新形勢下疾病預(yù)防控制策略研究

朱麗敏 唐金薇

【摘要】目的 對現(xiàn)階段流行性疾病的預(yù)防控制措施進(jìn)行探究。方法 選取2015年2月至2016年2月來本院進(jìn)行流行性疾病治療的80例患者作為本次的研究對象，將其按照疾病的類型分成三組，一組為麻疹，二組為流行性腮腺炎，三組為水痘，對三組疾病的預(yù)防以及治療方法進(jìn)行研究。結(jié)果 麻疹以一歲以下的患者患病率較高，多發(fā)于4～6月份；流行性腮腺炎以學(xué)生及兒童的患病率較高，多發(fā)于10～11月份；水痘以兒童及學(xué)生的患病率較高，多發(fā)于11月至次年的2月份。結(jié)論 流行性疾病將會給人們的正常生活帶來嚴(yán)重的影響，只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才能夠減少疾病對人體的危害。

【關(guān)鍵詞】新形勢；流行性疾病；預(yù)防控制

【中圖分類號】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0216-01

麻疹的主要患病對象為一歲以下的兒童，疾病的多發(fā)季節(jié)為每年的4月到6月期間，呈現(xiàn)出周期性的感染。流行性腮腺炎的多發(fā)患者為兒童以及青少年，其主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺非化膿性腫痛，一般情況下，多發(fā)于每年的10月至11月份。水痘同樣多發(fā)于兒童以及學(xué)生中，其臨床表現(xiàn)為患者全身出現(xiàn)不同形態(tài)的皰疹，水痘的多發(fā)季節(jié)為每年的11月份至次年的2月份。以上三種為較為流行的傳染性疾病，其不僅能夠?qū)颊叩母鞣N組織帶來病毒侵害，嚴(yán)重的還會對患者的臟器帶來不可挽回的損害。故而，對于流行性疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，以此來保障患者身體的健康[1]。

1. 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年2月來本院進(jìn)行流行性疾病治療的80例患者作為本次的研究對象，將這80患者按照疾病的類型進(jìn)行分組。一組為麻疹疾病的患者20例，二組為流行性腮腺炎疾病的患者30例，三組為水痘疾病的患者30例。所有患者的患病年齡均在5月～7歲之間，其平均患病年齡為（4.3±1.7）歲，其中，男童患病人數(shù)有33例，女童患病的人數(shù)有47例，由于所有疾病均為流行性疾病，患者在年齡以及性別方面無較大差異，具有可比性。

1.2 研究方法

觀察患者的臨床表現(xiàn)，確定患者的疾病類型，然后對其進(jìn)行有針對性的治療。

麻疹患者的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道感染、眼結(jié)膜炎等，而且患者的皮膚上還出現(xiàn)紅色的斑丘疹，臉頰粘膜上也會出現(xiàn)麻疹粘膜斑的癥狀。對于麻疹的治療，一般治療是讓患者臥床休息直至體溫正常以及皮疹消失，病房要定時通風(fēng)、清潔，避免直吹風(fēng)以及強(qiáng)光刺激，保持患者的口腔、皮膚以及眼部的清潔，可用止癢撲粉來緩解患者的癢感，避免抓撓，多飲水，多食用營養(yǎng)豐富且易消化的食物，同時要補(bǔ)充維生素A[2]。

水痘患者的前期癥狀為頭痛、全身不適、食欲缺乏等，在患病時期的臨床表現(xiàn)為從身體軀干至頭部四肢初時有紅色小丘疹，數(shù)小時變?yōu)榫G豆大小的圓形或者橢圓形水皰，皰液清晰并伴有瘙癢感以及淋巴腫大的情況。水痘的治療：首先要保持清潔，對于兒童可在睡眠前將兩手包扎以免無意抓破皰疹，對于極度瘙癢的患者可以用碳酸氫鈉溶液進(jìn)行局部的濕敷或者清洗或者口服阿司咪唑類抗過敏的藥物。對于幼兒而言，可阿昔洛韋每次5～10mg/kg靜滴.每8小時1次，共7～10日；亦可用單磷酸阿糖腺苷（Ara.AMP），每日5mg—10mg/kg靜注或肌注[3]。

