湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度的調(diào)查與分析

彭竹竹，高紅梅，彭伶麗（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院結(jié)直腸外科，湖南長(zhǎng)沙410008）

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湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度的調(diào)查與分析

彭竹竹，高紅梅，彭伶麗
（中南大學(xué)湘雅醫(yī)院結(jié)直腸外科，湖南長(zhǎng)沙410008）

摘要：目的對(duì)湖南省某家三甲醫(yī)院護(hù)士的疼痛管理知識(shí)水平、態(tài)度及影響因素進(jìn)行調(diào)查。方法采用《護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度調(diào)查問卷》對(duì)520例護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，收集的數(shù)據(jù)采用描述性分析、t檢驗(yàn)、方差分析和多元回歸分析。結(jié)果收回有效問卷489份，問卷有效回收率94.04%，調(diào)查對(duì)象對(duì)問卷的答對(duì)率18%～83%，平均答對(duì)率為（51.41±11.07）%；湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士疼痛知識(shí)水平與年齡、職稱、學(xué)歷、工作年限、繼續(xù)教育等差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。有無從學(xué)術(shù)期刊上獲得疼痛相關(guān)知識(shí)以及有無在學(xué)校接受過疼痛知識(shí)教育是影響答對(duì)率的兩個(gè)關(guān)鍵變量（P=0.024）。結(jié)論調(diào)查群體的疼痛管理知識(shí)水平亟待提高，對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)的掌握欠佳，迫切需要對(duì)其進(jìn)行疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)。

關(guān)鍵詞：護(hù)士；疼痛管理；知識(shí)；態(tài)度

疼痛是一種不愉快的主觀感覺和情感體驗(yàn)[1]，往往是患者就診的最重要的原因，世界疼痛研究協(xié)會(huì)將疼痛定為人體繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第5大生命體征[2]。盡管醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)藥水平在不斷進(jìn)步，但是疼痛仍未得到有效管理和治療[3]。醫(yī)務(wù)人員缺乏疼痛知識(shí)是有效處理疼痛的主要障礙之一[4]。既往的調(diào)查[5-6]表明很多護(hù)士缺乏疼痛知識(shí)，護(hù)士的疼痛知識(shí)和態(tài)度將影響其對(duì)疼痛處理的實(shí)踐。因此，本文擬通過調(diào)查了解現(xiàn)階段湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士的疼痛管理知識(shí)水平和態(tài)度，以期及時(shí)發(fā)現(xiàn)疼痛護(hù)理領(lǐng)域中存在的不足之處，為改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)院疼痛知識(shí)繼續(xù)教育項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和開展提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。筆者于2014年4～5月對(duì)湖南省某著名三甲醫(yī)院的520名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

本研究對(duì)象的入選標(biāo)準(zhǔn)：①病區(qū)及監(jiān)護(hù)室護(hù)士；②已取得中國(guó)護(hù)士職業(yè)執(zhí)照；③愿意參加本項(xiàng)調(diào)查。此研究的調(diào)查問卷的條目共有40個(gè)，根據(jù)調(diào)查問卷?xiàng)l目數(shù)來估算樣本量，用調(diào)查問卷的條目個(gè)數(shù)乘以10～20倍，再考慮問卷丟失和無效問卷[7]，本次調(diào)查共發(fā)放520份問卷，回收的有效問卷489份，問卷的有效率94.04%。

1.2調(diào)查工具

本研究采用問卷調(diào)查法收集資料。調(diào)查內(nèi)容包括3部分：①填寫說明；②一般資料，包括調(diào)查對(duì)象的工作部門、性別、年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱和有無疼痛知識(shí)教育、疼痛評(píng)估工具使用情況以及是否接受過繼續(xù)教育學(xué)習(xí)等11個(gè)項(xiàng)目；③疼痛知識(shí)和態(tài)度調(diào)查問卷（knowledge and attitudes survey regarding pain，KASRP），由美國(guó)疼痛專家Betty Ferrell和Margo Me Caffery于1987年根據(jù)美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)（American Pain Society，APS）、世界衛(wèi)生組織及美國(guó)衛(wèi)生保健政策研究機(jī)構(gòu)所制定的疼痛處理標(biāo)準(zhǔn)而設(shè)計(jì)，該調(diào)查問卷已被翻譯成多種語言文字，在多個(gè)國(guó)家被廣泛應(yīng)用，是一份已被證實(shí)具有良好的信效度的問卷[8]，目前被很多專家推薦用來測(cè)評(píng)護(hù)士（生）的疼痛管理知識(shí)和態(tài)度。在我國(guó)，童鶯歌等進(jìn)行漢化及應(yīng)用測(cè)試研究，形成疼痛知識(shí)和態(tài)度調(diào)查（2008）中文版問卷，其中克朗巴哈α系數(shù)為0.743，重復(fù)測(cè)量Pearson相關(guān)系數(shù)為0.660，具有良好的信效度及應(yīng)用可行性[9]。該問卷由40個(gè)條目組成，內(nèi)容涉及疼痛一般知識(shí)、疼痛評(píng)估、疼痛治療、藥物應(yīng)用知識(shí)、藥物成癮特征和案例分析等方面。分是非題、選擇題和案例分析3種題型，由40條目組成。評(píng)分時(shí)計(jì)算每份問卷的答對(duì)率，其中問卷答對(duì)率=[答對(duì)條目數(shù)/問卷總條目數(shù)（40）]×100%，答對(duì)人數(shù)比率=[答對(duì)某條目的人數(shù)/總?cè)藬?shù)]×100%。

