我國(guó)古代法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)制度對(duì)當(dāng)代法醫(yī)學(xué)鑒定的啟示

馮　雪（西北政法大學(xué)，陜西西安710063）

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我國(guó)古代法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)制度對(duì)當(dāng)代法醫(yī)學(xué)鑒定的啟示

馮雪
（西北政法大學(xué)，陜西西安710063）

關(guān)鍵詞：法醫(yī)病理學(xué)；法醫(yī)史；古代；尸體檢驗(yàn)；鑒定文書(shū)

我國(guó)古代關(guān)于法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)的記載最早可追溯到公元前一千年左右的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期［1］，受歷史條件的影響，古代的尸體檢驗(yàn)僅限于尸表檢查，從事檢驗(yàn)的人員一般是官吏而不是大夫，但這并不影響古代司法體制對(duì)于尸體檢驗(yàn)的重視。宋慈在《洗冤集錄》中寫(xiě)道“獄事莫重于大辟，大辟莫重于初情，初情莫重于檢驗(yàn)”可以概括出尸體檢驗(yàn)的重要性。不僅如此，古人在尸體檢驗(yàn)過(guò)程中積累了很多經(jīng)典的方法，很多沿用至今。同時(shí)，尸體檢驗(yàn)文書(shū)也很有特色，北宋以后，歷代都有明文規(guī)定的驗(yàn)尸格式，宋代有驗(yàn)狀和驗(yàn)尸格目，元代有檢尸法式和初復(fù)檢尸體式，清代的尸格和尸圖一直沿用到新中國(guó)成立以后。民國(guó)初期頒布的《刑事訴訟律》和《解剖規(guī)則》是現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)誕生的標(biāo)志，之后發(fā)展出很多分支，法醫(yī)病理學(xué)作為經(jīng)典分支，其尸體解剖比尸表檢查更加準(zhǔn)確與科學(xué)，但由于其受限于當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一直難有明顯的突破。本文重新梳理我國(guó)古代法醫(yī)學(xué)的尸體檢驗(yàn)制度，以期對(duì)當(dāng)代法醫(yī)學(xué)的發(fā)展有所啟示。

1　古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)及鑒定文書(shū)

1.1不同時(shí)期的法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)

1.1.1秦漢時(shí)期

古代醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖視之?！保?］《史記》中《扁鵲倉(cāng)公列傳》所載“上古之時(shí)，醫(yī)有俞跗，……割皮解肌，訣脈結(jié)筋，搦髓腦，揲荒爪幕，湔浣腸胃，漱滌五藏，煉精易形”以及黃帝時(shí)名醫(yī)岐伯“內(nèi)考五臟六腑”，都表明我國(guó)古代已有解剖思想。

秦代檢驗(yàn)尸體的人員為令史、醫(yī)生、隸臣、隸妾。戰(zhàn)國(guó)末期官署設(shè)有“令史”一職，專(zhuān)門(mén)從事尸體檢驗(yàn)和活體檢驗(yàn)，同時(shí)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、捉拿罪犯。醫(yī)生參與疾病有關(guān)的活體檢驗(yàn)和物證檢驗(yàn)。在檢驗(yàn)官驗(yàn)尸時(shí)，由奴隸配合處理尸體、丈量現(xiàn)場(chǎng)等。男性奴隸又稱隸臣，女性奴隸稱隸妾。隸妾是經(jīng)產(chǎn)的婦女，負(fù)責(zé)對(duì)女性活體下部檢驗(yàn)。在秦簡(jiǎn)《封診式·診驗(yàn)爰書(shū)》和《封診式·經(jīng)死爰書(shū)》記載了很多法醫(yī)尸體檢驗(yàn)的案例，其中包括自殺、疾死、賊死、對(duì)處決的罪犯須驗(yàn)明正身、中毒檢驗(yàn)等［3］。比較詳細(xì)的是一些“自經(jīng)”（自殺上吊）案情的尸體檢驗(yàn)，在現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)過(guò)程中，先不解開(kāi)繩索，尸體仍懸掛原處，不變動(dòng)任何現(xiàn)場(chǎng)物證，對(duì)之進(jìn)行仔細(xì)勘驗(yàn)，查明懸掛的處所、繩索、結(jié)套方式、支點(diǎn)，然后再“解索”，對(duì)尸體進(jìn)行翻檢查探，這種方法一直沿用至今。

