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    混合痔剝扎術(shù)后肺栓塞一例體會

    2016-05-14 08:57:31曹萌秦建平
    今日健康 2016年9期
    關(guān)鍵詞:血粘度酶原外科手術(shù)

    曹萌 秦建平

    患者,女,52歲,本院職工,患者因“大便后肛門腫物反復(fù)脫出3年”于2015年2月04日入院。否認(rèn)冠心病、高血壓、糖尿病等病史。??茩z查:截石位:肛緣11點(diǎn)見皮贅生長并延及肛內(nèi),指診未及腫物,指套無血染,肛鏡下見3、7、11點(diǎn)齒線上粘膜隆起充血。心電圖提示預(yù)激綜合征。胸片未見異常。各項(xiàng)生化檢查未見異常。腸鏡結(jié)果提示:痔瘡。無手術(shù)禁忌癥,于2015年2月5日在肛周局麻+強(qiáng)化下行混合痔剝扎+美蘭皮下注射術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)后安返病房,予磺芐西林聯(lián)合奧硝唑抗感染,卡絡(luò)磺止血,四磨湯通便,聚維酮碘液便后坐浴及換藥等處理。2月9日上廁所過程中患者出現(xiàn)肛門疼痛較前增加,心悸不適,稍感呼吸困難,予臥床休息及吸氧、口服葡萄糖液后好轉(zhuǎn),追問患者,術(shù)后因肛門區(qū)疼痛活動較少,大便困難。次日患者再次出現(xiàn)前述情況,請呼吸科會診后予行肺動脈CT血管成像檢查,結(jié)果回示:雙側(cè)肺動脈雙側(cè)多個分支栓塞。急轉(zhuǎn)呼吸科治療,完善胸部CT提示右肺下葉小片狀不規(guī)則密度增高影似成結(jié)節(jié)狀,腫瘤性病變不能除外。D-二聚體陽性,頸動脈彩超提示雙側(cè)頸總動脈分叉后壁中膜增厚,雙側(cè)椎動脈管徑變小左小腿肌靜脈多只血栓形成??紤]急性肺血栓癥(低-中危組),囑其絕對臥床休息,保持大小便通暢,避免揉搓雙下肢,抗凝、溶栓及改善循環(huán),血栓通150mg ivgtt qd, 低分子肝素鈣5000U皮下注射,q12h。華法林5mg po qd并監(jiān)測凝血功能,預(yù)激綜合征暫無特殊處理。根據(jù)凝血功能情況調(diào)整華法林劑量,經(jīng)過治療,患者心悸不適及呼吸困難好轉(zhuǎn),3月10日復(fù)查肺動脈CT血管成像檢查未見異常,于2015年3月12日辦理出院。

    根據(jù)本例患者追述外科手術(shù)和血栓形成,血栓形成和血栓栓塞是外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重的可危及生命。最常見的血栓栓塞是深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。

    1 發(fā)病機(jī)制

    1.1 血管壁損傷:促血栓形成作用增強(qiáng)(1)血管收縮,血流減慢(2),血小板沉積,粘附于受損內(nèi)皮細(xì)胞下的膠原,聚集,釋放促凝血活性物質(zhì)(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放vWF因子和內(nèi)皮素,使血管強(qiáng)烈收縮??寡ㄐ纬勺饔脺p弱(1)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞破壞,舒血管物質(zhì)前列環(huán)素(PGI2)等減少()內(nèi)皮細(xì)胞合成抗凝物質(zhì)減少,抗凝血酶(AT)、組織因子途徑抑制物(TFPI),凝血酶調(diào)節(jié)蛋白(TM)減少(3)內(nèi)皮細(xì)胞合成的纖溶酶原激活劑減少:即組織性纖溶酶原激活劑(t-PA)和尿激酶型纖溶酶原激活劑(u-PA)減少(4)內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放的纖溶酶原激活劑抑制物(PAI-1)增多,PAI-1增多,纖溶酶活性降低。

    1.2 血流減慢:原因有(1)血流減慢,體外循環(huán),人工肺、濾網(wǎng)、低溫麻醉;腹部、婦產(chǎn)科大手術(shù);惡性腫瘤等手術(shù)后期長期制動;手術(shù)并發(fā)休克等;(2)形成渦流;血管吻合促官腔內(nèi)面粗糙、狹窄或擴(kuò)大;血管分叉處彎曲;盆腔、髖骨等大手術(shù),使靜脈瓣破壞,內(nèi)皮細(xì)胞玻璃(3)血流粘度增高:血流緩慢造成相對缺氧、酸中毒;輸入過多紅細(xì)胞或血容量相對不足;創(chuàng)傷使促凝物質(zhì)濃度增高;手術(shù)時溫度降低,血粘度增高。