1.3調(diào)查方法

本研究采用便利取樣法，選取湖南省某家三甲綜合性醫(yī)院的護(hù)士作為研究對(duì)象，在各護(hù)理單元召開科室會(huì)議時(shí)發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查對(duì)象當(dāng)場(chǎng)完成問卷的填寫，當(dāng)場(chǎng)收回問卷。發(fā)放問卷520份，將答題出現(xiàn)缺項(xiàng)或重復(fù)回答現(xiàn)象的問卷列為無效問卷，共收回有效問卷489份，有效問卷回收率為94.04%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全部數(shù)據(jù)錄入EpiData 3.1建立數(shù)據(jù)庫，然后導(dǎo)入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件。應(yīng)用描述性分析、t檢驗(yàn)、方差分析、多元回歸分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1一般人口社會(huì)學(xué)資料

本研究的489例調(diào)查對(duì)象中，女性474例（96.9%），男性15例（3.1%）。從工作時(shí)間來看以工作5年以內(nèi)的為主，<5年的有304例（62.2%,），在6～10年的83例（17.0%），在11～15年的49例（10.0%），>15年的有53例（10.8%）。從職稱分布來看，以護(hù)士和護(hù)師為主，分別有護(hù)士211例（43.1%），護(hù)師203例（41.5%），主管護(hù)師71例（14.5%），副主任護(hù)師及以上4例（0.8%）。從學(xué)歷方面來看，以本科學(xué)歷為主，本科學(xué)歷者291例（59.5%），占一半以上，其次為大專學(xué)歷，有170例（34.8%）。

2.2既往疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)狀況

分別對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行了在學(xué)校期間接受疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)狀況、工作期間接受疼痛知識(shí)繼續(xù)教育狀況及從學(xué)術(shù)期刊獲取疼痛知識(shí)狀況的調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：47.4%的調(diào)查對(duì)象完全沒有在學(xué)校接受過任何疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)，有38.7%的調(diào)查對(duì)象有在學(xué)校接受一章節(jié)或數(shù)章節(jié)的課程。54.6%的調(diào)查對(duì)象在工作期間完全沒有接受疼痛知識(shí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，60.3%的調(diào)查對(duì)象未曾從學(xué)術(shù)期刊獲取疼痛知識(shí)。調(diào)查對(duì)象接受繼續(xù)教育的方式為參加會(huì)議的最多，為40.7%。

2.3應(yīng)用疼痛評(píng)估工具狀況

對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行疼痛評(píng)估工具的應(yīng)用狀況調(diào)查，研究發(fā)現(xiàn)223例（45.6%）的調(diào)查對(duì)象從未應(yīng)用過疼痛評(píng)估工具，136例（27.8%）的調(diào)查對(duì)象有對(duì)≤50%的患者應(yīng)用，81例（16.6%）的調(diào)查對(duì)象有對(duì)>50%的患者應(yīng)用，只有35例（7.2%）的調(diào)查對(duì)象有對(duì)所有患者使用疼痛評(píng)估工具。

2.4疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)需求狀況

調(diào)查對(duì)象對(duì)疼痛知識(shí)學(xué)習(xí)需求最多的是疼痛評(píng)估的知識(shí)，占70.3%，其次為非藥物疼痛干預(yù)措施和疼痛相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)，分別為67.3%和66.3%。

2.5疼痛知識(shí)和態(tài)度調(diào)查調(diào)查

40條目選題中，調(diào)查對(duì)象答對(duì)7～33條目，平均答對(duì)（20.56±4.43）條目；問卷答對(duì)率18%～83%，平均答對(duì)率為（51.41±11.07）%。答對(duì)率54%～57%的人數(shù)最多，共53人，占總?cè)藬?shù)10.84%。

將湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士對(duì)KASRP（2008）中文版問卷的答錯(cuò)人數(shù)比率從高到低排序，排名前10的條目?jī)?nèi)容及所屬題型詳見表1。

將湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士對(duì)KASRP（2008）中文版問卷的答對(duì)人數(shù)比率從高到低排序，排名在前10項(xiàng)（答對(duì)人數(shù)比率<24.00%）的條目見表2。

“疼痛評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)”、“阿片類藥物劑量雖然安全但鎮(zhèn)痛不足時(shí)應(yīng)增加藥量”、“阿片類藥物成癮”是護(hù)士在疼痛管理實(shí)踐中應(yīng)該掌握的3個(gè)基本知識(shí)點(diǎn)[5]。條目1（生命體征總是患者疼痛強(qiáng)度的可靠指征）、條目31（最能準(zhǔn)確判斷疼痛程度者）、條目37-A（對(duì)微笑的術(shù)后患者的疼痛評(píng)估）及條目38-A（對(duì)痛苦表情的術(shù)后患者的疼痛評(píng)估）是測(cè)評(píng)護(hù)士對(duì)第1個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，本組回答正確率分別為64.4%、41.3%、21.1%和45.0%；條目37-B（微笑的術(shù)后疼痛患者嗎啡IV prn的劑量）和條目38-B（痛苦表情的術(shù)后患者嗎啡IV prn的劑量）是測(cè)評(píng)護(hù)士對(duì)第2個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，本組回答正確率分別為8.0%和14.5%；條目22（阿片類藥物成癮特征）是測(cè)評(píng)護(hù)士對(duì)第3個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，本組回答正確率為78.1%。

表1　KASRP（2008）中文版問卷答錯(cuò)人數(shù)比率排名

表2　KASRP（2008）中文版問卷答對(duì)人數(shù)比率排名

2.6答對(duì)率的影響因素分析

采用方差分析、t檢驗(yàn)等方法比較問卷答對(duì)率與各變量之間的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)答對(duì)率與其性別、年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱、接受繼續(xù)教育狀況6個(gè)變量之間的關(guān)系差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），與有無從學(xué)術(shù)期刊上獲得疼痛相關(guān)知識(shí)以及有無在學(xué)校接受過疼痛知識(shí)教育比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P= 0.000）（見表3）。進(jìn)一步采取多元回歸分析，結(jié)果有無從學(xué)術(shù)期刊上獲得疼痛相關(guān)知識(shí)和有無在學(xué)校接受過疼痛知識(shí)教育進(jìn)入回歸模型，回歸方程為Y= 0.438+0.027×從學(xué)術(shù)期刊上獲得疼痛相關(guān)知識(shí)+0.008×在學(xué)校接受過疼痛知識(shí)教育（R2=0.360，校正R2=0.126，F(xiàn)=36.212，df=2，P=0.000）。

表3　答對(duì)率的影響因素分析（±s）

表3　答對(duì)率的影響因素分析（±s）

調(diào)查對(duì)象　　答對(duì)率　F/t值　P值年齡/歲20～25　0.517±0.109 26～30　0.509±0.106 31～35　0.514±0.128 0.229 0.922 36～40　0.508±0.107 >40　0.532±0.118性別女0.514±0.111 0.566 0.572 男0.530±0.083工作年限/年<5　0.515±0.107 6～10　0.521±0.107 11～15　0.479±0.133 2.215 0.066 15～20　0.553±0.107 >20　0.509±0.110學(xué)歷中?！?.558±0.137大?！?.508±0.112本科　0.516±0.109碩士及以上　0.500±0.104職稱護(hù)士　0.516±0.109 1.034 0.377護(hù)師　0.513±0.111主管護(hù)師　0.515±0.115副主任護(hù)師及以上　0.456±0.168接受繼續(xù)教育情況無0.507±0.113 0.377 0.769 <1年1次　0.517±0.115 1～2年1次　0.529±0.098 >1年2次　0.524±0.099 1.103 0.355

