臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)患者中的應(yīng)用研究

林春艷

【摘要】目的：分析腹股溝疝手術(shù)患者實施臨床護理路徑的必要性、價值以及臨床效果。方法：選擇2014年1月到2015年6月期間收治治療的80例腹股溝疝手術(shù)患者作為實驗研究對象，按照護理方案的不同，分為護理路徑組以及常規(guī)護理組兩組，兩組人數(shù)均等，對比護理方案實施后效果。結(jié)果：對兩組腹股溝疝手術(shù)患者各項臨床指標進行對比，無論是患者住院時間、住院費用、并發(fā)癥發(fā)生情況、健康知識掌握合格率以及臨床護理滿意度等方面，護理路徑組的結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。結(jié)論：腹股溝疝手術(shù)患者實施臨床護理路徑效果顯著，可從住院時間、住院費用、并發(fā)癥等方面提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】：護理路徑；腹股溝疝手術(shù)；常規(guī)護理；住院情況；并發(fā)癥

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0107-01

【引言】

對于就醫(yī)患者而言，想要提高其治療效果，均需實施有效的護理工作加以配合[1]。所以護理工作已經(jīng)成為臨床工作之中的重要組成部分，對于改善患者生活質(zhì)量以及治療效果均有益處。但是，常規(guī)護理顯然已經(jīng)無法滿足患者對于疾病治療的要求。所以不斷完善出了更符合當(dāng)下情況的臨床護理路徑，其作為一種優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的方法代表，是在綜合臨床常規(guī)護理基礎(chǔ)上衍生的[2]。本文以腹股溝疝手術(shù)患者作為實驗研究對象，總結(jié)此類疾病患者實施臨床護理路徑后所得效果，并與常規(guī)護理進行對比，詳細內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1基本資料

本次實驗研究對象是我院在2014年到2015年期間采取手術(shù)治療的腹股溝疝患者，總計80例，均經(jīng)過臨床檢查以及診斷，排除合并糖尿病、高血壓以及冠心病等疾病[3]。男性、女性患者分別為46例、34例；年齡在12歲到72歲之間，年齡均值是39.5歲；直疝、雙側(cè)疝、斜疝以及復(fù)發(fā)疝分別為23例、17例、35例、5例。按照臨床護理方案的不同，對80例腹股溝疝手術(shù)患者進行組別劃分，每組患者40例，對比兩組患者一般資料，P>0.05。

1.2護理方法

常規(guī)護理組：

本組40例腹股溝疝手術(shù)患者均實施常規(guī)護理。

護理路徑組：

本組40例腹股溝疝手術(shù)患者均在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加行臨床護理路徑?；颊咴谌朐寒?dāng)天，安排責(zé)任護士向患者及家屬介紹自己及主治醫(yī)生，構(gòu)建雙方良好護患關(guān)系，同時將健康教育路徑表交給患者和家屬，然后告知患者治療此病的相關(guān)檢查方法以及實施檢查的目的、檢查時的注意事項等等；患者入院的第二天，借助圖片來告知患者及家屬其病情相關(guān)情況，告知其術(shù)前相關(guān)準備工作，同時要對患者的睡眠、病房溫濕度等加以監(jiān)督和控制；手術(shù)當(dāng)天，責(zé)任護士陪同進入手術(shù)室，然后以自身作為示范向患者講解術(shù)中體位、以及相關(guān)注意事項，這樣能夠成功消除患者的疑慮以及陌生感；術(shù)后當(dāng)天，安排責(zé)任護士將患者接回病房，并在患者蘇醒后與其溝通，針對患者的心理情況變化實施心理護理。指導(dǎo)患者及家屬正確臥位，避免增加患者腹部壓力。同時，需要對患者術(shù)后不良反應(yīng)情況進行觀察，例如惡心、頭痛等，發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥及時告知主治醫(yī)師。對患者的飲食禁忌進行告知；術(shù)后第二天，通過詢問患者和家屬來了解患者睡眠情況，對于失眠情況及時對癥處理；術(shù)后第三天，做好患者出院前的健康宣教。例如告訴患者如何飲食、如何休息以及如何運動等等，并告知患者遵醫(yī)囑用藥。

1.3觀察指標

觀察并記錄80例腹股溝疝手術(shù)患者的住院時間、住院費用、術(shù)后并發(fā)癥、護理滿意度等指標。

1.4 數(shù)據(jù)整理

采用SPSS21.0數(shù)據(jù)軟件包對此次研究進行整理，患者住院時間、住院費用、住院護理滿意度、并發(fā)癥、健康知識掌握程度均行（ ±s）、（n，%）表示，結(jié)果進行t、卡方檢驗。P<0.05，證明兩組腹股溝疝手術(shù)患者臨床所得指標比較差異具有顯著性[4]。

2結(jié)果

對兩組患者住院時間、住院費用情況進行對比，見表1。護理路徑組優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。對比兩組患者并發(fā)癥以及健康知識掌握情況進行對比。護理路徑組：并發(fā)癥發(fā)生率為0%（0/40），健康知識掌握合格率為97.5%（1/40）；常規(guī)護理組：并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%（7/40），健康知識掌握合格率為75%（10/40）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，x2=7.6712，P=0.0056。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組健康知識掌握合格率比較，x2=8.5375，P=0.0034。對比兩組患者對臨床護理的滿意度情況，見下表2。

3討論

結(jié)合本文研究內(nèi)容來看，我們對80例腹股溝疝手術(shù)患者分別采取了常規(guī)護理以及臨床護理路徑，經(jīng)過兩組對比后，護理路徑組所得研究結(jié)果均優(yōu)于常規(guī)護理組，各項指標比較，P<0.05。所以，證明了臨床護理路徑實施的價值以及效果。

綜合分析臨床護理路徑模式，其是從對患者的接待開始著手，對患者入院后進行手術(shù)內(nèi)容、注意事項、生活情況、運動情況、飲食情況等諸多方面加以關(guān)注和糾正、告知，減輕了患者對于住院環(huán)境以及手術(shù)環(huán)境的陌生感，提高了患者手術(shù)治療的依從性，最終優(yōu)勢直接體現(xiàn)于患者的住院時間上，并降低了患者的經(jīng)濟負擔(dān)[5]。

結(jié)語：

臨床護理路徑作為一種新的護理模式，其貫穿于患者于入院時、入院后、手術(shù)前、手術(shù)后全部過程，直接縮短了患者的住院時間、降低了住院費用、并發(fā)癥、提高了護理滿意度等，具有推廣實施價值。

參考文獻：

[1] 馮曉芬，花霞，何劍等.臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，18（7）：1065-1067.

[2] 孫文琦，侯黎莉，高雯等.臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)中的作用[J].上海護理，2012，12（1）：21-23.

[3] 張麗紅，姜文.臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)病人中的應(yīng)用[J].全科護理，2012，10（13）：1186-1187.

[4] 陳艷麗.臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].國際護理學(xué)雜志，2013，32（10）：2198-2200.

[5] 孟霞，徐凌艷，鞏曉敏等.臨床護理路徑在腹股溝疝手術(shù)中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2012，18（24）：52-53.