1.1.2唐宋時(shí)期

唐宋時(shí)期的尸體檢驗(yàn)制度十分系統(tǒng)、嚴(yán)密?！短坡伞访鞔_規(guī)定了實(shí)行尸體檢驗(yàn)的對(duì)象以及作為檢驗(yàn)人的職責(zé)。在唐代，每個(gè)州縣都設(shè)立醫(yī)學(xué)博士?jī)扇耍藫?dān)任當(dāng)?shù)氐尼t(yī)務(wù)工作外，還參與法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)［4］?！短坡伞芬?guī)定：“諸詐病及死傷使檢驗(yàn)人不實(shí)驗(yàn)者，各依所欺減一等；若實(shí)病死及傷不以實(shí)驗(yàn)者，以故入人罪論?！边@是防止檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)中作弊所作的規(guī)定，這種規(guī)定一直沿用到清代。

通過(guò)宋代一批書(shū)籍，可以看到宋代法醫(yī)尸體檢驗(yàn)的成熟。以宋慈的《洗冤集錄》為代表，相繼有《疑獄集》《棠陰比事》《續(xù)疑獄集》《讞獄集》《內(nèi)恕錄》《結(jié)案式》《慎刑說(shuō)》《未信篇》等著作完成。宋代法醫(yī)被統(tǒng)稱為“仵作”或“行人”。宋代仵作參與官府衙門(mén)的具體辦案且負(fù)責(zé)處理尸體，并在檢驗(yàn)官的指揮下喝報(bào)傷痕。與仵作類(lèi)似的還有“坐婆”，是負(fù)責(zé)檢驗(yàn)婦女下體的。宋慈在《洗冤集錄》中要求“行兇人”“土著”“有家累田產(chǎn)”“無(wú)過(guò)犯節(jié)級(jí)”“教頭”“部押公人”和“鄰?！钡葏⑴c勘查，并明確各人所需承擔(dān)的相應(yīng)任務(wù)［5］。南宋要求刑事司法人員“勒令行兇人當(dāng)面，對(duì)尸仔細(xì)檢喝；勒令行人公吏對(duì)眾鄰保當(dāng)面供狀”，這樣既防止了弄虛作假，又可以證據(jù)公開(kāi)，起到了目前法庭質(zhì)證的作用。

1.1.3元明清時(shí)期

元代尸體檢驗(yàn)制度與宋代顯著不同的是，宋代要求檢驗(yàn)官躬親檢驗(yàn)，元代則改為檢驗(yàn)官躬親監(jiān)視，由仵作驗(yàn)尸，并出具保證書(shū)［6］。元代的活體檢驗(yàn)無(wú)論是疾病還是損傷一律由“勒醫(yī)工”進(jìn)行，此外醫(yī)生還參與物證的檢驗(yàn)。同時(shí)，元代王與編著的《無(wú)冤錄》蜚聲中外，上卷中的尸帳式、尸帳例、尸帳仵作被告人畫(huà)字等共十七項(xiàng)，主要為檢驗(yàn)傷死的程式，下卷記述檢覆總說(shuō)、驗(yàn)法、勒死、自縊死、刃傷死等辨驗(yàn)傷死之法及其他各種傷死，共四十三項(xiàng)。該書(shū)與《洗冤錄》、《平冤錄》并稱“法家檢驗(yàn)三錄”。元代尸體檢驗(yàn)制度可見(jiàn)一斑。

明清基本沿用元代的尸體檢驗(yàn)制度與規(guī)范，檢驗(yàn)分工與元代類(lèi)似，仍沿用“檢尸法式”。清代歷朝律法中都沒(méi)有對(duì)仵作的規(guī)定，但《大清律例》對(duì)仵作的定額、招募、學(xué)習(xí)、考試、待遇與獎(jiǎng)懲有明確規(guī)定：州縣均設(shè)仵作，大縣3名、中縣2名、小縣1名。清代初期，沿用“檢尸法式”，以后改為“尸格”與“尸圖”。乾隆三十五年（公元1770年）頒布了“檢骨圖格”。宣統(tǒng)元年將仵作改稱謂為“檢驗(yàn)吏”，并明確其職責(zé)，如有違反將受到刑事處分［7］。

