高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施探討

湯小軍+梁杏梅+陳芳梅+朱華+張柯媛

【摘 要】闡述高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”教學(xué)中翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施前準(zhǔn)備，包括精選實(shí)施內(nèi)容、布置好實(shí)驗(yàn)室、布置課前預(yù)學(xué)案，以及翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施過(guò)程，包括導(dǎo)學(xué)課安排、理實(shí)一體課安排、教學(xué)評(píng)價(jià)，并總結(jié)實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的體會(huì)。

【關(guān)鍵詞】高職 護(hù)理 病原生物學(xué)與免疫學(xué) 翻轉(zhuǎn)課堂 實(shí)施

【中圖分類(lèi)號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2016）03C-0191-02

隨著科技的快速發(fā)展和“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的到來(lái)，現(xiàn)代信息技術(shù)已進(jìn)入課堂。在信息化時(shí)代，學(xué)生不再是知識(shí)的被動(dòng)接受者，傳統(tǒng)課堂已經(jīng)難以滿足學(xué)生的要求。教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》中，提出要改革教學(xué)方法和手段，融“教、學(xué)、做”為一體，強(qiáng)化學(xué)生能力的培養(yǎng)。翻轉(zhuǎn)課堂符合教育部的要求，有利于實(shí)現(xiàn)“教師是引導(dǎo)者，不是知識(shí)的施予者；學(xué)生是主動(dòng)的學(xué)習(xí)者，不是信息的裝載容器”，實(shí)現(xiàn)學(xué)生從“接受型”轉(zhuǎn)變?yōu)椤疤骄啃汀薄?img alt="" src="https://cimg.fx361.com/images/2017/04/18/gxjc201603gxjc20160387-1-l.jpg" style="">

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”是高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，其后續(xù)課程為專(zhuān)業(yè)課各課程，因此其是一門(mén)聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”課程，是學(xué)生學(xué)好專(zhuān)業(yè)課程不可缺少的基礎(chǔ)課程。為使學(xué)生真正掌握“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”知識(shí)，我們針對(duì)課程部分內(nèi)容實(shí)施了翻轉(zhuǎn)課堂，現(xiàn)將具體的實(shí)施過(guò)程敘述如下：

一、實(shí)施前準(zhǔn)備

（一）精選實(shí)施內(nèi)容

“病原生物學(xué)與免疫學(xué)”包括醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)和免疫學(xué)基礎(chǔ)三部分內(nèi)容。相比人體寄生蟲(chóng)學(xué)和免疫學(xué)基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)更加緊密聯(lián)系后續(xù)課程，其中的“消毒滅菌”既是本課程的核心內(nèi)容，也是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，而且是護(hù)理臨床工作的一部分，因此我們選擇醫(yī)學(xué)微生物學(xué)中的“消毒滅菌”作為翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施對(duì)象。

我們將“消毒滅菌”的2節(jié)理論和2節(jié)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容整合為1節(jié)導(dǎo)學(xué)課、3節(jié)理實(shí)一體課，均在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。將“消毒滅菌”分成4大項(xiàng)目：干烤法進(jìn)行培養(yǎng)皿滅菌、高壓蒸汽滅菌法進(jìn)行培養(yǎng)基滅菌、紫外線進(jìn)行細(xì)菌滅菌及碘伏消毒劑消毒手指皮膚。每個(gè)項(xiàng)目具體分成若干個(gè)任務(wù)，如“高壓蒸汽滅菌法進(jìn)行培養(yǎng)基滅菌”項(xiàng)目分為4個(gè)任務(wù)：一是高壓蒸汽滅菌器的構(gòu)造；二是高壓蒸汽滅菌前的準(zhǔn)備；三是高壓蒸汽滅菌器的使用；四是高壓蒸汽滅菌的效果檢測(cè)。每個(gè)任務(wù)列出具體的評(píng)價(jià)要求，如任務(wù)3“高壓蒸汽滅菌器的使用”評(píng)價(jià)要求為：加水量符合要求；待滅菌的培養(yǎng)基放置量合適；螺旋關(guān)蓋正確；排冷空氣正確；壓力和時(shí)間維持準(zhǔn)確；開(kāi)蓋取物正確。每個(gè)工作任務(wù)均錄制有相應(yīng)的教學(xué)錄像。

