中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)知的調(diào)查與分析*

宋高峰，李紅文，毛新志（湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南　長(zhǎng)沙　410208，326390961@qq.com）

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中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)認(rèn)知的調(diào)查與分析*

宋高峰，李紅文，毛新志**
（湖南中醫(yī)藥大學(xué)人文社科學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410208，326390961@qq.com）

〔摘要〕目的了解中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的必要性、作用、接受程度、開設(shè)時(shí)間、教學(xué)形式、考試方式等問題的認(rèn)知情況。方法采用自主設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)511名中醫(yī)專業(yè)學(xué)生針對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果大多數(shù)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生認(rèn)可醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的必要性及作用；教學(xué)方式及考試方式對(duì)開展雙語(yǔ)教學(xué)有較大影響；現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)課程效果得到肯定。結(jié)論提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)于雙語(yǔ)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)；打造高素質(zhì)的教師隊(duì)伍；采用靈活多樣的教學(xué)方法及考試方式；注重教材的開發(fā)，尋找合適的雙語(yǔ)教材。

〔關(guān)鍵詞〕中醫(yī)專業(yè)；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；雙語(yǔ)教學(xué)

**通信作者，E-mail：550352577@qq.com

“雙語(yǔ)教學(xué)”或雙語(yǔ)教育（Bilingual Education）就是用兩種不同語(yǔ)言進(jìn)行學(xué)科教育的教學(xué)活動(dòng)，一般是指在母語(yǔ)進(jìn)行部分學(xué)科教學(xué)的同時(shí)，用非母語(yǔ)進(jìn)行部分或者全部非語(yǔ)言學(xué)科教學(xué)的教學(xué)模式［1］。開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)是一種創(chuàng)新，也是提升中醫(yī)專業(yè)整體實(shí)力的重要途徑。為此，筆者通過問卷調(diào)查，進(jìn)行客觀綜合性分析，以期了解實(shí)行中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的認(rèn)知態(tài)度，為今后的教學(xué)改革提供有益的借鑒。

1　對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇某中醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)院、獨(dú)立學(xué)院全日制中醫(yī)專業(yè)2013級(jí)學(xué)生511名，其中50.7%已通過大學(xué)英語(yǔ)四級(jí)考試，9.8%已通過大學(xué)英語(yǔ)六級(jí)考試。

1.2方法

自主設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，采用匿名的方式，在課程結(jié)束前向中醫(yī)專業(yè)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，被調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)填寫，當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放問卷共計(jì)511份，回收有效問卷511份，有效回收率100%。調(diào)查項(xiàng)目涉及學(xué)生的英語(yǔ)水平、雙語(yǔ)教學(xué)必要性及可接受性、開展雙語(yǔ)教學(xué)時(shí)間、雙語(yǔ)教學(xué)方式及影響因素和授課教師的評(píng)價(jià)等。

2　結(jié)果

2.1對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)必要性及可接受性的認(rèn)知

對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是否應(yīng)實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)，51.9%的學(xué)生認(rèn)為必要性不大，27.6%的學(xué)生認(rèn)為很有必要，20.5%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要。盡管只有27.6%的學(xué)生認(rèn)為很有必要實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)，而對(duì)于雙語(yǔ)教學(xué)提高英語(yǔ)水平方面，72.4%的學(xué)生選擇有一定的幫助，3.3%的學(xué)生選擇很有幫助，兩者相加占75.7%，24.3%的學(xué)生選擇沒有幫助。在雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣上，56.1%的學(xué)生認(rèn)為有幫助，43.9%的學(xué)生則認(rèn)為沒有幫助。結(jié)果表明，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)可雙語(yǔ)教學(xué)的必要性，認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)有助于提高英文水平和學(xué)習(xí)興趣。

在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)使用英文授課的部分方面，40.5%的學(xué)生表示能聽懂30%以下的內(nèi)容，38.5%的學(xué)生表示能聽懂30%～80%的內(nèi)容，16.8%的學(xué)生表示完全聽不懂，只有4.1%的學(xué)生表示能聽懂80%～100%的內(nèi)容，表明實(shí)行雙語(yǔ)教學(xué)面臨著學(xué)生可接受性低的境況。