1.1.4民國(guó)時(shí)期

在民國(guó)時(shí)期，法醫(yī)檢驗(yàn)仍參照清代的尸格、尸圖略加修改的驗(yàn)斷書(shū)進(jìn)行。檢驗(yàn)員只需單純根據(jù)尸表檢查結(jié)果進(jìn)行死亡原因鑒定。后來(lái)，各省、縣相繼建立法院，不設(shè)地方法院的縣則設(shè)司法處，承擔(dān)民、刑事案件的處理工作。法院內(nèi)設(shè)有檢驗(yàn)吏一職，實(shí)際為前清朝的仵作充任。辛亥革命以后，受?chē)?guó)外法醫(yī)學(xué)發(fā)展的影響以及《解剖規(guī)則》的頒布，尸體檢驗(yàn)逐漸由“醫(yī)士”施行尸體解剖，進(jìn)行尸體鑒定，醫(yī)士解剖尸體后，應(yīng)即時(shí)呈報(bào)官?gòu)d備查。

1.2古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)相關(guān)規(guī)定

1.2.1秦漢時(shí)期

秦代的《封診式》是世界上最早的法醫(yī)規(guī)范，其對(duì)法醫(yī)鑒定的方法、程序等有較為詳細(xì)的記載。在命案中，鑒定檢驗(yàn)的主要內(nèi)容有尸體的位置，創(chuàng)傷的部位、數(shù)量、方向以及大小等。令史檢驗(yàn)完成之后，必須提交書(shū)面報(bào)告，稱為“爰書(shū)”，是世界上最早的法醫(yī)鑒定結(jié)論和現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)報(bào)告。

從《封診式》每個(gè)案件爰書(shū)介紹看，提出檢驗(yàn)的前提是有基層人員如里典（相當(dāng)于現(xiàn)在的村組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)社會(huì)治安、調(diào)解鄰里糾紛、征糧納稅等）求盜報(bào)案、被害人控告，然后縣令或縣丞才會(huì)命令令史率牢隸臣等前去勘驗(yàn)。檢驗(yàn)時(shí)允許家屬或里人（鄰居）參加，共同觀看［7］。

1.2.2唐宋時(shí)期

《唐律疏議》是唐高宗時(shí)期的綜合性刑事法典，是在隋朝《開(kāi)皇律》基礎(chǔ)上制定的，唐律共十二篇，分別是名例、衛(wèi)禁、職制、戶婚、廄庫(kù)、擅興、賊盜、斗訟、詐偽、雜律、捕亡和斷獄等篇（律）。在刑事檢驗(yàn)方面仍然繼承了前代的法律規(guī)定。

宋代承襲唐代檢驗(yàn)制度的基礎(chǔ)，對(duì)報(bào)檢、初檢、復(fù)檢、免檢有明確規(guī)定。凡“殺傷公事”、“非理死者”、死前無(wú)近親在旁、囚禁等，均應(yīng)差官驗(yàn)尸，稱初檢。對(duì)殺傷、非理死者、囚禁還應(yīng)復(fù)檢。初復(fù)檢官不得商榷。對(duì)于“病死者”人證屬實(shí)，聽(tīng)免檢。

宋代對(duì)檢驗(yàn)人員有了明確的規(guī)定，還首次把勘驗(yàn)鑒定的官吏規(guī)定為縣尉和州司理參軍及“仵作”、“坐婆”（穩(wěn)婆）等。法律還規(guī)定，應(yīng)該驗(yàn)尸的案件必須驗(yàn)尸，受差官吏不得借故推諉，而且，驗(yàn)尸官接到驗(yàn)尸公文必須在2個(gè)時(shí)辰內(nèi)出發(fā)，檢驗(yàn)官必須帶領(lǐng)仵作等人躬親檢驗(yàn)，如實(shí)確定每案致死原因。受差人員如果涉及親戚朋友或其他利害關(guān)系，一律回避。

