介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響

王 元，徐 倩

（莒南縣人民醫(yī)院，1.心內科；2.神經內科，山東 臨沂 276600）

介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響

王 元1，徐 倩2

（莒南縣人民醫(yī)院，1.心內科；2.神經內科，山東 臨沂 276600）

目的分析介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響。方法 選擇2014年2月～2016年3月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者75例作為研究對象，結合治療差異分為對照組37例和治療組38例。對照組給予藥物治療，治療組給予介入治療，對治療療效進行分析。結果 對治療后的患者心功能指標進行分析，實踐證明，治療組的LVDd和LVDs系數明顯低于對照組，LVEF和FS系數明顯高于對照組，治療組的各項指標趨于正常，組間數據比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對冠心病合并左心功能不全患者應用介入治療方式，其優(yōu)勢明顯，并發(fā)癥比較少，值得推廣和應用。

介入治療；冠心病；左心功能不全；治療療效

冠心病是當前臨床研究中常見的心血管疾病，其發(fā)病率比較高，對患者日常生活有嚴重的影響。其原因主要是由于脂質代謝異常引起的，直接對心臟供血和供氧產生影響。心缺氧缺血會引起心功能不全等癥狀，針對該病的特殊性，在臨床研究中需要結合具體情況及時進行治療，實現及時供血和供氧，避免出現心肌出現重構的現象。介入治療方式優(yōu)勢明顯，為了分析介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響，選擇冠心病合并左心功能不全患者75例作為研究對象，結合治療差異分為對照組和治療組，分別給予藥物治療和介入治療，對治療療效進行分析。詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月～2016年3月我院收治的冠心病合并左心功能不全患者75例作為研究對象，結合治療差異分為對照組37例和治療組38例。見表1。

表1 兩組患者的一般資料

兩組患者在年齡和性別等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究中，對照組給予基礎藥物進行治療，包括：血管緊張素轉換劑和抗血小板類藥物。

治療組給予介入法進行治療，術前口服阿司匹林腸溶片進行治療，300 mg/次，1次/d。癥狀穩(wěn)定后進行介入手術治療，選擇合適的病變血管進行冠狀動脈造影術，導絲通過病變血管后，找到狹窄部分的位置，在鏡下置入球囊，充氣和加壓后，等到狹窄部分擴張后置入支架。如果患者血流動力紊亂，可以應用主動脈內球囊進行治療，如果術后患者冠狀動脈狹窄度＜10%，則說明治療成功。術后給予抗感染和抗凝治療[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在本次研究中，對治療后的患者心功能指標進行分析，實踐證明，治療組的LVDd和LVDs系數明顯低于對照組，LVEF和FS系數明顯高于對照組，治療組的各項指標趨于正常，組間數據比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后的心功能指標分析（）

表2 兩組患者治療后的心功能指標分析（）

組別 nLVDd（mm） LVDs（mm） LVEF（%） FS（%）治療組 38 44.2±10.2 28.6±2.4 50.5±4.1 28.6±2.4對照組 37 47.9±5.1 31.2±2.6 47.5±2.6 22.3±3.5 P — 0.017 0.014 0.0015 0.0016 t — 6.7 7.5 6.9 6.7

3 討 論

冠心病是當前常見的癥狀，患者會出現呼吸困難和疲勞乏力等癥狀，嚴重情況下對生命構成威脅，針對其特殊性，臨床研究中要結合具體情況，采取有效措施進行治療，避免出現其他不良反應，導致病情惡化[2]。

介入治療方式的優(yōu)勢比較明天，能順利疏通狹窄的血管，挽救心肌細胞，保證心功能得到恢復。隨著臨床醫(yī)療衛(wèi)生技術的不斷發(fā)展，對介入治療有了更高的要求。在治療階段要在X線照射下應用，選擇股動脈和橈動脈，確定介入途徑后進行介入手術。此外介入治療模式能減少心肌細胞凋亡的數目，直接促進細胞逆生長，有助于患者術后康復。冠心病合并左心室功能不全的消極影響比較大，醫(yī)護人員要提前對患者病情進行評估，確定介入治療途徑和時機，達到促進心功能恢復的目的[3]。

對治療后的患者心功能指標進行分析，實踐證明，治療組的LVDd和LVDs系數明顯低于對照組，LVEF和FS系數明顯高于對照組，治療組的各項指標趨于正常，組間數據比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。說明對冠心病合并左心功能不全患者采用介入方式進行治療，能有效改善臨床各項指標，減少不良因素的消極影響，優(yōu)勢突出。

綜上所述，介入治療模式能緩解冠心病合并左心功能不全的相關癥狀，預后恢復時間短，能有效提升患者生活質量，值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 趙 亮,吳先明,何 輝,周建軍.經皮冠狀動脈介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響[J].實用心腦肺血管病雜志,2014,12(01):45-47.

[2] 王丹丹,張志龍,時家義.冠心病合并左心功能不全PCI治療的臨床觀察[J].中國現代醫(yī)生,2016,09(03):82-85.

[3] 李金巧.介入治療對冠心病合并左心功能不全患者心功能的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2016,16(12):44-46.

本文編輯：王 琦

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2016.27.058.02

王元（1984-），男，山東莒南人，主治醫(yī)師，碩士學位，研究方向：冠心病介入