醫(yī)學院校大學生學業(yè)拖延團體心理輔導

朱玲輝　孫璐　姜璐　胡月婷

[摘要]目的：證實提高時間管理傾向的團體心理輔導對改善醫(yī)學院校大學生學業(yè)拖延有效。方法：在成都醫(yī)學院選擇合適的16名被試，分為實驗組（團輔小組）和對照組，并對實驗組開展8次學業(yè)拖延的團體心理輔導。采用學業(yè)拖延評估量表（學生版）（PASS）和青少年時間管理傾向量表（TAMD）對兩組都實施前、后測，且使用學業(yè)拖延團體輔導總體效果評估表、觀察員記錄表評價團體心理輔導效果。結(jié)果：實驗組和對照組在學業(yè)拖延程度的前、后測上均沒有顯著性差異；實驗組在改善學業(yè)拖延意愿和時間管理傾向兩方面前、后測均呈現(xiàn)顯著性差異；實驗組成員對團體輔導總體效果評價較高。結(jié)論：提高時間管理傾向的團體心理輔導對改善醫(yī)學院校大學生學業(yè)拖延有效。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學院校 大學生 學業(yè)拖延 團體心理輔導 時間管理傾向

[中圖分類號]G448 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2016）04-0119-03

學業(yè)拖延是指學習者在學習過程中，經(jīng)?；蛘邘缀踅?jīng)常延遲學習任務，并且明顯存在相關(guān)的問題性焦慮的傾向。學業(yè)拖延在我國大學生中極為普遍，且不合理的拖延不僅會對學業(yè)成績造成消極影響，也會對拖延者的身心健康造成不利影響，如出現(xiàn)高焦慮、高抑郁和低自尊的情緒等。隨之，近年來相關(guān)研究也逐漸增多。

從研究對象上看，相關(guān)研究對象多集中于大學生，鮮有針對醫(yī)學院在校生這一特殊群體。而該群體在學校的課程和實驗任務都較為繁多，且未來的工作攸關(guān)生死。因此，他們的學業(yè)拖延情況如何，就顯得尤為重要。在研究內(nèi)容上多探尋造成大學生學業(yè)拖延的原因，總結(jié)出學習者的個性特質(zhì)、任務特征、角色沖突、時間管理能力不足是導致大學生學習拖延的主要因素。在研究方法上，采用團體心理輔導進行干預的研究相對較少。

已有研究表明，團體輔導在解決學業(yè)拖延方面是有效的。但這些研究的著眼點各有差異。田燕從自我效能感角度出發(fā)的，通過團體輔導提高大學生自我效能感來改善其學業(yè)拖延；李格從學業(yè)情緒角度出發(fā)，探討大學生學業(yè)拖延與學業(yè)情緒的關(guān)系，并以此進行團體干預；羅琳、石軼等人從心理控制源視角，研究學業(yè)拖延與心理控制源的關(guān)系；從“時間管理傾向”角度對學業(yè)拖延進行干預的研究則較少。而已有研究發(fā)現(xiàn)：“拖延行為與時間管理傾向呈較高的負相關(guān)，時間管理傾向?qū)W業(yè)拖延行為具有良好的預測作用”，“拖延是時間管理傾向量表的區(qū)分效度”。

綜上所述，從時間管理角度對醫(yī)學生的學業(yè)拖延行為進行干預是可行的。本研究將從這方面設(shè)計團體心理輔導方案并實施干預，以改善其學業(yè)拖延現(xiàn)狀，為他們以后的工作和生活提供幫助。

一、對象和方法

（一）對象

通過張貼海報、課堂宣講、微信、QQ等方式，招募成都醫(yī)學院的學生，并通過PASS測試和面談進行甄選。最終確定實驗組和對照組，每組各8人。實驗組除8名組員外，還包括組長1名、觀察員1名。團體內(nèi)男生2名，女生6名；大三3名，大二2名，大一3名。

（二）方法

1.實驗設(shè)計。本研究采用實驗組、對照組前后測實驗設(shè)計。對實驗組采用團體心理輔導的方法進行干預，干預時間為期1個月，每周聚會2次、共8次，每次干預時間為90—120分鐘。所有活動均在校音樂治療室進行。除前后測外，對照組處于日常學習狀態(tài)不采用任何干預措施。