1.2.3元明清時(shí)期

在元朝初期，官府頒布了“檢尸式”“檢尸法式”“檢尸法”等一系列檢驗(yàn)法令，尤其是“檢尸法式”，使檢驗(yàn)制度基本規(guī)范化。檢驗(yàn)法令規(guī)定［8］：檢尸委派本處管民長(zhǎng)官，若長(zhǎng)官有事，委其余正宮檢視。管民長(zhǎng)官受命后立即帶領(lǐng)典史（知縣下面掌管緝捕、監(jiān)獄的屬官）、司吏（官衙中負(fù)責(zé)辦理文書(shū)的小吏）、信實(shí)慣熟仵作行人，不論遠(yuǎn)近前往停尸處，召集尸親、鄰佑、主首人等進(jìn)行檢驗(yàn)。檢驗(yàn)官躬親監(jiān)視，仵作行人當(dāng)眾一一仔細(xì)查驗(yàn)應(yīng)有傷損，定執(zhí)要害致命因依，最后，仵作行人出具檢驗(yàn)報(bào)告。元代還有復(fù)檢制度，覆檢（復(fù)檢）官吏、仵作行人應(yīng)回避初檢人員，按照覆檢情況，出具報(bào)告。

在明清時(shí)代，基本沿用元代的檢驗(yàn)法令，但對(duì)勘驗(yàn)檢察官的責(zé)任和處罰作了進(jìn)一步的規(guī)定［9］。明朝的《大明律·刑律》規(guī)定：“不為用心檢驗(yàn)，移易輕重，增減尸不實(shí)，定執(zhí)致死根因不明者，正官杖六十，首領(lǐng)官杖七十，吏典杖八十；仵作行人檢驗(yàn)不實(shí)，符同尸狀者，罪亦如之?！泵髑鍖?duì)于不實(shí)檢驗(yàn)者，無(wú)論是官吏，還是仵作，都有責(zé)罰；凡檢驗(yàn)尸傷，若接到公文不去，致令尸體變化，或主管官員不親臨檢所監(jiān)視，只讓吏卒檢驗(yàn)，無(wú)論初檢或復(fù)檢，官吏檢驗(yàn)不認(rèn)真，以輕報(bào)重或以重報(bào)輕，增加或減少尸傷，確定死傷不實(shí)，致死原因根本不明，主管官員、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)官員、仵作和具體參加檢驗(yàn)人員都要受到懲罰。

1.2.4民國(guó)時(shí)期

民國(guó)元年（1912年）頒發(fā)了《刑事訴訟律》，明確規(guī)定“遇有橫死人或疑為橫死之尸體應(yīng)速行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)得發(fā)掘墳?zāi)?，解剖尸體”。民國(guó)2年（1913年）內(nèi)務(wù)部公布了我國(guó)第一個(gè)《解剖規(guī)則》，規(guī)定“警官及檢查官對(duì)于變死體非解剖不能確知其致命之由者，得派醫(yī)士解剖”。民國(guó)3年（1914年）教育部頒布解剖規(guī)則施行細(xì)則十條，民國(guó)各省、縣相繼建立法院，法院內(nèi)設(shè)有檢驗(yàn)吏一職，民國(guó)24年（1935年）將檢驗(yàn)吏名稱改為檢驗(yàn)員。在實(shí)際檢驗(yàn)工作中，實(shí)行的是檢驗(yàn)吏外表檢查制度和醫(yī)師剖檢制度，檢驗(yàn)吏只限于檢驗(yàn)尸體外表，且不能解決時(shí)，則由醫(yī)士進(jìn)行尸體剖驗(yàn)。

1.3古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)鑒定文書(shū)