（二）布置好實(shí)驗(yàn)室

實(shí)驗(yàn)室布置為獨(dú)立4個(gè)小組座位，配備有演講臺(tái)和多媒體，周?chē)呑婪胖貌僮鲀x器、材料和試劑。一個(gè)班分成A、B兩個(gè)大組，每個(gè)大組分成4個(gè)小組，約6-8人為一個(gè)小組，選出組長(zhǎng)。每次上一個(gè)大組。

（三）布置課前預(yù)學(xué)案

課前印發(fā)預(yù)學(xué)案給每個(gè)小組，預(yù)學(xué)案的內(nèi)容包括本次課的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、重難點(diǎn)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)提供本次課的微課錄像給每位學(xué)生。上述預(yù)學(xué)案均共享在QQ群。課前引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)圖書(shū)館及網(wǎng)絡(luò)等途徑查找“消毒滅菌”的文本、圖片、錄像等相關(guān)資料，小組展開(kāi)學(xué)習(xí)和組內(nèi)討論，制作小組匯報(bào)的PPT。

二、實(shí)施過(guò)程

（一）導(dǎo)學(xué)課安排

1節(jié)的導(dǎo)學(xué)課上，教師先簡(jiǎn)單講解導(dǎo)學(xué)課安排、要求和注意事項(xiàng)（特別強(qiáng)調(diào)安全事項(xiàng)），然后將“消毒滅菌”4大項(xiàng)目的任務(wù)單下達(dá)給每個(gè)小組。在組長(zhǎng)組織下，小組組員進(jìn)行分工，然后組內(nèi)各成員提出問(wèn)題并討論，接著組內(nèi)各成員進(jìn)行各操作項(xiàng)目的操作，最后各小組確定匯報(bào)人選、匯報(bào)內(nèi)容和操作演示要領(lǐng)。

（二）理實(shí)一體課安排

3節(jié)理實(shí)一體課分為三個(gè)環(huán)節(jié)：教師介紹及示教、小組匯報(bào)及評(píng)價(jià)、小組操作演示及評(píng)價(jià)。后兩個(gè)環(huán)節(jié)通過(guò)抽簽決定每個(gè)小組匯報(bào)、操作演示的順序。為保證小組每個(gè)人都參與，要求匯報(bào)和演示4個(gè)項(xiàng)目共8人次由不同人進(jìn)行（如小組少于8人時(shí)，同一人可做2個(gè)）。一位教師主持，另一位教師監(jiān)督和全程評(píng)分。環(huán)節(jié)一：教師先簡(jiǎn)單講解理實(shí)一體課的安排、要求和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，播放每個(gè)項(xiàng)目中的關(guān)鍵任務(wù)錄像，進(jìn)行關(guān)鍵操作的示教。環(huán)節(jié)二：每個(gè)小組的代表通過(guò)PPT輪流匯報(bào)4個(gè)項(xiàng)目。每個(gè)小組匯報(bào)完后，其他小組輪流提出問(wèn)題，首先由匯報(bào)小組回答，其他小組隨后補(bǔ)充，最后教師歸納完善，從而解決每個(gè)小組的問(wèn)題。全部匯報(bào)完后，各個(gè)小組相互之間評(píng)價(jià)并給出分?jǐn)?shù)。環(huán)節(jié)三：每個(gè)小組的代表輪流進(jìn)行4個(gè)項(xiàng)目的操作演示，每個(gè)小組操作演示完后，其他小組提出問(wèn)題，首先由操作演示小組回答，其他小組隨后補(bǔ)充，最后教師歸納完善，從而解決每個(gè)小組的問(wèn)題。全部操作演示完后，各個(gè)小組相互之間評(píng)價(jià)并給出分?jǐn)?shù)。

（三）教學(xué)評(píng)價(jià)

每個(gè)小組每個(gè)項(xiàng)目匯報(bào)或演示完后，由其他小組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和打分，接著由兩位老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和打分。在全部匯報(bào)和操作演示完后，小組總結(jié)本組的匯報(bào)和演示的優(yōu)缺點(diǎn)，課后形成實(shí)驗(yàn)報(bào)告作為課后作業(yè)上交。

三、實(shí)施體會(huì)

