氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察

張俊麗

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氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效觀察

張俊麗

【摘要】目的 觀察氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘療效。方法 將86例哮喘患兒隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組43例，接受空氣壓縮泵霧化吸入治療；觀察組43例，實(shí)施氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療。觀察兩組療效。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間較對(duì)照組短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組總有效率較對(duì)照組提高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 相對(duì)于空氣壓縮泵霧化吸入，氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療可改善哮喘患兒癥狀，縮短住院時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】小兒哮喘；氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入；空氣壓縮泵霧化吸入；療效

作者單位：467300 河南省魯山縣人民醫(yī)院兒科

哮喘是一種發(fā)病率較高的呼吸道疾病，患兒臨床癥狀包括呼吸困難、呼氣延長(zhǎng)、胸悶咳嗽等，本病具有久治不愈、病情遷延等特點(diǎn)［1］。霧化吸入糖皮質(zhì)激素、β-受體阻斷藥物治療小兒哮喘均可起到化痰、抗炎、平喘等作用［2］。本研究以空氣壓縮泵霧化吸入及氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入為治療方案，分別實(shí)施于小兒哮喘治療中?？偨Y(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

將2015年2月～2016年1月在我院治療的86例哮喘患兒隨機(jī)分為兩組，各43例。對(duì)照組23例男患兒，20例女患兒；平均年齡（5.3±0.6）歲；哮喘嚴(yán)重程度：30例中度哮喘，13例重度哮喘。觀察組22例男患兒，21例女患兒；平均年齡（5.4±0.6）歲；哮喘嚴(yán)重程度：31例中度哮喘，12例重度哮喘。兩組患兒資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組接受空氣壓縮泵霧化吸入治療，措施如下：將0.5 mg的布地奈德氣霧劑、1 ml的0.9%氯化鈉注射液、0.8 ml復(fù)方異丙托溴銨溶液同時(shí)置入霧化器中，連接空氣壓縮泵（浙江思明特科技有限公司），并啟動(dòng)電源開關(guān)，開始霧化吸入治療。觀察組實(shí)施氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療，措施如下：吸入藥物與對(duì)照組一致，氧流量控制為6 L/min，時(shí)刻保證患兒呼吸道順暢，結(jié)束后清洗患兒臉部。治療周期為7 d。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患兒癥狀（反復(fù)喘息、呼吸困難、胸悶咳嗽）消失時(shí)間及住院時(shí)間。

1.4療效評(píng)價(jià)

經(jīng)治療患兒臨床癥狀基本改善且呼吸正常為顯效；臨床癥狀大部分好轉(zhuǎn)，呼吸平穩(wěn)為有效；臨床癥狀未改善或加重，仍需藥物治療為無(wú)效。顯效+有效=總有效率［3］。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)

觀察組各項(xiàng)癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間較對(duì)照組短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表1。

2.2治療效果

對(duì)照組19例顯效，16例有效，8例無(wú)效，總有效率81.4%；觀察組29例顯效，13例有效，1例無(wú)效，總有效率97.7%。觀察組總有效率較對(duì)照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比（±s，d）

表1　兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)對(duì)比（±s，d）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05

組別　反復(fù)喘息消失時(shí)間胸悶咳嗽消失時(shí)間呼吸困難消失時(shí)間住院時(shí)間對(duì)照組（n=43）觀察組（n=43）8.0±3.5 5.8±2.7*4.2±1.3 2.6±1.2*3.5±1.9 1.6±0.6*6.6±2.3 4.7±1.4*

