淺談在教學中閉合性運動損傷的征象原因及處理

（保山中醫(yī)藥高等專科學校，云南 保山 678000）

[摘 要] 體育鍛煉在增進健康、防止疾病和延年益壽的同時，也常常伴有運動損傷和運動性疾病的發(fā)生。了解運動性損傷和運動疾病的成因和處理方法有助于我們避免受到更大的傷害。

[關 鍵 詞] 閉合性；運動損傷；征象原因

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）30-0098-01

閉合性運動損傷是運動損傷中的一種，也是在體育鍛煉和體育教學訓練中常見的一種運動損傷，加大對閉合性運動損傷發(fā)病原因、規(guī)律、防范對策、治療方法及康復手段的研究力度，是非常必要的。

一、閉合性運動損傷的分類

閉合性運動損傷就是局部皮膚或者粘膜未出現(xiàn)裂口，只是存在出血聚集情況，主要包括挫傷、關節(jié)脫臼、關節(jié)韌帶拉傷等。

二、閉合性運動損傷的征象原因分析及處理

（一）挫傷

1.挫傷征象

挫傷多發(fā)生在頭部、胸部、四肢。在受傷之后，經(jīng)常伴有局部紅腫、疼痛等癥狀，如果皮膚未破裂，就會出現(xiàn)青紫淤血，如果皮膚破裂，就會出血。

2.挫傷原因

導致挫傷原因主要有運動前準備活動不足、活動用力過猛、技術動作錯誤、身體功能和心理狀態(tài)不良，場地設備沒有做好保護工作也可能導致挫傷。

3.挫傷的處理

如果有皮膚出血，應立即停止運動，用碘酒或酒精進行消毒，然后用紗布包扎。倘若受傷部位出現(xiàn)腫痛，可先進行冰敷，之后抬高受傷部位，必要的情況下，可進行加壓包扎，24小時后可外敷藥物進行消腫、止痛、和減輕炎癥處理。48小時后可以熱敷、按摩、理療、外敷活血藥物痛點藥物注射、外貼、化瘀等治療。進入恢復期可進行一些功能性鍛煉。

（二）肌肉肌腱拉傷

1.征象

除了由直接外力作用導致肌肉挫傷之外，損傷還會通過間接外力作用導致，從而出現(xiàn)肌肉拉傷。肌肉拉傷的常見情況有大腿內(nèi)收腰背肌、肱二頭長頭肌腱等。

肌肉損傷的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、壓痛、畸形、痙攣等。當受傷肌肉予以主動收縮或被動拉長時，就會導致疼痛加劇，傷后肌肉功能散失或者減退。

2.處理

肌肉損傷的治療藥根據(jù)具體部位和情況而定。首先必須立刻停止體育鍛煉，其次根據(jù)實際情況和受傷部位采取冷敷，局部加壓包扎、固定，并抬高傷肢。傷勢嚴重者，應馬上送到醫(yī)院予以手術縫合治療。

（三）關節(jié)韌帶損傷

1.征象

上肢關節(jié)損傷主要有腕關節(jié)、肘關節(jié)及肩關節(jié)等，下肢關節(jié)損傷主要有踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)。當關節(jié)韌帶損傷之后，主要現(xiàn)為壓痛和自感疼痛，輕者出現(xiàn)韌帶部分纖維斷裂，重者出現(xiàn)韌帶完全斷裂，進而導致關節(jié)脫臼或者徹底脫位，出現(xiàn)關節(jié)功能障礙。

2.處理

出現(xiàn)關節(jié)、韌帶損傷時，輕者應先進行冷敷，必要的情況下予以加壓包扎，然后予以針灸、理療，在疼痛減輕之后，指導其展開功能性訓練；重者尤其是腰部損傷，若疼痛劇烈，不可輕易處理，需使傷者平臥，并用擔架送至醫(yī)院就診。

（四）骨折

1.骨折征象

常見的骨折部位有肱骨、橈骨、舟骨、尺骨、手指、脊柱骨、肋骨、小腿等。在運動損傷中，骨折是一種比較嚴重的類型，其臨床表現(xiàn)主要包括畸形、假關節(jié)，腫脹、皮下淤血，功能性障礙，壓痛等。

2.骨折的處理

骨折的處理原則是暫勿隨意移動傷肢，應該立即進行其他急救，快速平穩(wěn)地送至醫(yī)院就診。若條件許可，應先用夾板或者其他物品予以固定，以免錯位。搬運時要用枕頭或壓服塞緊，防止移動，固定好后，讓患者不要扭動肢體。在送往醫(yī)院的路上也要迅速、平穩(wěn)。

（五）關節(jié)脫臼

1.關節(jié)脫臼的征象

常見的有肩關節(jié)脫臼和肘關節(jié)脫臼。肩關節(jié)脫臼主要臨床表現(xiàn)為肩部劇痛和運動障礙、，肩部呈“方肩畸形”。肘關節(jié)脫臼主要特征為肘部有明顯的畸形、關節(jié)腫脹、疼痛等。關節(jié)脫位之后，會產(chǎn)生明顯的疼痛、運動障礙、畸形等。

2.關節(jié)脫臼的處理

在條件許可的基礎上，用夾板固定傷肢。若不能用夾板固定傷肢，可固定在傷者軀干或健肢上，以免顛簸，之后馬上送至醫(yī)院救治。

（六）腦震蕩

1.征象

腦震蕩是腦損傷中最輕而又多見的一種閉合性的損傷，指頭部受到外部打擊后，腦神經(jīng)組織因受震蕩所引起的意識和功能的暫時性障礙，無明顯的解剖病例改變。傷者會出現(xiàn)神志不清、昏迷等現(xiàn)象，同時伴有情緒焦躁、注意力不集中等現(xiàn)象。

2.腦震蕩的處理

在受傷之后，要立即進行搶救，保證患者平臥，禁止坐起，進行頭部冰敷，同時注意保暖。如果傷者昏迷，應指掐人中、合谷、內(nèi)關等穴位；如果傷者出現(xiàn)呼吸障礙，應立即給予人工呼吸。處理完上述癥狀后，應馬上送往醫(yī)院進行救治。在運送傷者的時候，必須保證傷者平臥，并對其頭部予以固定，防止顛簸出現(xiàn)意外。對昏迷傷者而言，要時刻保持呼吸順暢，取側(cè)臥位。

三、總結

本文對閉合性運動損傷中的挫傷、肌肉肌腱拉傷、關節(jié)韌帶扭傷、骨折、關節(jié)脫臼和腦震蕩六種損傷進行征象、原因的分析，結合實際情況提出有效的處理對策。深入地研究運動損傷的發(fā)病原因、規(guī)律、預防、治療和康復，能幫助我們在體育教學和訓練中改善運動條件，創(chuàng)新體育教學方法、訓練方法，提升運動成績，增強體質(zhì)，從而促進學生的健康成長。希望本文可以起到一定的借鑒作用。

參考文獻：

[1]張篤超，李湘奇.運動損傷康復學[M].人民軍醫(yī)出版社，2008.

[2]姚鴻恩.體育保健學[M].高等教育出版社.2006.