劉麗新（黑龍江省龍江縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

曼月樂治療無排卵性功血的療效觀察

劉麗新
（黑龍江省龍江縣第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 研究曼月樂治療無排卵性功血的療效。方法 選擇2014年12月～2015年12月在我院治療的無排卵性功血患者72例作為研究對象，采用隨機數(shù)字法將患者分為觀察組和對照組，各36例。觀察組應用曼月樂進行治療，對照組應用媽富隆進行治療，比較兩組的療效。結(jié)果 觀察組治療前月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=9.91、8.98、10.65，P＜0.05）。結(jié)論 曼月樂治療無排卵性功血的療效較理想，能有效改善患者的臨床癥狀，值得推廣應用。

曼月樂；無排卵性功血；療效

無排卵性功血是臨床上常見的婦科疾病，患者通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、不規(guī)律出現(xiàn)、經(jīng)量和經(jīng)期均不定。通常情況下，無排卵性功血患者無腹痛等癥狀，但是如果出血過多會損害患者身體健康，不利于患者正常生活?，F(xiàn)對在我院治療的無排卵性功血患者72例進行研究，探討曼月樂治療無排卵性功血的療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年12月～2015年12月在我院治療的無排卵性功血患者72例作為研究對象，均無過敏史、無子宮器質(zhì)性病變、無全身系統(tǒng)性疾病等疾病，患者進組前6個月沒有使用性激素藥物、IUD。將患者分為觀察組和對照組，各36例。觀察組年齡22～56歲，平均年齡（39.45±13.39）歲，出血時間10～18天，平均出血時間（13.69±2.31）天；對照組年齡22～53歲，平均年齡（39.87±13.12）歲，出血時間10～19天，平均出血時間（13.55±2.26）天。兩組患者年齡、出血時間等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

觀察組應用曼月樂進行治療，在患者月經(jīng)第5～7天經(jīng)量不多的情況下將曼月樂置于子宮內(nèi)；對照組應用媽富隆進行治療，患者月經(jīng)第5天開始服用媽富隆，1片/d，每天晚上服用。兩組患者均持續(xù)治療6個月。

1.3觀察指標

記錄患者治療前、后月經(jīng)量、血色素及痛經(jīng)情況。采用疼痛評分標準評價患者痛經(jīng)情況，7～10分為疼痛劇烈難忍，4～6分為疼痛影響睡眠，1～3分為輕微疼痛，不影響睡眠，0分為無痛。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

觀察組治療前月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平分別為（350.86±20.27）mL、（2.63±0.58）分、（94.62±1.13）g/L，治療后為（29.32±7.14）mL、（0.45±0.12）分、（90.48±2.03）g/L；對照組治療前月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平分別為（357.28±20.33）mL、（2.59±0.71）分、（93.86±1.25）g/L，治療后為（52.86±11.39）mL、（1.75±0.81）分、（96.27±2.31）g/L。觀察組治療前月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后月經(jīng)量、痛經(jīng)評分及血色素水平與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=9.91、8.98、10.65，P＜0.05）。

3　討 論

下丘腦-垂體-卵巢軸神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)引發(fā)的功能失調(diào)性子宮出血可分為排卵型功血和無排卵型功血［1］。無排卵型功血是育齡期、更年期女性群體常見疾病，該病的發(fā)生可能與內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)而導致子宮異常出血、子宮內(nèi)膜凝血機制異常等因素有關。無排卵型功血患者月經(jīng)周期無規(guī)律，經(jīng)期或長或短，經(jīng)量不定，且反復發(fā)作，甚至出現(xiàn)大出血情況，嚴重影響患者的身體健康［2］。本次研究中，觀察組治療前月經(jīng)量、痛經(jīng)評分以及血色素水平與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組治療后月經(jīng)量、痛經(jīng)評分以及血色素水平與對照組比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=9.91、8.98、10.65，P＜0.05）?？梢?，曼月樂治療無排卵性功血的療效較好。子宮內(nèi)膜雌激素、孕激素產(chǎn)生的時間、數(shù)量以及兩激素的比例失衡是引發(fā)無排卵性功血的主要原因［3］。青春期女性下丘腦-垂體-卵巢生殖軸處于成熟階段，絕經(jīng)過渡期女性則處于衰退階段。青春期女性盡管存在卵泡發(fā)育情況，但是雌激素會對子宮內(nèi)膜生長產(chǎn)生促進作用，而雌激素反饋調(diào)節(jié)機制不成熟而使得排卵困難。絕經(jīng)過渡期女性卵巢功能衰退而無排卵，子宮內(nèi)膜生長至一定程度時會對雌激素的水平產(chǎn)生影響，進而導致出血，如果沒有孕激素作用，則子宮內(nèi)膜會非同步脫落而引發(fā)持續(xù)出血情況［4］。以往臨床上通常采用媽富隆治療無排卵性功血，但是該藥物用量大，不良反應多，使得患者治療依從性受到影響。而曼月樂是置于子宮內(nèi)的T形結(jié)構(gòu)，主干周圍環(huán)繞著激素存儲庫，激素直接在靶器官中釋放，并抑制子宮內(nèi)膜的生長，且能緩慢、穩(wěn)定地釋放炔諾酮，能有效阻斷激素作用，且能促進宮頸黏液粘稠化，并控制精子在子宮、輸卵管中的活動，進而達到治療的目的［5］。

總之，曼月樂治療無排卵性功血的療效較理想，能有效改善患者的臨床癥狀，值得推廣應用。

［1］ 李桂蘭.曼月樂治療無排卵性功血18例的臨床觀察［J］.北方藥學，2015，12（05）:43.

［2］ 朱曉慧.曼月樂聯(lián)合益氣化瘀湯對圍絕經(jīng)期功血患者血NO及子宮動脈血流的影響［D］.廣州中醫(yī)藥大學，2014.

［3］ 劉格利.米非司酮與媽富隆治療無排卵性功血的療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2013，20（08）:1697-1699.

［4］ 張玉娟.臨床無排卵性功血的治療及效果觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，11（18）:43-44.

［5］ 高 凌.無排卵性功血80例臨床治療效果比較［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2012，25（02）:164.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.078.02