2.干預的目標和方案。通過本次團體輔導以糾正組員對學業(yè)拖延的非合理性信念，宣泄其負性情緒，提高組員的時間管理傾向能力，減少因?qū)W業(yè)拖延問題導致的困擾，提升應對能力和心理健康水平，促進自我成長為目標。

按照“暴露問題、宣泄感情、分析成因、克服問題”的思路設(shè)計方案。整個團體輔導共包括8個單元，分為4個階段：1、2單元為團隊形階段，相互了解，建立團體，讓小組成員情緒得到宣泄；3、4單元為成因初探，初步探討學業(yè)拖延的原因；5、6、7單元為對策集錦，將從時間管理能力等方面幫助成員找到改善學業(yè)拖延的對策；8單元為微笑告別，結(jié)束團體。具體活動大綱見表1。

3.測量工具。學業(yè)拖延評估量表（學生版）（procrasti-

nation assessment scale-students，PASS）是目前應用較廣的量表之一，其信度在0.76—0.84之間。量表一共包括學業(yè)拖延頻率和成因兩部分。本研究使用學業(yè)拖延頻率部分，包括18道題目，測量的是學生在六種學習任務下的拖延情況，六種任務為：寫學期論文、準備考試、完成每周的作業(yè)、學業(yè)管理任務（如簽到）、出席任務（如開會、約見老師）、學校其他活動。采用5點計分方法，將每個任務下的第一和第二題分數(shù)相加，得拖延程度分數(shù)，得分越高，學業(yè)拖延程度越嚴重；第三題相加得改善學業(yè)拖延意愿的分數(shù)，得分越高，改善的意愿越強烈。

青少年時間管理傾向量表（Adolescence Time Management

Disposition Scale，ATMD）。該量表由黃希庭編制，分為時間價值感、時間監(jiān)控觀、時間效能感三個分量表，各維度內(nèi)部一致性系數(shù)為0.62—0.81，重測信度為0.71—0.85。采用五點計分方法，其中第9、17、27、30、41題反向計分，得分越高說明時間管理傾向能力越強。

4.統(tǒng)計方法。采用秩和檢驗和符號等級檢驗進行統(tǒng)計分析，并對實驗組所填寫的學業(yè)拖延團體效果評估表進行描述性統(tǒng)計。

二、結(jié)果

（一）團體心理輔導效果的統(tǒng)計學檢驗

采用秩和檢驗分析數(shù)據(jù)，可知實驗組和對照組在前、后測三個方面均無顯著性差異。

由表2，查符號等級檢查表可知，臨界值為4（下同），Ta1=4.5>4，Ta2=5>4，說明兩組組內(nèi)在學業(yè)拖延程度的前、后測量均無顯著性差異。

由表3，查符號等級檢查表可知，b1=3<4，Tb2=10>4，說明實驗組在改善學業(yè)拖延意愿上前、后測呈現(xiàn)顯著性差異，而對照組在改善拖延意愿的前、后測上無顯著的差異性。

由表4，查符號等級檢查表可知，Tc1=3<4，Tc2=16.5>4，

說明實驗組在時間管理傾向上前、后測差異性顯著，而對照組在時間管理傾向的前、后測上差異性不顯著。

（二）對效果的總體評估表分析

從表5可看出，組員在“我喜歡參加這個團體”“我喜歡團體的內(nèi)容和形式”“對認知和行為方式影響”“愿意繼續(xù)改變，再次參加類似團體”“時間管理方法”這幾項上評分均值都高于4.00分，說明對團體接受度較高，組內(nèi)擁有相互尊重，相互支持的良好交流氣氛。然而，在“完成團隊既定目標”“尋找學業(yè)拖延原因和方法”這些方面評分均值不高于4.00分，說明對于“問題學業(yè)拖延解決”部分未能達到預設(shè)目標?？偟目磥恚许椖康脑u分均值都在3.60分以上，說明組員從整體上來說對小組持肯定態(tài)度。

