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    蒲地藍消炎口服液治療小兒上呼吸道感染價值分析

    2016-04-18 05:40:00王金鈴
    關鍵詞:蒲地藍流涕咽痛

    王金鈴

    蒲地藍消炎口服液治療小兒上呼吸道感染價值分析

    王金鈴

    作者單位:114032 遼寧 鞍山,鞍山市雙山醫(yī)院兒科

    目的 研究蒲地藍消炎口服液對小兒上呼吸道感染的治療價 值。方法 選擇2014年3月—2015年12月鞍山市雙山醫(yī)院收治的上呼吸道感染患兒83例。采用密封信封不透光法隨機分為對照組41例和觀察組42例。對照組給予利巴韋林等藥物進行常規(guī)治療;觀察組在對照組基礎上給予蒲地藍消炎口服液。比較兩組治療效果、癥狀消失時間及不良反應發(fā)生率。結果 觀察組總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組退熱、流涕、嘔吐和咽痛消失時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 蒲地藍消炎口服液對小兒上呼吸道感染的治療價值高,可有效緩解患兒退熱、流涕、嘔吐和咽痛癥狀,且安全性高,值得推廣應用。

    上呼吸道感染;小兒;蒲地藍;口服液;治療價值

    上呼吸道感染為小兒常見疾病,以病毒為主要病原體,占上呼吸道感染病原體>90%。上呼吸道感染患兒以發(fā)熱為常見癥狀,若不及時治療,可因高熱引發(fā)驚厥。上呼吸道感染在小兒時期任何年齡段均可發(fā)病,嬰幼兒發(fā)病率居高。目前,臨床治療上呼吸道感染尚無特效藥,多采取常規(guī)對癥支持治療。本研究對蒲地藍消炎口服液治療小兒上呼吸道感染的價值進行分析?,F(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院2014年3月—2015年12月收治的上呼吸道感染患兒83例。所有患兒均為急性發(fā)病,病程≤3 d,體溫≥38℃,臨床表現(xiàn)包括鼻塞、流涕、頭痛、嘔吐、聲嘶等表現(xiàn);查體可見扁桃腺有所增大,咽部充血;白細胞計數(shù)正常。采用密封信封不透光法將入組患兒隨機分為對照組41例和觀察組42例。對照組男25例、女16例;年齡6個月~6.8歲,平均(2.37±1.15)歲;病程1~3 d,平均(1.69±0.31)d。觀察組男25例、女17例;年齡6個月~7歲,平均(2.41±1.29)歲;病程1~3 d,平均(1.74±0.21)d。兩組患兒年齡、體重、病程等基線資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對照組給予利巴韋林噴劑,噴霧吸入,1~2噴/次,1次/4~5 h。發(fā)熱者加用乙酰氨基混懸滴劑進行治療,1~1.5 mL/次,根據(jù)患兒情況重復用藥,用藥次數(shù)≤4次/d。并根據(jù)患兒是否合并細菌感染給予抗生素對癥治療。觀察組在對照組基礎上給予蒲地藍消炎口服液,1~3歲3~5 mL/次;3~6歲5~7.5 mL/次;>6歲10 mL/次,3次/d。兩組患兒均治療3 d。

    1.3 觀察指標 包括:上呼吸道感染治療效果;不良反應發(fā)生率;癥狀緩解情況(發(fā)熱、流涕、嘔吐和咽痛消失時間)。顯效:經(jīng)治療3 d后,癥狀、體征、輔助檢查結果均正常。有效:經(jīng)治療3 d后,癥狀、體征、輔助檢查結果均改善。無效:經(jīng)治療3 d后,癥狀、體征、輔助檢查結果均無改善或加重。總有效率=顯效和有效率之和[1]。

    1.4 統(tǒng)計分析 采用SPSS 21.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析,計量資料以均數(shù)±標準差表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1 治療效果比較 觀察組總有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8.245,P<0.05)。見表1。