1.3.1秦漢時(shí)期

從《秦簡(jiǎn)》的記載來(lái)看，當(dāng)時(shí)的刑事檢驗(yàn)工作已經(jīng)同一般的行政系統(tǒng)分開(kāi)。秦代的縣級(jí)政權(quán)是行政、治安、司法合一，縣令之下有丞尉，此下設(shè)有獄吏協(xié)助治理獄案，獄吏之下又有令史，令史之下又設(shè)有牢隸臣。牢隸臣在現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)中承辦令史交辦的具體事務(wù)，檢驗(yàn)時(shí)允許家屬和有關(guān)同里人共同觀看。檢驗(yàn)后由令史寫(xiě)出檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)即爰書(shū)，與今天的法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)類(lèi)似，由案由、檢驗(yàn)記錄、結(jié)論三部分組成。鑒定文書(shū)用詞非常準(zhǔn)確而且通俗易懂，如《呂氏春秋·月令篇》中的尸體檢驗(yàn)方法有“瞻、察、視、審”，漢代蔡邕在《禮記》書(shū)中記載：“皮曰傷，肉曰創(chuàng)，骨曰折，骨肉皆絕曰斷?！边@些用語(yǔ)一直沿用至今。

1.3.2唐宋時(shí)期

唐代的鑒定文書(shū)用詞依然非常準(zhǔn)確而且通俗，《唐律》規(guī)定“見(jiàn)血為傷”，明確了損傷的分類(lèi)為手足傷、他物傷與刀傷，相當(dāng)于現(xiàn)代的鈍器傷和銳器傷，并在檢驗(yàn)鑒定文書(shū)中確定致命傷和死因分析。

宋朝頒布了三個(gè)有關(guān)驗(yàn)尸文件：驗(yàn)狀、驗(yàn)尸格目和檢驗(yàn)正背人形圖。驗(yàn)狀是正式的驗(yàn)尸文件，包括檢驗(yàn)記錄表格和死因結(jié)論。驗(yàn)尸格目相當(dāng)于檢驗(yàn)官吏報(bào)告赴驗(yàn)情況及執(zhí)行檢驗(yàn)制度的保證書(shū)。檢驗(yàn)正背人形圖是我國(guó)最早的尸圖。南宋浙西提刑鄭興裔始創(chuàng)了《檢驗(yàn)格目》，規(guī)定要詳細(xì)記載檢驗(yàn)時(shí)間、傷痕數(shù)目、是否致命，并要一式三份，一份報(bào)送所屬州縣，一份交被害人家屬，一份存本機(jī)關(guān)。江西提刑徐以道的《檢驗(yàn)正背人形圖》隨同《檢驗(yàn)格目》發(fā)給檢驗(yàn)人員使用，規(guī)定在檢驗(yàn)到傷痕的地方，依樣用朱紅書(shū)畫(huà)，令被告共同觀看所畫(huà)圖片，如無(wú)意見(jiàn)，就畫(huà)押簽字，這樣可使官僚難以作弊，一般群眾也可看懂。鑒定文書(shū)于檢驗(yàn)當(dāng)日如實(shí)向上司匯報(bào)，在文書(shū)中還須有“仵作人”或“仵作某人”的簽名。

1.3.3元明清時(shí)期

《元典章·刑部卷五》中記載，元大德八年（1304年）發(fā)布了“檢尸法式”又稱“尸帳”，“檢尸法式”將宋代的驗(yàn)狀、驗(yàn)尸格目、檢驗(yàn)正背人形圖等三種驗(yàn)尸文件簡(jiǎn)化為一種。宋代驗(yàn)狀包括四縫尸首，元代檢尸法式則只有仰合兩面。檢尸法式的影響相當(dāng)深遠(yuǎn)，一直應(yīng)用到清代初年，和現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的仰臥位、俯臥位是一致的。元代還有系統(tǒng)的初復(fù)檢驗(yàn)體式。

元代的儒吏考試程式又稱《結(jié)案式》，是政府規(guī)定上報(bào)民刑案件結(jié)論的通式，用其來(lái)招考儒吏，以達(dá)到文案的統(tǒng)一，全文共分24個(gè)字，每個(gè)字代表一部分，計(jì)118條，與法醫(yī)學(xué)有關(guān)的共4個(gè)字（尸、傷、病、物），計(jì)53條。由此可見(jiàn)，元代的鑒定文書(shū)不僅簡(jiǎn)明扼要，而且有統(tǒng)一的文書(shū)格式。

