延續(xù)護理對預防急性胰腺炎患者復發(fā)的有效性分析

楊巧云

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延續(xù)護理對預防急性胰腺炎患者復發(fā)的有效性分析

楊巧云

【摘要】目的 觀察并分析延續(xù)護理對預防急性胰腺炎患者復發(fā)的有效性。方法 選取我院收治的114例急性胰腺炎患者為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組。對照組患者在出院后的1周內接受電話回訪1次，觀察組則接受為期1年的延續(xù)護理服務，同時每個月進行1次回訪。對兩組患者出院后疾病的復發(fā)率進行統(tǒng)計與評價。結果 出院后，觀察組患者的復發(fā)率為5.3%，低于對照組的22.8%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過對急性胰腺炎患者展開延續(xù)護理干預，可將其不良生活習慣進行糾正，使其對疾病的預防予以高度重視，在降低復發(fā)率的基礎上，充分促進生存質量的提高。

【關鍵詞】急性胰腺炎；延續(xù)護理；復發(fā)率

作者單位：225500 江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院

急性胰腺炎是一種常見的急性腹癥，主要是由于胰酶對胰腺本身的消化形成的化學性炎癥，通?？煞譃樗[型與出血壞死型兩種，其臨床癥狀主要為急性腹痛，并伴有惡心嘔吐及血尿淀粉酶升高等［1］。近些年，人們的生活方式及飲食習慣發(fā)生了改變，再加上缺乏一定的衛(wèi)生保健知識，極大程度提高了急性胰腺炎的發(fā)病率［2］。經臨床研究得知，急性胰腺炎反復發(fā)作的一項重要因素便是患者出院后遵醫(yī)行為出現(xiàn)下降，急性胰腺炎的反復發(fā)作不僅加重了患者的經濟壓力，同時也對其生存質量造成不利影響［3］?；诖?，本文以114例急性胰腺炎患者為例，就延續(xù)護理對預防其復發(fā)的有效性展開觀察與分析?，F(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年9月～2015年9月收治的114例急性胰腺炎患者為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，每組57例。其中，男性69例，女性45例；年齡20～75歲，平均（47.8±2.6）歲；82例為輕型急性胰腺炎，另有32例為重型；病因構成為：41例為膽源性，29例為酒精性，24例為高脂血癥性，20例由飲食因素引起。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料無差異，具有可比性。

1.2護理方法

在住院期間，給予兩組患者內科保守治療，并對其展開與疾病相關的健康宣教，使其對急性胰腺炎的發(fā)病原因、臨床治療及護理方法等有一個全面的了解，發(fā)現(xiàn)自身存在的不健康的生活及飲食習慣，并加以改正。

出院后，在1周內對對照組患者展開1次電話隨訪，除詢問其康復狀態(tài)以外，還需給予其相應的指導。觀察組則接受為期1年的延續(xù)護理服務，同時每個月進行1次隨訪，具體操作如下：（1）叮囑患者將飲食調理計劃落到實處；（2）指導患者掌握正確的服藥方法，并確保及時服藥；（3）對患者當前的體質量進行仔細詢問，做好記錄工作，并展開對比，將肥胖的危害詳細講解給患者聽，指導其依照循序漸進的原則進行減肥； （4）督促患者戒煙戒酒，禁止飲用咖啡與濃茶；（5）通過詢問患者家屬，進而對患者在家的生活狀態(tài)有一個全面了解，鼓勵家屬參與到延續(xù)護理工作中來，隨時隨地提醒患者注意自身健康，切勿受涼與過度勞累，逐漸養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習慣；（6）要求患者在出院以后的1個月內接受2次復診，隨后每2～3個月接受1次復診。復診的內容主要包括接受?？漆t(yī)生檢查與指導，除了以患者具體病因為依據(jù)來合理選擇檢查項目以外，護理人員還應與患者展開有效的交流與溝通，傾聽患者對于急性胰腺炎的認識，并給予患者積極的鼓勵與支持，促進其治療信心的增強［4］。

