中醫(yī)護(hù)理對脊柱骨折患者便秘的影響

丁 旋

（黑龍江省牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

便秘是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，脊柱骨折患者由于不能活動(dòng)，容易造成便秘現(xiàn)象，便秘的主要現(xiàn)象有排便次數(shù)減少、排便的量減少、糞便干結(jié)、排便比較費(fèi)力等[1]。脊柱骨折患者容易引起便秘現(xiàn)象，不利于患者的恢復(fù)，給患者帶來了痛苦[2]。因此本研究為了探究中醫(yī)綜合護(hù)理對脊柱骨折患者便秘的影響，筆者對本醫(yī)院的164例脊柱骨折患者進(jìn)行中醫(yī)綜合護(hù)理后的效果進(jìn)行了整理分析，為以后深入研究和應(yīng)用于臨床提供了參考依據(jù)。以下為具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文進(jìn)行研究治療的164例患者，都是我院在2014年12月～2016年5月期間收治的，按照數(shù)字表法分為研究組和對照組，各82例。研究組患者年齡在23～70歲，其中患者中有45例為男性，37例為女性；對照組患者年齡在25～73歲，其中患者中有43例為男性，39例為女性。兩組患者在年齡、性別、受傷原因等方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：不能有心、肝、腎等重大疾?。换颊吡私庋芯宽?xiàng)目并同意參與研究。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上通過中醫(yī)綜合護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。中醫(yī)綜合護(hù)理主要包含：①心理護(hù)理：由于患者骨折后內(nèi)心有恐懼、焦慮情緒，對患者的恢復(fù)不利，因此護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通，穩(wěn)定患者的情緒，使患者積極配合治療。②飲食指導(dǎo)：給患者制定合理的飲食方案，多食用含纖維多的食物以及清淡、易消化的食物，多吃水果；可以飲用蜂蜜水或者用適量番瀉葉泡水飲用。③穴位按摩：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給患者進(jìn)行指導(dǎo)每天兩次按摩腹部。按摩方法：患者應(yīng)當(dāng)放松身體平躺，將手放于右上腹部，沿著結(jié)腸的走向，輕柔按摩，每次按摩5分鐘，利于大便排出，同時(shí)按摩后可以進(jìn)行熱敷提高按摩效果。④定時(shí)排便：患者要每天定時(shí)進(jìn)行排便，形成習(xí)慣。⑤適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。⑥艾灸治療：患者可以每天兩次進(jìn)行艾灸治療，每次二十分鐘，進(jìn)行艾灸的位置主要是神闕、天樞穴位，能夠起到通經(jīng)絡(luò)，促排便的效果。⑦神闕穴大黃貼敷每日一次，以理氣通便。⑧耳穴埋籽取神門、大腸、直腸穴。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在本研究中，研究組的護(hù)理有效率為90.48%，對照組的護(hù)理有效率為70.24%；護(hù)理完成后，研究組的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

脊柱骨折患者由于創(chuàng)傷較大，無法活動(dòng)，通常需要臥床休養(yǎng)，容易造成患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，影響患者的恢復(fù)。因此患者應(yīng)當(dāng)把預(yù)防便秘作為重中之重[3]。

患者出現(xiàn)便秘狀況，增加了患者的痛苦，使患者的生活質(zhì)量降低[4]。中醫(yī)護(hù)理具有經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠、操作簡單、臨床效果較好的優(yōu)點(diǎn)。采用中醫(yī)綜合護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)有：能夠加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與患者的交流與信任，減少了患者的焦慮情緒，提高了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，使患者的便秘情況減少；通過改變飲食習(xí)慣，促進(jìn)患者的正常代謝，使患者產(chǎn)生便秘的概率降到最低。進(jìn)行按摩、艾灸，可以刺激神經(jīng)，提高中樞神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，同時(shí)起到通經(jīng)絡(luò)的作用[5]。在出現(xiàn)便秘時(shí)，盡量減少采用口服藥物進(jìn)行治療，保護(hù)患者腸道的吸收功能，促進(jìn)患者的恢復(fù)。

在本研究中，研究組的護(hù)理有效率為90.48%，對照組的護(hù)理有效率為70.24%；護(hù)理完成后，研究組的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明中醫(yī)綜合護(hù)理的效果較好，能夠有效的減少便秘患者的出現(xiàn)，能夠起到良好的護(hù)理效果。

綜上所述，采用中醫(yī)綜合護(hù)理的方式對避免脊柱骨折患者便秘情況出現(xiàn)的效果顯著，安全可靠，為以后深入研究和應(yīng)用于臨床提供了參考依據(jù)。

[1] 周 鳴,吳 娜,張鍶瑩.脊柱骨折患者便秘中醫(yī)綜合護(hù)理的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(2):320-321.

[2] 季明娟.骨折患者50例便秘原因分析及護(hù)理對策[J].淮海醫(yī)藥,2014,32(3):288-289.

[3] 王麗云.骨折患者便秘的危險(xiǎn)因素及預(yù)防護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2012,14(3):337-338.

[4] 付紹秀.護(hù)理干預(yù)對脊柱骨折患者便秘的影響[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(9):795.

[5] 龔 俊,宋啟慧.中醫(yī)綜合護(hù)理預(yù)防骨折臥床患者術(shù)后便秘及折端紅腫的臨床觀察[J].四川中醫(yī),2015,33(12):196-198.