在清代，有尸格和尸圖。尸格類(lèi)似于一種固定刊印好重要部位然后供一一填注的表格式檢驗(yàn)記錄文書(shū)，規(guī)定了驗(yàn)尸的基本項(xiàng)目，詳細(xì)規(guī)定了尸體上必須要驗(yàn)定的方位。尸格分仰合兩面，分別列出仰面致命尸位16處，不致命尸位37處；合面致命尸位6處，不致命尸位20處。尸圖指仰合（即前后）二面人形示意圖。尸圖不需填注，只供填尸格時(shí)參考，以免發(fā)生錯(cuò)誤［10］。

1.3.4民國(guó)時(shí)期

民國(guó)時(shí)期尸體檢驗(yàn)使用“驗(yàn)斷書(shū)”。驗(yàn)斷書(shū)仍參照清代的尸格、尸圖略加修改進(jìn)行。我國(guó)現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人孫逵方提出：“原來(lái)的尸格圖案與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)圖案解釋諸多不合，不適用于法醫(yī)學(xué)昌明時(shí)代，非可僅以外表傷痕而推定其死因?！彼麖?qiáng)調(diào)要“按照醫(yī)學(xué)生理學(xué)原理及人體之構(gòu)造另行訂定”。1936年，他的學(xué)生胡齊飛按照現(xiàn)代解剖學(xué)的理論，繪制了人體圖形并標(biāo)上了相應(yīng)的解剖學(xué)名稱，設(shè)計(jì)了新的《檢斷書(shū)》，并且提出要用國(guó)際通用的米制長(zhǎng)度單位對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量，這種方法一直沿用到解放以后。

2　古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)與鑒定文書(shū)對(duì)當(dāng)今的啟示

2.1古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)對(duì)當(dāng)今的啟示

從《封診式》里每個(gè)案件爰書(shū)介紹看，秦代的令史率領(lǐng)牢隸臣檢驗(yàn)尸體時(shí)允許家屬或里人參加；宋代仵作在檢驗(yàn)官的指揮下喝報(bào)傷痕時(shí)，要求“勒令行兇人當(dāng)面，對(duì)尸仔細(xì)檢喝；勒行人公吏對(duì)眾鄰保當(dāng)面供狀”；元朝管民長(zhǎng)官帶領(lǐng)典史、司吏、信實(shí)慣熟仵作行人檢驗(yàn)尸體時(shí)，要召集尸親、鄰佑、主首人等；這樣既起到了監(jiān)督的作用，又起到了目前法庭質(zhì)證的作用。同時(shí)，這些令史、仵作和行人等都是受聘于行政官員。

當(dāng)代公安機(jī)關(guān)法醫(yī)在進(jìn)行刑事案件尸體檢驗(yàn)時(shí)，閑雜人等不能參與，而公安機(jī)關(guān)的司法屬性和行政屬性一直受到質(zhì)疑，法醫(yī)的角色也因此有自偵自鑒的嫌疑，這種自偵自鑒缺乏司法公正與監(jiān)督。從元朝開(kāi)始，檢驗(yàn)官不再參與驗(yàn)尸，而是躬親監(jiān)視，由仵作驗(yàn)尸，已經(jīng)是偵鑒分離，我們可否借鑒古人的做法，將法醫(yī)從公安機(jī)關(guān)中獨(dú)立出來(lái)，這樣，在刑事案件尸體檢驗(yàn)時(shí)可以請(qǐng)受害人家屬代表、檢察機(jī)關(guān)、辯護(hù)律師一起參與觀看，同時(shí)起到知情與監(jiān)督的作用。

2.2古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)相關(guān)制度對(duì)當(dāng)今的啟示