流行性腮腺炎患者的臨床表現(xiàn)為在耳腮部有一側(cè)或者兩側(cè)的腫脹，按之柔軟，不便咀嚼，而且患者有發(fā)熱現(xiàn)象，并畏寒、精神不振等現(xiàn)象。其主要的治療方法以清熱、消腫、解毒為主，因此可選用銀翹散用來清熱、青黛散用來消腫以及龍膽瀉肝湯用來解毒進(jìn)行治療。流行性腮腺炎疾病的西醫(yī)治療方式雖然也十分有效，但是，相比而言，中醫(yī)的治療效果更加的明顯。在對流行性腮腺炎患者進(jìn)行治療的期間，要定時地進(jìn)行病房內(nèi)的清潔工作以保證病房內(nèi)的衛(wèi)生，要定時的進(jìn)行通風(fēng)，同時，要保證患者的口腔清潔，只有這樣才能夠有效的增強(qiáng)疾病的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察三組患者的臨床表現(xiàn)情況，藥物的治療情況以及每種流行性疾病的高發(fā)時期。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次流行疾病防治措施的研究，主要采用的是SPSS 20.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理以及分析的工作，以卡方檢驗(yàn)的方法來驗(yàn)證采集的數(shù)據(jù)，并將P<0.05視為統(tǒng)計學(xué)的數(shù)據(jù)對比有效。

2.結(jié) 果：

通過相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的總結(jié)以及分析，可以得到疾病流行時間及患病人數(shù)對比表，如表2-1所示。本次的醫(yī)學(xué)研究中，無治療無效的情況出現(xiàn)，所有患者的治療效果均顯效。

對于麻疹疾病的預(yù)防工作，要切實(shí)做好入學(xué)入托查驗(yàn)預(yù)防接種證工作。提高接種率和擴(kuò)大接種面。利用麻疹強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等一切機(jī)會。適時采取綜合防制措施，多渠道接種，在加強(qiáng)常規(guī)免疫接種的同時，擴(kuò)大適齡兒童年齡開展強(qiáng)化免疫[4]。并加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)感染控制，加強(qiáng)注射室的消毒通風(fēng)，避免麻疹病人與其他病人混診、混治現(xiàn)象[5]。

一旦發(fā)現(xiàn)兒童有患有水痘疾病的跡象，要避免其與其他兒童的接觸，并及時的就醫(yī)治療，要經(jīng)常性的開窗通風(fēng)，教育孩童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。于此同時，在此疾病的多發(fā)季節(jié)盡量減少帶兒童到人群密集的地方。對兒童可用常見的水痘減毒活疫苗來防止水痘疾病的暴發(fā)。除了接種水痘疫苗以外，水痘的防控措施還應(yīng)該做到疾病的及時就診，隔離治療，空間的通風(fēng)及消毒。如果在學(xué)校中，對于確診的學(xué)生要隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后二周，憑當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健部門開具的復(fù)課證明方能上課。此外，告誡其他學(xué)生禁止探視以防感染，要對教室、宿舍等處進(jìn)行消毒和通風(fēng)，以防止發(fā)生二代病例。

目前來講，對于流行性腮腺炎疾病的治療，我國并沒有一個有效的控制藥物。因此，人們就要在冬、春季保護(hù)好自身、增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)對流行性腮腺炎疾病的認(rèn)識，特別是要增加兒童以及學(xué)生對此病的預(yù)防常識，必要時可注射麻腮風(fēng)三聯(lián)減毒活疫苗來防止流行性腮腺炎疾病的發(fā)生。對于已經(jīng)感染流行性腮腺炎疾病的患者，要及時的進(jìn)行隔離治療，控制疾病的傳染源以此來防止疾病的擴(kuò)散。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋炳春. 2012年某市麻疹的流行病學(xué)特征及預(yù)防控制措施分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，19：592—593.

[2]孫曉冬，潘浩，董晨，何懿，毛智盛，顧寶柯，吳寰宇，袁政安. 2009年上海市甲型H1N1流感的流行病學(xué)特征分析[J]. 疾病監(jiān)測，2010，01：4—8.

[3]陸寒，孫龍，王勤. 2008-2009年開封市流行性流行性腮腺炎流行病學(xué)特征和預(yù)防控制措施分析[J]. 河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，02：135—137.

[4]黃昌紅，孫龍，陸寒，王勤. 開封市2006—2010年麻疹流行病學(xué)特征和預(yù)防控制措施[J]. 職業(yè)與健康，2011，14：1570—1573.

[5]敖建軍. 學(xué)校麻疹疫情的流行病學(xué)特點(diǎn)及預(yù)防控制措施[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，33：29—30.