關(guān)于學(xué)生對(duì)于開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)最佳年級(jí)的認(rèn)知情況，50.0%的同學(xué)認(rèn)為一年級(jí)是最佳時(shí)間，僅有5.5%的學(xué)生認(rèn)為五年級(jí)是開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的最佳年級(jí)，但實(shí)際來看，五年級(jí)已進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)期，不大適合進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)。

2.2對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)方式及考試方式的認(rèn)知

學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)形式、講授形式及課堂英語(yǔ)授課比例認(rèn)知見表1。由表1可見，絕大多數(shù)學(xué)生贊成中文教材、中英文課件的教學(xué)形式，認(rèn)可不拘形式、有機(jī)融合中英文的講授形式，認(rèn)為課堂中英語(yǔ)授課的恰當(dāng)比例是30%～50%。

表1　中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)方式的認(rèn)知

對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的考試方式，50%的學(xué)生不愿意有英語(yǔ)試題，29.2%的學(xué)生認(rèn)為英語(yǔ)試題應(yīng)作為考察附加題，不計(jì)分?jǐn)?shù)，兩者相加占79.2%，18.1%的學(xué)生認(rèn)為可以有少量的（20%左右）英語(yǔ)試題，2.7%的學(xué)生接受一半以上的英語(yǔ)試題。這說明學(xué)生暫時(shí)還無法應(yīng)對(duì)全英語(yǔ)試題的考試方式。

2.3關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)態(tài)度

關(guān)于對(duì)于決定雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量和效果的最主要因素的調(diào)查情況，65.6%的學(xué)生認(rèn)同學(xué)生能力的重要性，63.8%的學(xué)生認(rèn)同教學(xué)方法和手段的重要性，其余依次是教師水平、教學(xué)環(huán)境和條件、教材質(zhì)量。這說明，學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)的關(guān)鍵在于學(xué)生自身素質(zhì)。

對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師授課的總體評(píng)價(jià)，20.7%的學(xué)生表示很好，十分滿意，47.9%的學(xué)生表示滿意，29.2%的學(xué)生表示基本滿意，2.2%的學(xué)生表示不滿意，表明進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的積極探索獲得了廣泛的認(rèn)可。

3　討論

3.1提高中醫(yī)專業(yè)學(xué)生對(duì)于雙語(yǔ)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)

教育部2001年提出，按照教育要面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的要求，為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化和科技革命的挑戰(zhàn)，本科教育要?jiǎng)?chuàng)造條件使用英語(yǔ)等外語(yǔ)進(jìn)行公共課和專業(yè)課教學(xué)。2006年又明確要求把高校實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)的情況作為一項(xiàng)指標(biāo)來公布，并成為高校評(píng)估的一項(xiàng)指標(biāo)。實(shí)施雙語(yǔ)教學(xué)是我國(guó)高等教育國(guó)際化趨勢(shì)的發(fā)展需要，是培養(yǎng)具有國(guó)際合作意識(shí)、國(guó)際交流與競(jìng)爭(zhēng)能力的高素質(zhì)人才的重要手段，雙語(yǔ)教學(xué)的重要性可見一斑。此外，中醫(yī)是中華優(yōu)秀文化的重要載體，也是中西文明對(duì)話的窗口，打好中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)進(jìn)行中醫(yī)的對(duì)外交流與傳播無疑具有重要的意義。新中國(guó)成立之后，對(duì)醫(yī)學(xué)生的思想道德教育稱為醫(yī)德，到八十年代末稱為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，到二十世紀(jì)初又被稱為醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論來源于西方，受西方話語(yǔ)體系及思維方式的深刻影響，因而用英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)很有必要。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為醫(yī)學(xué)人文課程的重要組成部分，理應(yīng)予以足夠的關(guān)注。調(diào)查顯示：51.9%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)必要性不大，甚至有20.5%的學(xué)生認(rèn)為沒有必要，認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣沒有幫助的高達(dá)43.9%，且有24.3%的學(xué)生認(rèn)為雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)于提高英語(yǔ)水平?jīng)]有幫助，可見，學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)還沒有引起足夠的重視。因此，提高學(xué)生對(duì)于雙語(yǔ)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)迫在眉睫，一方面應(yīng)大力宣傳開展雙語(yǔ)教學(xué)的重要意義，另一方面也要?jiǎng)?chuàng)造良好的雙語(yǔ)校園環(huán)境，營(yíng)造濃厚的外語(yǔ)氛圍，給學(xué)生創(chuàng)造英語(yǔ)實(shí)踐的機(jī)會(huì)和空間，使醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)穩(wěn)步提高［2］。