1.3統(tǒng)計學處理

文中所有數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件分析包處理，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，組間構成比采用χ2檢驗，P＜0.05時，組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

經統(tǒng)計得知，觀察組患者的復發(fā)率為5.3%，低于對照組的22.8%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

3　結論

急性胰腺炎疾病是胰腺與周圍組織急性化學性炎癥，在臨床上通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、發(fā)熱、惡心、血淀粉酶升高等［5］。在每個年齡段均有可能發(fā)生該病，其發(fā)病因素復雜多樣，其主要因素包括膽道疾病、暴飲暴食以及酗酒等，這也是導致患者疾病反復發(fā)作的重要原因。當前，如何指導患者改正不正確的生活及飲食習慣，有效預防急性胰腺炎的復發(fā)，已成為眾多醫(yī)務人員面臨的一項重要課題［6］。

經相關報道得知，在住院期間接受疾病健康宣教的急性胰腺炎患者中，僅有20%左右的患者在出院后能夠按要求實施健康教育的內容。在此種情況下，就需要將健康教育延伸到醫(yī)院以外，加強對患者的延續(xù)護理干預。護理人員在開展延續(xù)護理干預時，應當做到以下幾方面：其一，定期接受相應的業(yè)務培訓，在促進自身素質增強的基礎上，為院外健康教育提供更好的服務。其二，護理工作應做到因人而異，例如對于肥胖的患者，應當為其制定科學合理的減肥計劃，指導其展開健康飲食，定期進行身體鍛煉；而對于飲酒、暴飲暴食、不注意飲食健康及衛(wèi)生的患者，則將這些因素對疾病的危害詳細講解給他們聽，以引起重視。其三，對家庭干預的作用及效果予以高度重視。通過開展家庭干預，可極大程度上提高患者的遵醫(yī)行為，在促進其形成正確生活方式及飲食習慣的基礎上，緩解其緊張、焦慮的不良情緒［7］。因此，護理人員應當將患者家屬的積極性充分調動起來，使其積極參與到延續(xù)護理工作中。在本研究中，接受延續(xù)護理干預的觀察組患者，其出院后疾病的復發(fā)率僅為5.3%，低于僅接受院內健康宣教的對照組患者（22.8%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這一結果與王華［8］的研究報告相吻合。

綜上所述，通過對急性胰腺炎患者展開延續(xù)護理干預，可將其不良生活習慣進行糾正，使其對疾病的預防予以高度重視，在降低復發(fā)率的基礎上，充分促進生存質量的提高。

參考文獻

［1］方梅，吳家余.護理干預對重癥急性胰腺炎患者療效及預后的影

表1　兩組患者疾病復發(fā)情況比較［n/（%）］

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［8］王華.延續(xù)護理干預對急性胰腺炎患者復發(fā)率的影響［J］.護理學雜志，2011，26（23）：22-23.

Effectiveness of Continuous Nursing Care for the Prevention of Recurrence of Acute Pancreatitis

YANG Qiaoyun Taizhou Second People's Hospital，Taizhou 225500，China

【Abstract】Objective To observe and analyze the effectiveness of continuing nursing care in prevention of recurrence in patients with acute pancreatitis.Methods 114 cases of acute pancreatitis in our hospital as the research object，and were randomly divided into control group and observation group.The control group received a telephone follow-up after discharge within a week，the observation group received extended care services for a period of one year.book=215,ebook=228Statistics and evaluation of two groups of patients discharged after disease recurrence rate.Results After discharge，the recurrence rate of the observation group was 5.3%， significantly lower than the control group of 22.8%，the difference had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Through patients with acute pancreatitis in application of continuous nursing intervention，the bad habits are corrected，reduce recurrence rate，and to fully promote the improvement in quality of life

【Key words】Acute pancreatitis，Nursing，Recurrence rate

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.156

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0214-03