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    為何眼前老有黑影飄動

    2016-05-10 15:38:20羅紅
    家庭醫(yī)藥 2016年5期
    關(guān)鍵詞:蚊癥葡萄膜黑影

    羅紅

    最近陳阿婆經(jīng)常覺得眼前有黑影飄動。黑影形狀很多,像蚊子、灰塵、線狀、蛛網(wǎng)狀、球狀、云塊狀及錢幣狀等,并且有些黑影會隨眼球轉(zhuǎn)動,色彩也有濃有淡。陳阿婆十分困惑,于是到醫(yī)院眼科就診,看看是不是眼睛出了毛病。醫(yī)生經(jīng)過仔細檢查,給出的診斷是“飛蚊癥”。

    玻璃體變性導(dǎo)致“飛蚊癥”

    眾所周知,人的眼球里面有很大一部分是玻璃體,正常狀況下玻璃體無色透明,呈凝膠狀態(tài),光線可以不受阻擋地通過。當(dāng)玻璃體發(fā)生變性出現(xiàn)混濁時,眼前就會出現(xiàn)黑影飛舞。所以,飛蚊癥又稱“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮物”。

    哪些人容易罹患飛蚊癥?一是玻璃體出現(xiàn)自然衰老的老年人(生理性飛蚊癥),隨著年齡增大,玻璃體會“液化”變性。據(jù)統(tǒng)計,50歲以上的人群發(fā)生率約58%,65歲以上為65%~75%;二是玻璃體鄰近組織發(fā)生病變的患者(病理性飛蚊癥),如葡萄膜、視網(wǎng)膜炎癥、視網(wǎng)膜裂孔,還有視網(wǎng)膜血管病變導(dǎo)致的出血、滲出,以及眼外傷等。因此,高度近視患者、老年人,以及眼內(nèi)發(fā)炎或有視網(wǎng)膜血管病變的患者,更應(yīng)提高警惕。

    生理性飛蚊癥:眨一下眼睛就可讓它“飛”走

    生理性飛蚊癥雖然可能對視力產(chǎn)生干擾,但不會對視力造成影響。當(dāng)“蚊子”在眼前飛舞時,只需轉(zhuǎn)動一下眼睛或眨一下眼睛,就可以讓它“飛”走,眼底檢查也沒有噐質(zhì)性的改變;有的患者會隨著時間的推移,玻璃體內(nèi)濃縮的膠狀體會解體、消散或吸收,飛蚊癥得以減輕或消失而無需治療。

    老年人、高度近視者、經(jīng)??措娔X的人群,做好平時的護理工作,對于預(yù)防飛蚊癥及改善飛蚊癥癥狀會有所幫助。

    1.平時注意休息,不要過度用眼,切忌“目不轉(zhuǎn)睛”。保持眼部濕潤,促進眼部血液循環(huán)。

    2.避免長時間連續(xù)操作電腦,注意休息,通常連續(xù)操作1小時,休息5~10分鐘,休息時可以看遠處或做眼保健操。

    3.操作電腦時調(diào)整熒光屏位置。建議距離為50~70厘米,而熒光屏應(yīng)略低于眼水平位置10~20厘米,呈15~20度的下視角。因為角度及距離能降低對屈光的需求,減少眼球疲勞的幾率。

    4.保持良好的工作姿勢。保持一個最適當(dāng)?shù)淖藙?,使雙眼平視或稍向下注視熒光屏,這樣可使頸部肌肉放松,并使眼球暴露于空氣中的面積減小到最低。

    5.應(yīng)多補充維生素,多吃各種水果,特別是柑桔類水果,還應(yīng)多吃綠色蔬菜、干豆類、肉類、魚類和蛋類,忌煙和酒,少喝含咖啡因的飲料,少食辛辣刺激性食物。

    病理性飛蚊癥:須到醫(yī)院檢查治療

    由于病理性原因所致的飛蚊癥,會對視力產(chǎn)生影響,眼底檢查通??梢园l(fā)現(xiàn)病理性改變。病理性飛蚊癥的發(fā)生與眼底病密不可分,是很多眼病的伴隨癥狀。

    與病理性飛蚊癥相關(guān)的疾病比較常見的有葡萄膜炎和視網(wǎng)膜脫離。葡萄膜炎是眼科急癥,發(fā)病急、變化快,常反復(fù)發(fā)作,嚴重影響視力,甚至導(dǎo)致失明。容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的人群,如高度近視患者、老年人等,若突然感覺眼前有閃光,并突然出現(xiàn)如沙塵暴一般的飛蚊,密密麻麻,且隨著眼球而運動,或某一方向視野缺失,應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查,并接受散瞳后眼底檢查。

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