人性化護理方式在心外科手術患者中的應用

王海彥

鄭州市第七人民醫(yī)院心外科　鄭州　450000

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人性化護理方式在心外科手術患者中的應用

王海彥

鄭州市第七人民醫(yī)院心外科鄭州450000

【摘要】目的探討人性化護理方式在心外科手術患者中的應用效果。方法將80例心外科擇期手術患者隨機分為2組，每組40例，其中對照組行常規(guī)心外科護理措施，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上聯合實施人性化護理方式。對2組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率、患者術前術后焦慮程度評定(SAS)、出院時對護理工作的滿意率等指標進行對比分析。結果觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，觀察組出院時對于護理工作滿意率高于對照組，2組比較，差異均有統計學意義(P<0.05)。對照組術前術后SAS評分比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，觀察組術后SAS評分優(yōu)于術前，比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論對心外科手術患者實施人性化護理可有效提高護理質量，促進和諧護患關系。

【關鍵詞】心外科手術患者；人性化護理；護理滿意度

隨著臨床護理模式的不斷發(fā)展和完善，人性化護理服務已逐漸應用于臨床護理過程中。人性化護理是近年來一種新型的護理服務模式，是將文化的、精神的、情感的服務應用到護理服務中，融入到護理全過程，對不同的護理對象生理、心理等各項需求給予滿足[1]。心外科手術患者因年齡及病情等差異，其護理需求也各不相同。護理人員應從患者的角度出發(fā)，通過人性化護理提供優(yōu)質服務，有利于患者術后順利康復[2]。2014-01—2015-06間，我們對40例心外科擇期手術患者在常規(guī)護理的基礎上實施人性化護理措施，取得較好護理效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組患者納入標準：(1)明確原發(fā)疾病診斷。(2)符合擇期手術治療指征。(3)收住院完善各項檢查后給予心外科手術。(4)取得患者及家屬知情治療同意并經醫(yī)院倫理委員會批準。共納入80例患者，隨機分為2組，各40例。對照組中男27例，女13例；年齡28～57歲，平均38.40歲。觀察組中男25例，女15例；年齡29～58歲，平均年齡為39.16歲。2組患者性別、年齡、手術方式等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組實施常規(guī)心外科護理：術前勸其戒煙，完善相關檢查，合理控制合并癥。術后密切觀察病情，加強吸氧、強心、擴冠、利尿及改善心率失常等治療的護理配合及觀察。做好并發(fā)癥的預防與觀察和吸氧管道、導尿管、引流管等管道護理。合理膳食、補充身體所需營養(yǎng)等飲食。出院前做好出院指導，告之患者出院后飲食、休息、用藥、復查時間等各項常規(guī)護理措施。

1.2.2觀察組在常規(guī)護理的基礎上聯合人性化護理措施：(1)舒適環(huán)境護理： 保持病區(qū)環(huán)境良好，合理控制探視時間和人數。在病情許可下，可播放一些患者喜歡的視頻及音頻。為患者提供安靜、舒適的住院環(huán)境。(2)術前人性化心理溝通交流：患者對心外科手術缺乏了解，加之來自家庭、社會、經濟方面等的壓力，易出現恐懼、焦慮與緊張等各種不良情緒，對手術治療及術后康復產生不利影響。護理人員應主動與患者溝通，態(tài)度誠懇、友好、熱情。應用疏導性語言使患者傾吐心中的苦悶和憂慮。積極了解患者內心變化，幫助患者正確認識和對待自己的疾病，并聯合家屬協助解決患者手術期間可能出現的各種問題，減輕患者心理壓力。對部分需術后進入ICU或使用呼吸機等治療手段的患者，提前進行宣教，使他們了解各種治療手段的必要性和安全性以保持好良好心態(tài)，積極配合治療。(3)術后人性化護理：部分術后患者由于帶有氣管插管而不能表達自己的要求和感受，護理人員耐心解釋手術經過、手術療效和目前病情。重復術前的宣教內容，運用非語言方式進行交流。對能寫字患者，可給筆和紙，讓其書寫，及時解決患者所需，取得患者信任，消除緊張情緒。同時征得醫(yī)生同意，關掉不必要的儀器，保證病房光線柔和安靜，為患者術后護理及治療營造良好的環(huán)境。

1.3觀察指標(1)2組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率。(2)應用焦慮自評表(SAS)[3]對患者術前術后焦慮程度進行評定。(3)出院時發(fā)放護理工作滿意度調查表，由患者本人或家屬填寫，其內容包括：護理技術、護理人員態(tài)度、服務流程、健康教育。評價標準為滿意、不滿意兩項。

2結果

2組患者術前SAS評分比較及對照組術前術后SAS評分比較，差異均無統計學意義(P>0.05)。觀察組術后SAS評分優(yōu)于術前，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率(5.00%)低于對照組(12.50%),對護理工作滿意率高于對照組，2組比較，差異均有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　2組術后并發(fā)癥發(fā)生率、護理工作滿意度、SAS評分等指標

注：*P<0.05

3討論

心外科患者手術時間長、創(chuàng)傷大，手術過程中常常對鄰近組織和器官及心理造成不同程度損傷或者刺激[4]。人性化護理通過積極與患者及家屬溝通，建立良好的護患關系，取得患者及其家屬對護理和治療工作的理解與支持，有效緩解患者焦慮等不良情緒，使其積極配合手術治療，從而減少術后并發(fā)癥的發(fā)生，促進患者的早日康復。同時護理中應不斷強化護理人員的人性化意識，減少護理糾紛，提高服務質量。

4參考文獻

[1]高紅梅，張正義.人性化護理在手術室護理中的應用及效果評價.中國現代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，48(11)：63-64.

[2]張文娟，石雅泳.人性化護理在手術室的應用效果分析[J].中國實用護理雜志，2010，26(4)：24-26.

[3]汪向東，王希林，馬弘. 心理衛(wèi)生評定量表手冊[J]. 中國心理衛(wèi)生雜志，2006，12(12)：127-129.

[4]莊麗玲. 臨床護理路徑在食管癌呼吸功能鍛煉中的應用[J].福建醫(yī)藥雜志,2012,34(2):150-151.

(收稿2016-11-16)

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】1077-8991(2016)01-0104-02