    1.3 血液凝固性增高

    激活凝血系統(tǒng)(1)直接損傷組織,大量組織因子(TF)在短時間內(nèi)進(jìn)入血液,急速啟動外源凝血系統(tǒng)(2)直接破壞內(nèi)皮細(xì)胞,激活內(nèi)源凝血系統(tǒng);

    1.4 微血栓形成,外科手術(shù)可引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),如嚴(yán)重休克,感染,體外循環(huán),輸入大量庫血可誘發(fā)DIC。

    發(fā)病原因:手術(shù)類型和范圍,普通外科手術(shù)4%-35%,直結(jié)腸手術(shù)35-70%

    手術(shù)范圍:手術(shù)范圍大,血栓發(fā)生率則高,如惡性腫瘤根除術(shù)

    手術(shù)部位:盆腔,脊髓手術(shù)血栓發(fā)生率高,中央靜脈導(dǎo)管術(shù)可在中央靜脈廣泛形成血栓,頸部手術(shù)可發(fā)生基底動脈血栓,肝移植可發(fā)生肝門動、靜脈血栓。

    手術(shù)過程:易致血栓形成的手術(shù)過程有:低溫麻醉,吻合血管面粗糙、大量輸注血液 、手術(shù)體位不當(dāng)或手術(shù)時間延長等;

    2 血栓形成高危險因素

    動脈血栓,有動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、糖尿病、血粘度增高或房顫等

    靜脈血栓 有靜脈曲張,惡性腫瘤,感染、妊娠、制動超過4日,心力衰竭,腎病綜合征,年齡大于50歲或易栓塞癥患者。

    預(yù)防:

    對于外科手術(shù)患者,術(shù)前應(yīng)結(jié)合個體特點(diǎn),綜合評價血栓形成危險因素和做出相應(yīng)預(yù)防措施。

    動脈血栓的預(yù)防,主要是采取藥物性預(yù)防,主要是擴(kuò)充血容量、保護(hù)血管壁、抗血小板聚集和降低血粘度,用抗凝劑抑制凝血過度反應(yīng)等;

    靜脈血栓預(yù)防,針對口服避孕藥者,可在手術(shù)前暫停服藥,對有反復(fù)PE史患者,可給予插入下腔靜脈過濾器;

    微血栓形成預(yù)防,預(yù)防外科手術(shù)引起的DIC,應(yīng)特別注(1)精心手術(shù):最大程度減少組織損傷,并家養(yǎng)止血措施(2)防止發(fā)生感染, 缺氧,酸中毒,電解質(zhì)紊亂,避免過度使用血管收縮劑;(3)對有高凝狀態(tài)的患者,可于術(shù)前2-3d使用抗血小板藥物和降低血粘度藥物(4)在圍手術(shù)期內(nèi),每日1-2次做DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的動態(tài)觀察。

    反觀此患者,危險因素并不是很多,一般情況良好,年齡稍偏大,術(shù)后長期臥床休息,通過該病例可總結(jié)如下經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn):1)術(shù)后加強(qiáng)活動,長期臥床可導(dǎo)致靜脈血栓形成,一旦形成血栓,通過下腔靜脈-右心-肺動脈及其分支形成肺血栓;2)保持大便通暢,肛門處神經(jīng)豐富,感覺靈敏,痔術(shù)后肛門疼痛較劇烈,大便時疼痛尤甚,故要給予有效的通便藥幫助排便;3)靜脈血管的損傷是血栓形成的主要原因之一,故手術(shù)應(yīng)做到操作輕柔、細(xì)致,減少組織損傷;4)管理病人應(yīng)細(xì)心,患者一旦發(fā)生任何不適,首先想到有沒有可致命的危險因素存在,及時的排除以確保病人安全?;旌现桃坏┌l(fā)生肺栓塞死亡率較高,該患者病情相對輕微,可能和栓塞部位在分支有關(guān)。

    參考文獻(xiàn)

    [1]李家增 王鴻利 王兆鉞 王雪峰主編 外科手術(shù)與血栓形成 上海科技教育出版社2003.7 394-396

    [2]王振義 李家增等主編,第四篇 第十二節(jié) 外科手術(shù)中的血栓與止血 上??茖W(xué)技術(shù)出版社2004.12 719-724

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