（一）有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性以及自學(xué)能力

翻轉(zhuǎn)課堂適應(yīng)了教育部的“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)要求，實(shí)現(xiàn)了“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的教學(xué)理念，學(xué)生以主人翁精神進(jìn)行學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，遇到問(wèn)題學(xué)會(huì)通過(guò)各種途徑包括網(wǎng)絡(luò)查找資料，鍛煉了學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力，有助于學(xué)生的自學(xué)能力提高，為未來(lái)護(hù)士職業(yè)的終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

（二）有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)

學(xué)生利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)學(xué)習(xí)，提高了學(xué)生的個(gè)人時(shí)間管理能力和自主能力。每個(gè)學(xué)生都上臺(tái)匯報(bào)或演示，鍛煉了學(xué)生的膽量和口才。學(xué)生人人參與學(xué)習(xí)，杜絕了“濫竽充數(shù)”現(xiàn)象，使每個(gè)學(xué)生都積極參與到教學(xué)中來(lái)，學(xué)習(xí)上相互競(jìng)爭(zhēng)，提高了學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中互幫互學(xué)，通過(guò)組內(nèi)生生合作、組間生生合作、師生合作、全體合作等共同學(xué)習(xí)，體會(huì)到合作學(xué)習(xí)的快樂(lè)，充分發(fā)揮合作精神，提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，利于未來(lái)護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神培養(yǎng)。學(xué)生在合作氛圍中學(xué)習(xí)，人際交往能力也得到提高。

（三）有助于客觀評(píng)價(jià)學(xué)生

對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)以過(guò)程性評(píng)價(jià)為主，教師全程進(jìn)行評(píng)價(jià)和打分，評(píng)價(jià)采取口頭、書(shū)面等多樣化形式，既包括學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況也包括學(xué)生的個(gè)人時(shí)間管理能力、合作能力、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度等情感評(píng)價(jià)，采用包括學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)和教師評(píng)價(jià)的多元化評(píng)價(jià)，能全面、客觀反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。

（四）有助于教師能力的提升

翻轉(zhuǎn)課堂要求教師走下講臺(tái)、走進(jìn)學(xué)生當(dāng)中，對(duì)于教師提出更高的要求，要求具有更廣泛知識(shí)、良好的管理和控制課堂能力，要求學(xué)會(huì)視頻錄制、編輯等現(xiàn)代技術(shù)?；?dòng)性的教學(xué)過(guò)程促進(jìn)師生之間相互了解，教學(xué)相長(zhǎng)，師生共同進(jìn)步，教師的綜合素質(zhì)得到提高。

（五）有待改進(jìn)的方面

其一，學(xué)生個(gè)人能力參差不齊，部分學(xué)生自控能力和自學(xué)能力欠缺，完成不了課前預(yù)學(xué)案。其二，只有QQ群平臺(tái)而缺乏專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，對(duì)學(xué)生的課前學(xué)習(xí)缺乏監(jiān)督和評(píng)價(jià)；部分學(xué)生無(wú)電腦，上網(wǎng)查閱資料及觀看教學(xué)視頻困難。其三，翻轉(zhuǎn)課堂加大了教師的工作量，需要有奉獻(xiàn)精神，這一定程度上降低了教師的積極性。其四，因?qū)W生課前要利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，而且翻轉(zhuǎn)課堂適用于學(xué)生感興趣或理實(shí)一體的內(nèi)容，因此課程內(nèi)容不能全部實(shí)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。

四、結(jié)語(yǔ)

教育部的《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》提出，教育信息化發(fā)展要以?xún)?yōu)質(zhì)教育資源和信息化學(xué)習(xí)環(huán)境建設(shè)為基礎(chǔ)，要以教育理念創(chuàng)新為先導(dǎo)，要以學(xué)習(xí)方式和教育模式創(chuàng)新為核心?，F(xiàn)在教學(xué)模式已由單一化向多樣化發(fā)展，翻轉(zhuǎn)課堂作為新興的教學(xué)模式，不僅改變了學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的學(xué)習(xí)需求，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自主性，而且提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂時(shí)應(yīng)根據(jù)學(xué)校資源、教師情況、學(xué)生情況、課程特點(diǎn)等情況采取不同的實(shí)施方式，根據(jù)課程內(nèi)容有針對(duì)性地選擇實(shí)施內(nèi)容。

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