三、討論

（一）團體心理輔導效果分析

本研究表明，實驗組在學業(yè)拖延程度上前、后測無顯著性差異，但兩組在改善學業(yè)拖延意愿和時間管理傾向上有顯著差異。對此如下分析：

首先，統(tǒng)計方法和重復測量資料的采用影響效果。采用非參數(shù)檢驗中的秩和檢驗和符號等級檢驗，只用到了數(shù)據(jù)的秩序和符號，并未做進一步分析。另外本次研究的前后測量表相同，對效果也存在影響。

其次，被試的選擇影響效果。本研究選擇“高學業(yè)拖延、低時間管理傾向”特點的被試，對被試要求過高，被試又與設(shè)計的方案匹配度弱，會對效果產(chǎn)生影響。

再者，團體輔導總時長影響效果。因經(jīng)費、時間等因素的影響，本次團輔共8次，時程較短。學業(yè)拖延與人格呈顯著相關(guān)，大七人格中的“堅韌”因子能較好預測拖延行為。人格的形成和改變本就不易影響效果，但具體要幾次，總時長要多少，還有待更多的研究。

（二）團體輔導有效性因素分析

第一，團體的性質(zhì)有利于團體輔導效果。本團體類型確定為同質(zhì)性、結(jié)構(gòu)性、封閉性、支持發(fā)展性的團體。在此團體中體驗到共情、尊重等情感較為容易，能設(shè)身處地地考慮到他人的感受和困惑，這種認同感和陪同感，使大家共同去面對問題，改善學業(yè)拖延。

第二，方案的設(shè)計有利于團體輔導效果。團體心理咨詢具有強感染力、高效率、重塑希望的特質(zhì)。方案考慮是朋輩帶領(lǐng)、組長能力問題等因素，采用了不少的游戲環(huán)節(jié)，增強了團隊的感染力和凝聚力。且團體設(shè)置“判斷優(yōu)先級”“制定合理計劃”“相互監(jiān)督”等環(huán)節(jié)讓組員在時間管理與學業(yè)任務完成上更加透明化，目睹了別人的進步和改善，同樣別人的順利完成也會對自己形成鼓勵。尤其是在第六單元“我的時間我做主”中，組員表示對歌曲《時間都去哪了》和游戲“我的一生”頗有感觸，體會到了對時間的危機感，且在前期在不斷地調(diào)整自己的不合理信念，想要去改善學業(yè)拖延的意愿就較為強烈，也提高了改善的效率。

第三，其他因素的影響。首先，除組長和組員外，設(shè)置有觀察員。觀察員作為旁觀者不僅能跟隨組員的成長，更能針對組長提出建設(shè)性的意見，使小組在前進動力和方向更為準確，有利于團體效果。其次，方案有經(jīng)驗豐富的教師督導且組長對團體輔導內(nèi)容多數(shù)經(jīng)過預實驗，增加了效果的有效性。

綜上所述，本次團體心理輔導雖然在學業(yè)拖延程度上并沒有表現(xiàn)出顯著的差異性，但在改善學業(yè)拖延意愿和時間管理傾向上差異性顯著，說明本次團體心理輔導在一定程度上達到目標，對改善學業(yè)拖延有一定的效果。

（三）對未來研究的展望

本研究在被試人數(shù)、數(shù)據(jù)分析、測量工具的采用、干預時間等方面還存在很多不足。主要表現(xiàn)在本次團體小組，共只有16人參與，在數(shù)據(jù)分析和團體輔導方案推廣等方面很受限制，對于今后類似的研究，可適量增加被試人數(shù)，使科研成果能惠及更多的人?？蓪ふ倚判Ф认嗥ヅ涞膬?nèi)絲量表用于前后測，從而避免重復測驗本身的影響。學業(yè)拖延的形成并非朝夕，想要改善需要更長時間的關(guān)注和矯正，以后類似研究需要適當?shù)脑鲩L干預時間。

四、結(jié)論

經(jīng)過本次團體輔導，即使組員在學業(yè)拖延程度變化并沒有呈現(xiàn)明顯差異，但在改善學業(yè)拖延意愿和時間管理傾向上效果顯著。且結(jié)合組員的自我描述、組長和觀察員的評價分析，我們得出結(jié)論：本次團體輔導有著積極的影響。所以，通過提高時間管理傾向的團體心理輔導來改善醫(yī)學院校大學生學業(yè)拖延行為是有一定效果的。

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責任編輯：張麗