    2.2 癥狀緩解情況比較 觀察組退熱、流涕、嘔吐和咽痛消失時間均短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

    2.3 不良反應比較 對照組僅1例患兒存在輕微腹瀉,1例出現(xiàn)皮疹,不良反應的發(fā)生率為4.88%,觀察組未出現(xiàn)不良反應。兩組均未出現(xiàn)血常規(guī)、肝腎功能異常。

    表1 兩組患兒治療效果比較

    表2 兩組癥狀緩解情況比較(d)

    3 討論

    小兒免疫力低下,容易發(fā)生上呼吸道感染,若治療不及時,可引發(fā)多種并發(fā)癥,危害患兒身心健康和生長發(fā)育。目前,臨床對于小兒上呼吸道感染的治療無特效藥物,多采用常規(guī)抗病毒治療[2]。

    利巴韋林為小兒抗病毒治療常用藥物,可在一定程度上緩解患兒病情,但單一治療效果存在局限性,且容易出現(xiàn)不良反應[3]。加之部分患兒合并細菌感染,需行抗生素治療,可導致耐藥現(xiàn)象,影響治療效果,需配合其他藥物,以提升療效。

    蒲地藍消炎口服液為純中藥制劑,由蒲公英、黃芩、板藍根和苦地丁等制作而成,有抗炎消腫和清熱解毒的作用[4]。其中,黃芩味苦性寒,有瀉火解毒和清熱燥濕、涼血之功;板藍根可涼血,清熱解毒;蒲公英可清肝明目,清熱解毒;苦地丁可清熱解毒。現(xiàn)代藥理學證實,蒲公英含有蒲公英甾醇、膽堿等,可殺滅金黃色葡萄球菌,激發(fā)機體免疫功能,抗病毒作用確切;黃芩含有黃芩酮、黃芩素等,抗菌消炎作用確切;板藍根含有靛藍等多種成分,可抑制腮腺炎病毒等,還可提升免疫功能,發(fā)揮解熱作用;苦地丁含有香豆素、苦地丁素等,對多種細菌、病毒均有抑制作用[5]。四味藥物聯(lián)用,可發(fā)揮協(xié)同抗菌和抗病毒作用,顯著改善患兒鼻塞、發(fā)熱、流涕和咽痛、嘔吐等癥狀[6]。

    本研究中,對照組給予利巴韋林等藥物進行常規(guī)治療;觀察組在對照組基礎上給予蒲地藍消炎口服液。結果顯示,觀察組上呼吸道感染治療效果更佳,且兩組均無嚴重不良反應發(fā)生;觀察組退熱、流涕、嘔吐和咽痛癥狀消失時間更短,這說明蒲地藍消炎口服液對小兒上呼吸道感染的治療價值較高,值得推廣應用。

    [1] 馬京華,蔣振平,臧玉娟,等.蒲地藍消炎口服液治療小兒上呼吸道感染的療效及依從性分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(13):85-87.

    [2] 劉玉清,丁櫻.蒲地藍消炎口服液治療小兒皰疹性咽峽炎63例[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2012,19(1):80.

    [3] 邢逞,宋俊科,張麗,等.利巴韋林的多晶型研究及藥動學評價[J].中國藥學雜志,2013,48(8):621-628.

    [4] 張曉紅.蒲地藍消炎口服液治療小兒急性上呼吸道感染74例療效觀察[J].新中醫(yī),2015,47(4):198-199.

    [5] 翟登合,趙勝利.蒲地藍消炎口服液聯(lián)合小柴胡顆粒(沖服)治療上呼吸道感染患者的臨床效果觀察[J].中國民康醫(yī)學,2015,27(14):73-74.

    [6] 吳衛(wèi)鋒.蒲地藍消炎口服液佐治小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J].中國當代醫(yī)藥,2010,17(36):96,99.

    R725

    A

    1672-7185(2016)12-0067-02

    10.3969/j.issn.1672-7185.2016.12.028

    2016-05-27)

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