者、新聞工作者作為意見領(lǐng)袖參與到無償獻(xiàn)血活動，鼓勵他們利用他們特殊的技能、經(jīng)驗、地位和關(guān)系來影響潛在的獻(xiàn)血者。醫(yī)學(xué)工作者要能深入校園和網(wǎng)絡(luò)平臺，對學(xué)生的疑問及時解答糾正。

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（責(zé)任編輯 姜黎梅）