3　討論

哮喘是臨床兒科多發(fā)的呼吸道疾病之一，患兒臨床癥狀多表現(xiàn)為氣急、胸痛、胸悶、喘息等，若病情未得到及時(shí)控制，可導(dǎo)致患兒發(fā)生肺氣腫、心功能衰竭、肺心病等并發(fā)癥，使患兒活動(dòng)受限，且嚴(yán)重影響患兒身體正常發(fā)育。目前，臨床常使用復(fù)方異丙托溴銨、布地奈德氣霧劑等治療小兒哮喘，可發(fā)揮擴(kuò)張支氣管、抗炎、抗過(guò)敏作用［4］。霧化吸入是臨床常見(jiàn)的給藥方式，可將藥物作用直接作用于患兒病變部位，從而有效減少哮喘急性發(fā)作。

研究發(fā)現(xiàn)［5］，選擇科學(xué)、合理的霧化吸入方式是治療哮喘患兒的關(guān)鍵所在。氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入有利于幫助患兒擴(kuò)張支氣管，具有消炎祛痰、解痙平喘等效果，同時(shí)其治療效果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可改善患兒各項(xiàng)臨床癥狀?？諝鈮嚎s泵霧化吸入以空氣為動(dòng)力，低壓泵在通過(guò)毛細(xì)管將藥物噴射霧化，從而形成霧滴分子，并滲入深部肺組織中，有利于緩解水腫及炎癥，控制哮喘發(fā)作［6-7］。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入的觀察組患兒癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均低于采用空氣壓縮泵霧化吸入的對(duì)照組（P＜0.05），與薛雄豪［8］的臨床研究結(jié)果相似。提示，與空氣壓縮泵霧化吸入相比，氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療可改善患兒癥狀，且縮短住院時(shí)間，減少住院花費(fèi)。觀察組總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05），表明氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒哮喘具有療效確切、安全性高等優(yōu)勢(shì)。

相對(duì)于空氣壓縮泵霧化吸入，氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療可改善哮喘患兒癥狀，提高治療效果，縮短住院時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

［1］汪晴，諶丹.小兒哮喘緩解期肺脾氣虛型中西醫(yī)結(jié)合治療臨床體會(huì)［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（21）：82-83.

［2］段曉征，馮曉純.止哮平喘顆粒治療小兒哮喘發(fā)作期60例［J］.中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2015，13（11）：35-36.

［3］張斌成，周瓊.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入沐舒坦治療小兒哮喘急性發(fā)作期的療效觀察［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（29）：3229-3231.

［4］白秀敏，苗長(zhǎng)富.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的對(duì)比研究［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（29）：51-52.

［5］王平，張軍.兩種霧化吸入方式治療小兒哮喘療效比較［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，34（12）：1525-1526.

［6］錢琴芬.不同霧化吸入方法治療小兒哮喘臨床對(duì)比研究［J］.工企醫(yī)刊，2014，27（3）：767-768.

［7］陳志勇，廖國(guó)仁.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療兒童哮喘的對(duì)比研究［J］.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2014，20（10）：1373-1375.

［8］薛雄豪.氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的療效比較［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，23（5）：68-69.

Curative Effect Observation on Oxygen Atomizing Inhalation and Air Compression Pump Atomization Inhalation in Treatment of Children With Asthma

ZHANG Junli People's Hospital of Lushan County，Pediatrics Department， Lushan 467300，China

【Abstract】

Objective To observe the oxygen inhalation and compressed air driven pump inhalation in treatment of children with asthma.Methods 86 patients with asthma were randomly divided into two groups，control group of 43 patients receiving compressed air pump inhalation therapy.Observation group of 43 cases in the implementation of the drive oxygen inhalation therapy.Observation of the two groups’effect.Results The observation group of symptoms and hospitalization time was significantly shorter than the control group，the difference was significant（P＜0.05）.The total effect of the observation group was significantly increased compared with the control group，the difference was significant（P＜0.05）.Conclusion Compared to pump compressed air inhalation，the oxygen atomizing inhalation treatment can significantly improve symptoms in children with asthma，and shorter hospital stays.

【Key words】Pediatric asthma，Oxygen inhalation，Air compressor pump inhalation，Efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.081

【中圖分類號(hào)】book=116,ebook=129R725.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0115-03