在承襲唐代檢驗(yàn)制度的基礎(chǔ)上，宋朝對(duì)報(bào)檢、初檢、復(fù)檢、免檢有明確規(guī)定，如凡“殺傷公事”、“非理死者”、死前無(wú)近親在旁、囚禁等，均應(yīng)差官驗(yàn)尸，稱初檢；對(duì)殺傷、非理死者、囚禁還應(yīng)復(fù)檢。初復(fù)檢官不得商榷。對(duì)于“病死者”人證屬實(shí)，聽(tīng)免檢。這些制度對(duì)于我們今天也有很大的啟發(fā)，按照法律規(guī)定，檢察機(jī)關(guān)的法醫(yī)可以對(duì)公安機(jī)關(guān)辦理的各類(lèi)案件中的尸體進(jìn)行復(fù)檢，但是，法律沒(méi)有規(guī)定哪些“應(yīng)當(dāng)”進(jìn)行復(fù)檢，尤其是新修訂的《刑事訴訟法》中強(qiáng)調(diào)檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督職責(zé)，那么對(duì)于法醫(yī)這種專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作，除了程序方面的監(jiān)督，業(yè)務(wù)內(nèi)容的復(fù)檢遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是目前復(fù)核人的概念，法律規(guī)定法醫(yī)復(fù)檢制度十分必要！

此外，就是法醫(yī)免檢制度的設(shè)立。免檢制度指的是免于解剖制度。尸體解剖的目的是為偵查提供線索和為法庭提供量刑定罪的證據(jù)，不是所有的涉案尸體必須解剖，如刑事案件中犯罪嫌疑人與被害人均當(dāng)場(chǎng)死亡的案件，一般不予立案或者撤銷(xiāo)案件，尸體解剖檢驗(yàn)鑒定已無(wú)必要，尸表檢查報(bào)告就可以說(shuō)明問(wèn)題；二是對(duì)于恐怖暴力犯罪案件，現(xiàn)場(chǎng)濫殺無(wú)辜多人，尸體解剖任務(wù)繁重且沒(méi)有實(shí)質(zhì)性必要，案件性質(zhì)如果確定，同樣可以免于解剖；三是對(duì)于個(gè)人極端暴力分子或者精神病殺人案件，無(wú)論殺死的是親人、鄰居還是陌生人，如果案件性質(zhì)可以確定，或者有明確證據(jù)可以證明是精神病患者或個(gè)人極端暴力分子殺人案件，尸體解剖可以免除。免除解剖主要是節(jié)約資源，同時(shí)加快案件的進(jìn)展與結(jié)案。通常解剖一具尸體需要花費(fèi)兩個(gè)小時(shí)，后續(xù)還要進(jìn)行系統(tǒng)排除毒物和器官的病理檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)也需要幾周的時(shí)間，花費(fèi)不少人力、物力資源。對(duì)于以上幾種情況的刑事案件，如果檢察院可以提前介入，共同認(rèn)定與明確案情，尸體解剖就可以免除。但是法律在此沒(méi)有明確規(guī)定，所以實(shí)踐當(dāng)中仍然存在很多資源浪費(fèi)的現(xiàn)象與爭(zhēng)議。

2.3古代法醫(yī)學(xué)鑒定文書(shū)對(duì)當(dāng)今的啟示

無(wú)論是俞跗還是岐伯，在幾千年前對(duì)于人體內(nèi)部器官的認(rèn)識(shí)已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)很高的水平。中醫(yī)的解剖思想對(duì)古代的法醫(yī)尸體檢驗(yàn)必定有著深刻的影響，從南宋《洗冤集錄》中記載的現(xiàn)場(chǎng)急救，到《檢驗(yàn)正背人形圖》，再到元代的《結(jié)案式》和清朝的檢骨圖格，無(wú)不浸透著古代法醫(yī)對(duì)于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)，所以，古代法醫(yī)對(duì)于尸體的檢驗(yàn)，看似只有尸表的檢查，其實(shí)尸表檢查報(bào)告顯示的是他們對(duì)于人體體表與人體解剖綜合分析的結(jié)果，作為證據(jù)，他們淋漓盡致表達(dá)出檢驗(yàn)的結(jié)果，從清代的尸格和尸圖就可以直觀明確地看出尸體檢驗(yàn)的文字記錄，以及損傷的部位、數(shù)目、傷口形狀等特征的圖形標(biāo)記。這些文書(shū)，一般一式三份，一份報(bào)送所屬州縣，一份交被害人家屬，一份存本機(jī)關(guān)，盡顯公開(kāi)透明的特點(diǎn)。