續(xù)表3

3　討論

3.1調(diào)查群體的疼痛管理知識(shí)水平和態(tài)度有待提高和改善

國(guó)外采用KASRP問卷進(jìn)行疼痛管理知識(shí)和態(tài)度的調(diào)查研究很多[8，10-11]，調(diào)查結(jié)果也參差不齊，如在美國(guó)、英國(guó)、意大利等答對(duì)率結(jié)果分別是63.58%、73.8%和62.7%，臺(tái)灣的2項(xiàng)研究結(jié)果分別為46.1%[12]、53.4%[13]。KASRP問卷作者M(jìn)c-Caffery[6]指出80%的正確回答率是及格分?jǐn)?shù)線，如果護(hù)士KASRP問卷的正確回答率低于80%，表明其護(hù)理疼痛患者的能力顯著缺乏。本組資料顯示，湖南省某三甲醫(yī)院護(hù)士對(duì)KASRP（2008）中文版問卷的平均答對(duì)率僅為（51.41±11.07）%，提示整個(gè)調(diào)查群體的疼痛管理知識(shí)水平和態(tài)度亟待提高和改善，迫切需要加強(qiáng)護(hù)士疼痛管理知識(shí)培訓(xùn)。

3.2護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度存在的主要問題

3.2.1疼痛管理基礎(chǔ)知識(shí)欠缺在評(píng)估護(hù)士的疼痛管理知識(shí)水平和態(tài)度時(shí)，除了關(guān)注答對(duì)率之外，還應(yīng)特別留意護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。Mc-Caffery 和Ferrell[5]認(rèn)為，下述3項(xiàng)是護(hù)士應(yīng)該掌握的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)：患者的自我報(bào)告是評(píng)估患者疼痛的唯一可靠標(biāo)準(zhǔn)；在鎮(zhèn)痛過程中，阿片類藥物的劑量雖然安全，但鎮(zhèn)痛不足時(shí)應(yīng)該增加藥量25%～50%；阿片類藥物導(dǎo)致成癮的概率非常稀少，因此不應(yīng)該由于擔(dān)心成癮而不進(jìn)行充分的鎮(zhèn)痛治療。

本研究結(jié)果顯示，大多數(shù)護(hù)士（64.4%）雖然明確“生命體征總是患者疼痛強(qiáng)度的可靠指征”是錯(cuò)誤的，但是僅有41.3%的護(hù)士真正了解“最能準(zhǔn)確地判斷患者疼痛程度的人是患者”，在案例分析中，僅有21.1%的護(hù)士正確響應(yīng)“面帶微笑的患者自我報(bào)告的疼痛強(qiáng)度‘8’分”；另外，有高達(dá)92.0%的護(hù)士錯(cuò)誤地執(zhí)行了“自我報(bào)告疼痛強(qiáng)度‘8’分面帶微笑患者的必要時(shí)醫(yī)囑”，85.50%的護(hù)士錯(cuò)誤地執(zhí)行了“自我報(bào)告疼痛強(qiáng)度‘8’分臉上浮現(xiàn)痛苦表情患者的必要時(shí)醫(yī)囑”。由此可見，在臨床工作中，護(hù)士對(duì)疼痛的處理可能會(huì)受到患者的行為、年齡、生命體征等因素的影響，缺乏分析和整合的能力。針對(duì)執(zhí)行疼痛患者的必要時(shí)醫(yī)囑，80%以上的護(hù)士不相信患者的主訴，往往選擇讓患者盡量忍耐，而不能做到在初始劑量的阿片類藥物無效時(shí)，正確地增加阿片類藥物的劑量，提示護(hù)士應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物的能力薄弱。研究結(jié)果提示該醫(yī)院護(hù)士在“疼痛評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)”和“阿片類藥物劑量雖然安全但鎮(zhèn)痛不足時(shí)應(yīng)增加藥量”方面的疼痛管理基礎(chǔ)知識(shí)欠缺。阿片類藥物成癮特征（條目22）答對(duì)率78.10%，阿片類藥物生理依賴性（條目36）答對(duì)率11.20%，提示護(hù)士對(duì)阿片類藥物生理依賴性的掌握程度遜于阿片類藥物成癮概念的掌握。

3.2.2疼痛管理態(tài)度和實(shí)踐之間存在偏差本組資料顯示，88.8%的護(hù)士認(rèn)為“給予初始劑量阿片類藥物后應(yīng)根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量”（條目16），意味著調(diào)查對(duì)象大多數(shù)較好的掌握了此知識(shí)點(diǎn)，但在案例分析中，執(zhí)行“嗎啡1～3 mg IV prn鎮(zhèn)痛”醫(yī)囑時(shí)，有92.0%護(hù)士錯(cuò)誤地減少了對(duì)帶有微笑表情的術(shù)后疼痛患者的鎮(zhèn)痛藥物用量（條目37-B），85.5%護(hù)士錯(cuò)誤地減少了對(duì)帶痛苦表情的術(shù)后疼痛患者的鎮(zhèn)痛藥物用量（條目38-B）；同時(shí)，調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有85.9%護(hù)士夸大了阿片類藥物引發(fā)的呼吸抑制發(fā)生率（條目28），對(duì)阿片類藥物的錯(cuò)誤認(rèn)知有可能阻礙了護(hù)士應(yīng)用阿片類藥物，這可能是調(diào)查對(duì)象疼痛管理態(tài)度和實(shí)踐存在偏差的內(nèi)在原因之一。此外，中國(guó)目前嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)士對(duì)阿片類藥物管理持消極的態(tài)度，導(dǎo)致臨床上患者疼痛得不到應(yīng)有的緩解。這也是護(hù)士疼痛管理態(tài)度和實(shí)踐存在偏差的又一個(gè)原因。

