優(yōu)質(zhì)護理在老年性腦梗塞患者護理中的作用分析

萬仁娟

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理在老年性腦梗塞患者護理中的具體效果。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對象，將其按照入院順序分為觀察組和對照組，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，對照組患者給予常規(guī)性的護理。比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 觀察組患者的運動功能評分（FMA）、生活能力評分（MBI）明顯高于對照組，P<0.05；另外，觀察組患者的護理滿意度為91.67%，明顯高于對照組患者的護理滿意度66.67%，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對老年性腦梗塞患者給予全面的優(yōu)質(zhì)護理，能改善患者的運動功能及生活能力，提升患者的護理滿意度。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；老年性腦梗塞；作用

本次研究選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對象，將其分為觀察組和對照組，對60例患者給予優(yōu)質(zhì)護理，觀察其護理作用，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性腦梗塞患者作為研究對象，將其分為觀察組（60例）和對照組（60例）。其中觀察組男性患者45例，女性患者15例，年齡58～87歲，平均年齡（65.5±3.5）歲；對照組男性患者38例，女性患者22例，年齡59～88歲，平均年齡（67.5±4.5）歲。對兩組患者進行CT檢查，確診為腦梗塞。沒有意識障礙和一般的精神病史。兩組患者在性別、年齡等一般資料的對比上沒有顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法 兩組患者給予不同的護理方法，對照組患者采用常規(guī)性的護理方法，一般包括對患者進行治療的支持，密切關(guān)注患者的病情，對其進行心理護理以及有效的健康指導(dǎo)[1]。觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理，具體的措施有以下幾點。

1.2.1為患者創(chuàng)設(shè)良好的病房環(huán)境 保證病房光線充足，通風(fēng)順暢。調(diào)整病房的溫度與濕度，控制在合理的范圍內(nèi)。清除病房地面障礙，保證地面平整，合理擺放病房內(nèi)的各種物品。適量播放患者喜歡的音樂，營造舒適愉悅的病房環(huán)境，使患者心情舒暢，更好的配合治療。

1.2.2進行全面的心理干預(yù) 腦梗塞發(fā)病突然，患者的身體器官會不斷衰退，導(dǎo)致患者言語困難，吞咽不便，肢體的活動遲鈍，患者與護理人員的相處時間較多，對患者出現(xiàn)的悲觀、抑郁等不良心理狀態(tài)進行疏導(dǎo)，緩解患者的緊張情緒以及心理壓力，與患者家屬溝通。

1.2.3進行細致的康復(fù)護理 指導(dǎo)患者進行鍛煉，指導(dǎo)家屬為其按摩，主要按摩癱瘓的肢體部位，針對患者全身的大小關(guān)節(jié)進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，如彎伸手指、屈伸膝蓋等。引導(dǎo)患者自主鍛煉，對于稍微具有活動能力的患者，要指導(dǎo)其家屬攙扶患者走下輪椅，坐在具體的凳子上進行一些簡單的動作，如，可以在護理人員及家屬的指導(dǎo)下站立、伸膝踢腿，鍛煉患者的運動能力[2-3]。另外，患者可以自主行走后，要逐漸增加行走的距離，也可以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)患者進行小距離的排布，逐漸加強運動的強度，使其恢復(fù)生活的自理能力。

1.2.4訓(xùn)練患者的日常生活能力 引導(dǎo)患者自行穿衣，建議患者穿樣式簡單，布料柔軟的衣服，注意穿衣的順序，指導(dǎo)其先穿患處的一側(cè)，后穿健康的一側(cè)。脫衣服的時候要先脫健康的一側(cè)，再脫患處的一側(cè)。告訴其正確的洗臉方法，剛開始時可以使用健康一側(cè)的手漱口、洗臉等，最后逐步換成患處一側(cè)的手，兩手進行協(xié)調(diào)，使患者能夠完成具體的動作。在患者早期的康復(fù)治療中可能要對其進行喂食，逐漸鍛煉患者自主進食的能力?？祻?fù)治療的期間要指導(dǎo)患者食用流食，逐漸向正常的飲食過度?；颊呖梢赃M行淋浴會盆浴，但要控制洗澡的時間，不能過長?；颊咴诰邆湟欢ǖ淖岳砟芰螅梢宰尰颊咦鲆恍┖唵蔚募覄?wù)，鍛煉其自主生活能力。

1.2.5對患者進行健康知識教育 通過科普手冊、視頻、音頻等方式為患者及家屬普及腦梗塞的相關(guān)知識，使患者對其疾病有一定的認識，能更好的配合治療，與護理人員一起進行完成護理。叮囑患者按照醫(yī)生的要求服用相應(yīng)的藥物，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3護理效果判斷標(biāo)準(zhǔn)[6] 采用運動功能評分量表評價患者的運動功能，采用生活能力指數(shù)評價患者的日常生活能力，調(diào)查患者對護理的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者運動功能評分（FMA）、生活能力評分（MBI）比較，觀察組患者的運動功能評分（FMA）、生活能力評分（MBI）明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度為91.67%，明顯高于對照組患者的護理滿意度66.67%，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3 結(jié)論

老年性腦梗塞是老年人的多發(fā)病，其發(fā)病原因是患者的血管內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致腦動脈管腔的狹窄，受到較多因素的影響，形成腦內(nèi)局部血栓，從而加重了動脈狹窄，或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織壞死、缺氧等癥狀，引發(fā)一系列的神經(jīng)功能障礙[7-8]。

本研究結(jié)果顯示觀察組患者的運動功能評分（FMA）、生活能力評分（MBI）明顯高于對照組，其護理滿意度也明顯高于對照組患者的護理滿意度，組間有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對老年性腦梗塞患者進行優(yōu)質(zhì)護理，能改善患者的運動功能，提高其生活能力，具有較好的護理效果，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]張靜，郭萬紅.老年性腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理效果評價[J].醫(yī)療裝備，2015，28（9）：196-197.

[2]付永紅.優(yōu)質(zhì)護理在老年性腦梗塞患者護理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2014，01（11）：1986-1987.

[3]陳淑群.優(yōu)質(zhì)護理模式對老年腦梗塞患者臨床療效的改善效果分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2015，02（01）：1321.

[4]周金仙.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（11）：2632-2633.

[5]田洪巖.對老年腦梗塞患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（08）：103-104.

[6]嚴霄颯.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗塞護理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，03（02）17：140，142.

[7]裴月輝.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，06（17）：244-245.編輯/翟辰萬