埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效對比

李曉妍

摘要：目的 比較埃索美拉唑和奧美拉唑在胃潰瘍患者治療中的臨床應用效果。方法 選取我院收治的患胃潰瘍的60例患者，隨機分成對照組和研究組，各有30例。研究組則給予埃索美拉唑進行治療，對照組給予奧美拉唑進行治療。觀察及對比兩組的臨床治療效果。結(jié)果 研究組治療后的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對胃潰瘍患者采用埃索美拉唑進行治療療效顯著。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍；埃索美拉唑；奧美拉唑；臨床療效

Comparison of the Efficacy of Esomeprazole and Omeprazole in Treatment of Gastric Ulcer

LI Xiao-yan

（Chengdu Jinjiang Daba Hospital，Chengdu 610000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To compare the clinical application effect of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer.Methods 60 patients with gastric ulcer and who accepted treatments in our hospital were randomly divided into the control group and the study group，with 30 patients in each group.In the study group，they were treated with the esomeprazole while in the control group，they were treated with the omeprazole.Then，the clinical treatment effects of these two groups of patients were observed and compared.Results The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion The clinical effects of esomeprazole and omeprazole in treatment of gastric ulcer are significant.

Key words：Gastric ulcer；Esomeprazole；Omeprazole；Clinical effect

近年，隨著人們飲食生活習慣不斷變化，胃潰瘍的發(fā)病例數(shù)亦在逐漸增加。而如何采用科學合理的治療方案對胃潰瘍患者進行及時有效的臨床治療已經(jīng)成為臨床醫(yī)師重點思考的問題。本文比較了奧美拉唑和埃索美拉唑在該疾病治療中的臨床價值，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年12月～2014年12月間我院收治的患胃潰瘍的60例患者進行臨床研究，所有患者均符合胃潰瘍的相關(guān)診斷標準[1]，患者及家屬均簽署知情同意書。通過隨機分組法將其隨機分成對照組和研究組，每組各有30例。對照組中，男17例，女13例；平均（42.03±7.83）歲；平均病程（3.08±1.37）年。研究組中，男18例，女12例；平均年齡（42.61±8.29）歲；平均病程（3.42±1.44）年。兩組的性別、年齡、病程等一般資料對比，（P>0.05）差異均無統(tǒng)計學意義，存在臨床可比性。

1.2方法 兩組入院后均給予克拉霉素（0.5g/次，2次/d）、阿莫西林（1.0g/次，2次/d）口服治療，均于餐后服用，連續(xù)服用2w。在此基礎(chǔ)上，對照組給予奧美拉唑進20mg口服，2次/d；研究組給予埃索美拉唑20mg口服，2次/d。兩組均于早晚空腹狀態(tài)下服用，且接受為期4w的治療。

1.3療效標準 ①治愈：結(jié)合患者臨床的胃鏡檢查結(jié)果；②顯效：患者的臨床癥狀基本消失，潰瘍面縮小超過80%；③有效：患者的臨床癥狀緩解，潰瘍面縮小超過50%；④無效：患者的臨床癥狀無明顯變化，潰瘍了縮小未超過50%。

1.4統(tǒng)計學方法 納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進行統(tǒng)計學分析，采用？字2比較法進行對比分析，（P<0.05）則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)表1可得知，研究組治療后的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

3討論

胃潰瘍是臨床上一種常見的消化系統(tǒng)疾病，其主要癥狀為上腹部疼痛，嚴重者可產(chǎn)生胃出血、胃穿孔等癥狀，同時其治療周期較長，且復發(fā)率相對較高。相關(guān)研究報道顯示，該疾病的病因主要與Hp感染、遺傳、化學及生理應激等因素有關(guān)[3]。臨床治療胃潰瘍的關(guān)鍵主要在于抑制患者的胃酸分泌情況。以質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的三聯(lián)治療療法是臨床上最常用的胃潰瘍治療方案，其優(yōu)點在于潰瘍面愈合迅速，患者的臨床癥狀緩解迅速，對處于活動期的消化性潰瘍更是具有顯著的療效。

奧美拉唑是一種非常典型的質(zhì)子泵抑制劑，其具有良好的抑制胃酸分泌效果，但其應用后易出現(xiàn)肝臟首過效應大、生物利用度較低的問題[3]。而埃索美拉唑則是在奧美拉唑的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的一種新型質(zhì)子泵抑制劑，其在保留了奧美拉唑的優(yōu)勢的同時，有效減少了藥物的不良反應。同時其還是質(zhì)子泵抑制劑家族中的首個單一光學異構(gòu)體，其藥理作用也是通過在胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+-ATP酶中產(chǎn)生作用，使其不可逆地失去活性，并且還能對胃泌素和組胺進行有效的抑制，從而對胃酸的分泌進行有效的抑制，促進了酸堿平衡[4-10]。通過本次研究結(jié)果顯示，研究組治療的總有效率顯著高于對照組（P<0.05），這提示埃索美拉唑的療效更加優(yōu)秀。

綜上所述，由于胃潰瘍患者采用埃索美拉唑進行治療療效顯著，其能夠有效地改善患者的臨床癥狀。

參考文獻：

[1]尹麗華.胃潰瘍100例胃鏡下診斷與治療體會[J].陜西醫(yī)學雜志，2011，40（9）：1256-1257.

[2]王一凡.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的療效比較[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（6）：162-164.

[3]任秀梅，董志強，劉少寧，等.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2012，17（6）：356-357.

[4]薛紅.埃索美拉唑與奧美拉唑三聯(lián)療法治療胃潰瘍臨床對照研究[J].中國藥業(yè)，2012，21（19）：3-4.

[5]王良軍，張平武.埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍160例療效比較[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011（19）：47.

[6]彭軍，孟沖.埃索美拉唑與奧美拉唑?qū)ξ甘彻芊戳鞑?4小時胃內(nèi)pH效果比較[J].中華消化雜志，2003，23（8）：491-492.

[7]歐陽穎，王志鳳.埃索美拉唑與奧美拉唑在幽門螺桿菌陽性的十二指腸球部潰瘍治療效果的對比[J].新疆醫(yī)科大學學報，2011，5（8）321-323.

[8]謝宜奎，張淑芹，張云甫.奧美拉唑和阿莫西林治療胃潰瘍73例[J].中國新藥與臨床雜志，2011，18（5）：283-284.

[9]劉宇宏，王世鑫.埃索美拉唑一奧美拉唑的藥效研究[J].中華消化雜志，2013，23（5）：306-307.

[10]胡伏蓮，錢可大，袁愛力.埃索美拉唑一奧美拉唑?qū)μ岣呦詽冇腺|(zhì)量的作用[J].中華消化雜志，2011，21（11）：703-704.

編輯/申磊