3.3加強(qiáng)護(hù)士疼痛管理教育，提高疼痛管理水平

護(hù)士疼痛管理知識(shí)與其年齡、工作年限、學(xué)歷、職稱、在學(xué)校接受疼痛知識(shí)教育狀況、接受繼續(xù)教育狀況6個(gè)變量之間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與已有文獻(xiàn)[12-13]報(bào)道的疼痛管理知識(shí)和態(tài)度與調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷、工作年限呈正相關(guān)的結(jié)果不一致。原因可能與護(hù)士的教育體系有關(guān)，護(hù)士在學(xué)校學(xué)習(xí)的疼痛管理知識(shí)非常有限，工作后接受系統(tǒng)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)少，本研究中，不管是學(xué)校教育還是在職的繼續(xù)教育，完全沒有接受疼痛相關(guān)知識(shí)教育的都是超過半數(shù)以上，在學(xué)校完全沒有接受過疼痛知識(shí)教育的有232人，占47.4%，在職接受繼續(xù)教育狀況完全空白的有267人，占54.6%。研究結(jié)果提示，該院護(hù)士疼痛知識(shí)教育方面的嚴(yán)重欠缺，繼續(xù)通過普及的疼痛知識(shí)教育培訓(xùn)來提高護(hù)士整體的疼痛知識(shí)水平。

本研究結(jié)果表明該醫(yī)院護(hù)士疼痛管理知識(shí)和態(tài)度尚顯不足，疼痛管理基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，疼痛管理態(tài)度和實(shí)踐之間存在偏差，可能與缺乏疼痛管理相關(guān)教育有關(guān)。文獻(xiàn)[12]報(bào)道，我國(guó)疼痛護(hù)理學(xué)發(fā)展相對(duì)緩慢，有關(guān)疼痛護(hù)理的內(nèi)容在護(hù)理教科書中非常有限，學(xué)校開展專門疼痛護(hù)理學(xué)課程時(shí)間較晚。另外，我國(guó)醫(yī)護(hù)人員在工作后所獲得的疼痛管理知識(shí)教育也非常有限[13]，81.3%的醫(yī)護(hù)人員從未接受過疼痛管理培訓(xùn)或繼續(xù)教育[14]。相關(guān)研究已經(jīng)證實(shí)，疼痛教育項(xiàng)目對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)、改變臨床疼痛管理實(shí)踐是有效的[15-19]。因此，基于本調(diào)查結(jié)果，筆者認(rèn)為：加強(qiáng)疼痛管理教育，能夠有效提高和改善該醫(yī)院護(hù)士的疼痛管理知識(shí)和態(tài)度，最終達(dá)到解除患者飽受疼痛折磨的煩惱，提高其生活質(zhì)量的目標(biāo)。

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（張西倩編輯）

Knowledge and attitude of nurses on pain management in a thirdgrade class-A hospital in Hunan province

Zhu-zhu Peng,Hong-mei Gao,Ling-li Peng
(Xiangya Hospital,Central South University,Changsha,Hunan 410008,China)

Abstract:Objective To investigate the knowledge level and the attitude of nurses about the pain management in a third-grade class-A hospital in Hunan province and the influencing factors.Methods The questionnaire was used to collected information in 520 nurses.The data were analyzed by descriptive analysis,t test,variance analysis and multivariate regression analysis.Results Totally 489 questionnaires were taken back,and the effective recovery rate was 94.04%.The correct answer rate was 18% - 83% with the average rate of (51.41±11.07) %.The pain knowledge level of the nurses were not significantly influenced by age,title,education,working years,continuous education in the third-grade class-A hospital of Hunan province.Whether or not getting pain knowledge from academic journals and receiving pain knowledge education in the school were two key variables of correct answer rate (P = 0.024).Conclusions It is necessary to improve the basic knowledge level of pain management in nurses and to train them urgently.

Keywords:nurse; pain management; knowledge; attitude

收稿日期：2015-12-18

文章編號(hào)：1005-8982（2016）06-0113-06

DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2016.06.024

中圖分類號(hào)：R47

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B