硫酸鎂治療妊高征的臨床療效研究

王學(xué)軍，金玉梅，紀(jì)譚芳

（1.湖北省大冶市陳貴中心衛(wèi)生院，湖北 大冶 435124；2.湖北省大冶市第三醫(yī)院，湖北 大冶 435100）

妊高征全稱為“妊娠期高血壓綜合征”，是女性妊娠期特有的疾病，也是危及母親和胎兒生命的、死亡率較高的疾病[1]。本文就硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床效果進(jìn)行了簡(jiǎn)要的探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月來我院治療妊娠期高血壓的82例患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，并根據(jù)治療方法的不同隨機(jī)分為比較組和實(shí)驗(yàn)組，每組各41例。比較組患者中，最大年齡36歲，最小年齡22歲，平均（25.4±2.1）歲，孕周27～37周，平均（32±0.5）周，其中，初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；實(shí)驗(yàn)組患者中，最大年齡35歲，最小年齡23歲，平均（24.6±2.3）歲，孕周26～38周，平均（32.5±0.8）周，其中，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦13例。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均測(cè)量并記錄血壓值。在此基礎(chǔ)上，對(duì)比較組患者采用飲食控制干預(yù)，叮囑患者多吃芹菜、胡蘿卜、還帶等降血壓的食物以及瘦肉、新鮮水果及蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，嚴(yán)格控制熱量及鹽分的攝入，控制患者體重的增長(zhǎng)幅度[2]；實(shí)驗(yàn)組則在比較組的基礎(chǔ)上，加入硫酸鎂（生產(chǎn)廠家：國(guó)藥集團(tuán)容生制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20043974）進(jìn)行治療，首次劑量為2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20 ml稀釋后，靜脈注射，時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，然后將25%硫酸鎂注射液60 ml與5%葡萄溏注射液50 ml混合，靜脈滴注，滴速為2 g/h。兩組患者均持續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果及治療前后的血壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

41例比較組患者中，顯效15例36.6%，有效19例46.3%，無效7例17.1%，總有效率為82.9%；另41例實(shí)驗(yàn)組患者中，顯效26例63.4%，有效14例34.1%，無效1例2.4%，總有效率為97.6%。實(shí)驗(yàn)組的治療效果顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血壓變化比較

治療前，比較組患者的收縮壓為（175.34±15.12）mmHg，舒張壓為（113.24±9.18）mmHg；實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓為（176.21±14.87）mmHg，舒張壓為（112.83±9.26）mmHg。兩組患者血壓水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，比較組患者的收縮壓為（135.64±13.15）mmHg，舒張壓為（99.12±9.35）mmHg；實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓為（114.63±11.21）mmHg，舒張壓為（81.92±10.36）mmHg。實(shí)驗(yàn)組的血壓水平顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊高征是孕婦特有的病癥，多發(fā)生于妊娠6個(gè)月左右與產(chǎn)后兩周，常表現(xiàn)為頭痛、心慌、頭暈、水腫、高血壓等，主要包括妊娠期高血壓、慢性高血壓、子癇、子癇前期以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期，是目前導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要因素之一[3]。妊高征的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病因尚未完全闡明，早期預(yù)防、治療、阻止病情進(jìn)展是關(guān)鍵，其治療重點(diǎn)是降壓、解除血管痙攣。

硫酸鎂是臨床治療妊高征的常用藥，它能有效舒張血管平滑肌，禮品張痙攣的外周血管，從而降低血壓，并能抑制子宮平滑肌收縮，有效治療早產(chǎn)和子癇，進(jìn)而達(dá)到治療的目的[4]。本次研究中，比較組采用飲食控制干預(yù)，嚴(yán)格控制患者的體重增長(zhǎng)幅度，給予患者科學(xué)、合理的飲食，而實(shí)驗(yàn)組則在此基礎(chǔ)上加入硫酸鎂治療。治療前，兩組患者的血壓水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)不同治療后，實(shí)驗(yàn)組的治療效果及血壓水平均顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在妊高征患者的治療中，在合理控制患者的飲食基礎(chǔ)上給予患者硫酸鎂進(jìn)行聯(lián)合治療效果更顯著，能有效緩解并控制患者的血壓水平，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 王 春.硫酸鎂治療妊高征患者的臨床療效[J].醫(yī)療裝備,2017,(20):99-100.

[2] 張 穎.硫酸鎂治療妊高征的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2016,(21):64-65.

[3] 袁全紅.應(yīng)用硫酸鎂治療妊高征的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(10):256-257.

[4] 張立紅,陳祖雄.硫酸鎂治療妊高征的臨床有效性研究[J].臨床合理用藥雜志,2014,(21):56-57.