【摘 要】隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步、科技的發(fā)展和交通工具的發(fā)達(dá),不同國(guó)家或地域人們的接觸和交往日漸頻繁,多種文化背景下的人聚集在一起的社會(huì)現(xiàn)象隨之出現(xiàn)。這些跨國(guó)文化必然是多元文化,現(xiàn)代護(hù)理人才必需要掌握多元文化的護(hù)理,即面向社會(huì)、面向人類,熟知不同文化背景病人的需求,按照不同文化特點(diǎn)提供高護(hù)理水平。
【關(guān)鍵詞】多元文化;護(hù)理工作
1.多元文化的定義及特征
文化是對(duì)一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等的綜合反映。不同民族、不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范,導(dǎo)致不同的社會(huì)發(fā)展。多元文化即多地區(qū)文化,由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,促進(jìn)了各地區(qū)的文化交流,形成多元文化社會(huì)。護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)為理論基礎(chǔ)的綜合性應(yīng)用學(xué)科,具有多元文化特征。
在護(hù)理工作中,工作的對(duì)象會(huì)來(lái)自不同國(guó)家、不同民族。他們的文化背景包括教育程度、個(gè)人經(jīng)歷、宗教信仰、生活習(xí)俗等方面的差異,會(huì)導(dǎo)致對(duì)健康和生命觀點(diǎn)的不同認(rèn)識(shí),對(duì)死亡的理解不同及對(duì)護(hù)理的不同需求。
2.現(xiàn)代護(hù)理文化的發(fā)展方向
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式、現(xiàn)代健康概念都對(duì)護(hù)理工作提出了更高要求,由單一的疾病護(hù)理向的整體護(hù)理發(fā)展,護(hù)理不能僅局限于醫(yī)院而要走進(jìn)社會(huì)、社區(qū)及家庭。護(hù)理職能的范圍包括治療、預(yù)防、保健、康復(fù)等方面,賦予護(hù)士教育、管理、研究等多種任務(wù),甚至提供高質(zhì)量的臨終護(hù)理等。因此要求護(hù)士文化知識(shí)要有全面性及多元性。
生物醫(yī)學(xué)教育模式的直接產(chǎn)物是以疾病為中心的觀念,目前,我國(guó)護(hù)理教育已納入到現(xiàn)代護(hù)理模式的內(nèi)容;部分醫(yī)院都實(shí)施了系統(tǒng)化整體護(hù)理。傳統(tǒng)的護(hù)理教育和護(hù)理模式仍占相當(dāng)比重,要改變這種狀況,就必須要更新觀念,改變目前護(hù)理教育模式。將護(hù)理教育與治療、預(yù)防、康復(fù)及保健有機(jī)結(jié)合起來(lái),在對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人才的標(biāo)準(zhǔn)、知識(shí)的結(jié)構(gòu)、具備的能力提出新的要求。除了進(jìn)行疾病護(hù)理,還要有社區(qū)保健、健康教育的意識(shí)并要求掌握其內(nèi)容。也要具備心理咨詢的技巧和方法,并且能用中西醫(yī)結(jié)合手段為服務(wù)的對(duì)象解決問題。這就要求從多元文化的觀念出發(fā),對(duì)我們目前的護(hù)理教育模式、教學(xué)大綱、教學(xué)目標(biāo)有一個(gè)較全面的改革。
3.我國(guó)護(hù)理文化現(xiàn)狀
中醫(yī)中藥是我國(guó)的文化遺產(chǎn),中醫(yī)護(hù)理是其中重要組成部分。因?yàn)闁|、西方文化的背景不同,中醫(yī)與西醫(yī)的理論基礎(chǔ)有著截然不同。中醫(yī)護(hù)理與現(xiàn)代護(hù)理相結(jié)合的前提是要了解二者之間的異同點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理有兩個(gè)特點(diǎn):整體觀與辨證護(hù)理。其中整體觀與系統(tǒng)化整體護(hù)理雖然表達(dá)的方式不同,但本質(zhì)是一樣的,都體現(xiàn)了對(duì)人類健康、疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸要從生物、心理、社會(huì)環(huán)境等方面進(jìn)行綜合研究的思想,可謂異曲同工。辨證護(hù)理是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),根據(jù)中醫(yī)的辨證所進(jìn)行的的護(hù)理原則和方法。而辨證護(hù)理的有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合,是二者互補(bǔ)的結(jié)果,包括利用現(xiàn)代儀器設(shè)備對(duì)病人生命體征的監(jiān)護(hù)以及在護(hù)理程序過程中運(yùn)用的中西醫(yī)結(jié)合方法等。而中醫(yī)的技術(shù)操作如穴位注射、拔火罐、按摩、針灸等簡(jiǎn)便易學(xué)又行之有效,既能減輕病人痛苦、也能解決實(shí)際問題,它是西醫(yī)護(hù)理操作所不可替代的。將中西醫(yī)護(hù)理有機(jī)結(jié)合起來(lái)并加以推廣應(yīng)用,對(duì)提高護(hù)理的質(zhì)量和價(jià)值有很大影響。
我們國(guó)家是個(gè)多民族國(guó)家,不同民族有不同的文化體系,對(duì)健康與疾病、生死觀、價(jià)值觀等方面存在認(rèn)識(shí)上的差異,不同的民族有著不同的文化習(xí)俗、宗教信仰、飲食習(xí)慣等。因此,要對(duì)不同民族提供相應(yīng)的護(hù)理,就要研究他們不同的民族習(xí)俗,了解他們的需要,以人文、地理等知識(shí)來(lái)縮短相互間的差距,達(dá)到有效的溝通。
4.加強(qiáng)多元文化教育,推動(dòng)護(hù)理文化向縱深發(fā)展
目前用于指導(dǎo)我國(guó)護(hù)理實(shí)踐和研究的護(hù)理理論大部分來(lái)自西方,像護(hù)理程序及整體護(hù)理模式等。而理論的產(chǎn)生是在一定的社會(huì)背景、環(huán)境及實(shí)踐基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)。中國(guó)有著幾千年的文明史,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍在不斷地發(fā)展,對(duì)護(hù)理學(xué)也有著很大的影響,主要表現(xiàn)在臨床護(hù)理中,存在著我國(guó)特有的護(hù)理類型—中醫(yī)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理。目前,在我們國(guó)家中醫(yī)院內(nèi),大多都是實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,它充分體現(xiàn)了東方文化與西方的文化兼容性。
多元文化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展方向。要開展這一層次的護(hù)理,就要提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)護(hù)理教育。護(hù)理教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái),必須打破狹隘的辦學(xué)觀念,更新傳統(tǒng)的教育理念,樹立國(guó)際型人才觀,盡快與國(guó)際護(hù)理接軌。
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