心理干預(yù)對(duì)艾滋病患者預(yù)后的影響

王翠肖

【摘要】 目的 分析探討心理干預(yù)對(duì)艾滋病患者預(yù)后的影響。方法 36例艾滋病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各18例。兩組均給予抗病毒治療， 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理干預(yù)。對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果 護(hù)理后， 觀察組焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 在艾滋病患者抗病毒治療的同時(shí)， 加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理， 可顯著改善患者預(yù)后， 臨床價(jià)值顯著， 臨床可推廣。

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù)；艾滋病；預(yù)后

隨著社會(huì)的發(fā)展， 人口流動(dòng)的加快， 艾滋病的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢(shì)[1]。受疾病的影響， 艾滋病患者不僅在生理上承受很大的痛苦， 還要承受極大的心理壓力。本院在抗病毒治療、常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理， 有效改善了患者的心理狀態(tài)， 提高了生活質(zhì)量， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年1月～2014年12月本院收治的36例艾滋病患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各18例。對(duì)照組中男11例， 女7例， 年齡17～60歲， 平均年齡（37.4±7.6）歲；觀察組中男12例， 女6例， 年齡18～61歲， 平均年齡（38.1±7.3）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 患者入院后均接受常規(guī)抗病毒處理， 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理， 具體如下：①進(jìn)行血液、體液隔離；②艾滋病患者發(fā)生條件致病菌感染時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息；③為患者提供舒適的病房環(huán)境， 定時(shí)通風(fēng)， 且應(yīng)禁止大聲喧嘩；④重視對(duì)患者的飲食干預(yù)， 飲食應(yīng)以富含維生素、蛋白質(zhì)的食物為主；若患者不能進(jìn)食則應(yīng)采用靜脈輸液方式補(bǔ)給能量， 確保水、電解質(zhì)平衡；⑤加強(qiáng)對(duì)患者皮膚、口腔護(hù)理的重視， 預(yù)防發(fā)生感染。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理干預(yù)， 具體如下：①根據(jù)患者的個(gè)性特點(diǎn)制定個(gè)體化的心理干預(yù)護(hù)理方案；②主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通交流， 在言語(yǔ)和行為上尊重患者；③加強(qiáng)對(duì)患者心理干預(yù)的重視， 了解患者心理需求， 針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)， 緩解患者恐懼、抑郁等不良情緒；④重視和患者家屬的溝通， 囑咐其尊重、關(guān)心患者。

1. 3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量評(píng)分， 采用SAS、SDS量表進(jìn)行評(píng)價(jià)， 評(píng)分總分均為50分， 分值越高表示心理狀態(tài)越差；生活質(zhì)量評(píng)分總分100分， 分?jǐn)?shù)越高， 生活質(zhì)量越好。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理前后心理狀態(tài)評(píng)分比較 護(hù)理前兩組SAS、SDS評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀察組SAS、SDS評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較 護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

艾滋病是一種危害性極大的傳染病， 主要是由艾滋病病毒感染引起的， 該種病毒是一種能夠攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒， 它能夠破壞人體免疫系統(tǒng)中最重要的T淋巴細(xì)胞， 使人體喪失免疫功能[3]。目前來(lái)說(shuō)， 尚無(wú)有效的治療方法能夠治愈該疾病， 因此患者需要承受疾病帶來(lái)的生理上的痛苦。 受疾病特殊性的影響， 艾滋病患者常被大多數(shù)人歧視甚至排斥， 進(jìn)而極易出現(xiàn)負(fù)面心理， 如抑郁、焦躁等[4]， 故在治療以及常規(guī)護(hù)理的同時(shí)一定要給予針對(duì)性的心理干預(yù)護(hù)理。

通過(guò)制定個(gè)體化的心理干預(yù)護(hù)理方案， 為艾滋病患者的臨床心理護(hù)理干預(yù)提供基礎(chǔ)保障；通過(guò)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通交流， 能夠清楚患者的真實(shí)想法， 以給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)；通過(guò)在語(yǔ)言及行為上尊重患者， 滿足其合理需求， 能夠消除患者孤獨(dú)、恐懼感；通過(guò)和家屬配合關(guān)心、鼓勵(lì)患者， 從而提高生活質(zhì)量。

綜上所述， 在艾滋病患者抗病毒治療的同時(shí)加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理， 可顯著改善患者預(yù)后， 臨床可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐艷.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者遵醫(yī)行為的影響.齊魯護(hù)理雜志， 2011， 17（31）：101.

[2] 張丹.護(hù)理干預(yù)對(duì)農(nóng)村地區(qū)艾滋病患者遵醫(yī)行為的影響.內(nèi)科， 2014， 9（1）：117-119.

[3] 李惠平.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者抗病毒治療依從性及治療效果的影響.廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2012， 30（3）：331.

[4] 崔林晟.護(hù)理干預(yù)對(duì)艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響研究. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2012， 10（18）：3857.

[收稿日期：2015-06-15]