從19世紀(jì)60年代開(kāi)始，科學(xué)技術(shù)和新文化運(yùn)動(dòng)在中國(guó)興起，同時(shí)期，我國(guó)現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)奠基人孫逵方和林幾受西方法庭科學(xué)的影響，參照西方法庭科學(xué)體系回國(guó)建立了中國(guó)現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)體系，從此，現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)以及鑒定文書(shū)開(kāi)始進(jìn)行革新。毋庸置疑，現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)的誕生是中國(guó)法醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大進(jìn)步，多年來(lái)，法醫(yī)學(xué)為我國(guó)的司法改革以及法庭科學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展起到了不可磨滅的作用。但是，受到西方法庭科學(xué)的影響，法醫(yī)尸體檢驗(yàn)報(bào)告或法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)大篇幅文字描述，全部采用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯，死因分析與說(shuō)明晦澀難懂，鑒定意見(jiàn)僅限于死因的醫(yī)學(xué)結(jié)論，失去了法醫(yī)學(xué)鑒定意見(jiàn)書(shū)應(yīng)有的通俗易懂的證據(jù)特點(diǎn)。目前，公安機(jī)關(guān)的法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)報(bào)告缺乏統(tǒng)一格式，僅僅從醫(yī)學(xué)病理學(xué)的角度進(jìn)行死因分析，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、不直觀，非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的偵查員、檢察官、法官和律師很難理解其含義。在一般情況下，公安機(jī)關(guān)為了防止案件信息泄密或者防止外界無(wú)端的干擾，刑事案件的尸體檢驗(yàn)一般很少有家屬代理人參加，更不會(huì)有公眾與辯方律師的參與，照相、錄像和記錄都由公安干警進(jìn)行。受害人家屬或者辯護(hù)律師很難參與尸體檢驗(yàn)的全過(guò)程，拿到一份正式的尸體檢驗(yàn)報(bào)告文書(shū)都沒(méi)有正規(guī)渠道。有必要回過(guò)頭來(lái)看看我國(guó)古代法醫(yī)學(xué)的尸體檢驗(yàn)及鑒定文書(shū)，作為呈堂證據(jù)，圖文并茂，一式三份，一目了然。當(dāng)然，作為一套證據(jù)，現(xiàn)代的法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)都有現(xiàn)場(chǎng)與尸體檢驗(yàn)的照片、現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)筆錄等一一印證，但是，法醫(yī)鑒定意見(jiàn)書(shū)作為法庭上最常采信的證據(jù)之一，內(nèi)容如此古板，有必要進(jìn)行通俗化改革。

中國(guó)古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)制度中還有很多值得研究的內(nèi)容，如古代檢驗(yàn)尸體時(shí)使傷痕顯現(xiàn)的方法，引發(fā)一系列關(guān)于傷痕顯現(xiàn)時(shí)間、顯現(xiàn)條件、顯現(xiàn)原理的思考；古人緩解尸僵的方法，促使學(xué)者們研究尸僵的發(fā)生機(jī)制，為死亡時(shí)間的判定提供更科學(xué)的依據(jù)；現(xiàn)場(chǎng)急救的方法，促使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合古代中醫(yī)的原理進(jìn)行交叉領(lǐng)域的探索等?？傊?，中國(guó)古代法醫(yī)學(xué)尸體檢驗(yàn)制度是我國(guó)古代光輝燦爛民族文化的一個(gè)組成部分，其豐碩成果值得我們從司法領(lǐng)域各個(gè)方面進(jìn)行研究，更對(duì)當(dāng)代法醫(yī)學(xué)的發(fā)展有很重要的啟示作用。

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（本文編輯：張建華）

·案例報(bào)道·

·醫(yī)療損害·

收稿日期：（2014－09－23）

作者簡(jiǎn)介：馮雪（1967—），女，博士，教授，碩士研究生導(dǎo)師，主要從事法醫(yī)學(xué)研究；E－mail：1025297215＠qq.com

文章編號(hào)：1004－5619（2016）02－0137－04

中圖分類(lèi)號(hào)：DF795.4

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B

doi：10.3969/j.issn.1004－5619.2016.02.016