糖尿病防治四誤區(qū)

翁淑賢　任珊珊　黃林幸　杜偉明

誤區(qū)1：糖尿病就是尿糖高或者血糖高

糖尿病不僅是血糖或尿糖高，而且是一種漸進(jìn)性、隱匿性、全身性疾病，需要進(jìn)行科學(xué)、規(guī)范的綜合防治。

糖尿病是一組由多病因引起的胰島素分泌和（或）作用缺陷，形成以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等多項(xiàng)代謝紊亂。它可引起人體多系統(tǒng)的損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官，慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。

目前糖尿病患者大多是幾種代謝病并存。一項(xiàng)對全國10家醫(yī)院近10年、針對3469例2型糖尿病住院患者的統(tǒng)計(jì)表明，糖尿病神經(jīng)病變51.5%，高血壓41.8%，腎臟并發(fā)癥39.7%，視網(wǎng)膜并發(fā)癥31.5%，冠心病25.1%，腦血管病17.3%。

誤區(qū)2：沒“三多一少”癥狀就沒糖尿病

“三多一少”是指多飲、多食、多尿、體重下降，這些情況只是糖尿病的典型癥狀。其實(shí)，許多2型糖尿病患者癥狀并不明顯。糖尿病的診斷，要根據(jù)血糖檢測結(jié)果來定，符合以下條件即可確診：具有糖尿病癥狀，隨機(jī)血糖水平≥11.1mmol/L；或加上空腹血糖水平≥7.0mmol/L；或加上口服糖耐量2小時(shí)血糖水平≥11.1mmol/L。

誤區(qū)3：糖尿病患者血糖降得越低越好

糖尿病患者常伴有自主神經(jīng)功能障礙，影響機(jī)體對低血糖的反饋調(diào)節(jié)能力，增加了發(fā)生嚴(yán)重低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，低血糖也可能誘發(fā)或加重患者自主神經(jīng)功能障礙，形成惡性循環(huán)。

造成糖尿病患者低血糖的原因，有以下幾方面：胰島素或促胰島素分泌類藥物用量過大；未按時(shí)進(jìn)食或進(jìn)食過少；運(yùn)動(dòng)量過大，或是酒精攝入尤其是空腹飲酒等。血糖范圍如何控制才合理？對非糖尿病患者來說，低血糖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖<2.8mmol/L。而接受藥物治療的糖尿病患者，只要血糖水平<3.9mmol/L就屬低血糖范疇。

誤區(qū)4：不能吃含糖、膽固醇食品

糖主要有單糖、雙糖和多糖。單糖（葡萄糖、果糖等）在水果中含量豐富，甜度大，吸收快，食后能迅速進(jìn)入血液，應(yīng)盡量少吃。雙糖（蔗糖、麥芽糖等）食后也會(huì)很快進(jìn)入血液，同樣要少吃。多糖大多以淀粉、食物纖維形式存在于食物中，消化吸收緩慢，有利于保持血糖平穩(wěn)，可適量吃。

糖尿病患者該選擇吃哪些蔬果呢？

①升糖指數(shù)低的蔬菜如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等；水果如柚子、獼猴桃、草莓等。

②每百克糖含量在5克以下：西紅柿、黃瓜、菜瓜等。這些蔬菜富含維生素，適合糖尿病人食用。

③每百克含糖量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、橙、葡萄、桃、枇杷、菠蘿、草莓等，糖尿病人可以選用。

④每百克含糖量在11～20克的水果有香蕉、石榴、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等，糖尿病人應(yīng)小心選用。

⑤每百克含糖量超過20克的有棗，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等，糖尿病人應(yīng)盡量少食用。