3.2打造高素質(zhì)的教師隊(duì)伍

教師是教學(xué)工作的主體，教師的授課質(zhì)量又是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的核心，教師素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)水平和質(zhì)量［3］。當(dāng)前進(jìn)行雙語(yǔ)教學(xué)最主要的問題就是師資問題。雙語(yǔ)教學(xué)要求教師的英語(yǔ)日?？谡Z(yǔ)表達(dá)與專業(yè)術(shù)語(yǔ)表達(dá)比較流利，并能在兩種語(yǔ)言之間進(jìn)行靈活轉(zhuǎn)換；要求教師能按照英語(yǔ)思維習(xí)慣熟練運(yùn)用英語(yǔ)傳授專業(yè)知識(shí)，這就需要教師擁有扎實(shí)的專業(yè)功底以及良好的英語(yǔ)基礎(chǔ)。目前，大部分中醫(yī)院校并無專門從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)科研的專職人才隊(duì)伍。以被調(diào)查大學(xué)為例，該校主講醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師以“兩課”教師為主，且未設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室，開設(shè)較少醫(yī)學(xué)人文課程，學(xué)科建制不完善，教師專業(yè)素質(zhì)有待提高，而且個(gè)別教師英語(yǔ)水平較弱。針對(duì)這種情況，可以采取“內(nèi)培外引”的模式：內(nèi)部培養(yǎng)具有一定英語(yǔ)基礎(chǔ)、可塑性較強(qiáng)的青年教師，從外引進(jìn)專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)、英語(yǔ)水平高的專家學(xué)者。同時(shí)為這些教師在薪酬、進(jìn)修、職稱方面提供一定的優(yōu)待，提高教師工作學(xué)習(xí)的積極性，以保證雙語(yǔ)教學(xué)任務(wù)的順利完成。在此次調(diào)查中，49.3%的學(xué)生選擇教師水平選為決定雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量和效果的主要因素，表明學(xué)生對(duì)于優(yōu)質(zhì)師資的期待，學(xué)生能力能否提升很大程度上取決于教師水平。

3.3采用靈活多樣的教學(xué)方法及考試方式

雙語(yǔ)教學(xué)中如何合理使用中英兩種語(yǔ)言是教學(xué)的一個(gè)難題。使用中文過多，達(dá)不到雙語(yǔ)教學(xué)的目的，全部用英文又可能影響學(xué)生對(duì)專業(yè)內(nèi)容的理解［4］。目前國(guó)內(nèi)開展雙語(yǔ)教學(xué)的模式主要有三種：一是滲透型，即教師列出每一章節(jié)學(xué)生必須掌握的重要專業(yè)詞匯，專業(yè)詞匯首次出現(xiàn)時(shí)，教師給出中英文對(duì)照，此后專業(yè)詞匯只顯示英語(yǔ)，其他內(nèi)容均采用中文；二是穿插型，即教師交替使用中英文；三是示范型，即教師選擇部分章節(jié)進(jìn)行全程英語(yǔ)教學(xué)，其余部分采用漢語(yǔ)教學(xué)。目前我校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)主要采用的教學(xué)模式是第二種，這種模式要求教師在兩種語(yǔ)言的使用上保持一種平衡，須根據(jù)學(xué)生的英語(yǔ)水平以及內(nèi)容的難度合理地進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生普遍可接受。此次問卷調(diào)查結(jié)果表明，僅僅4.1%的學(xué)生能聽懂80%～100%內(nèi)容，44.4%的學(xué)生認(rèn)為課堂中英語(yǔ)授課的恰當(dāng)比例是30%～50%，此外，63.8%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)方法和手段決定雙語(yǔ)教學(xué)的質(zhì)量和效果，顯示出雙語(yǔ)教學(xué)方法改革與創(chuàng)新以適應(yīng)學(xué)生實(shí)際需要的迫切性。我校采用的教學(xué)方法得到了97.8%的學(xué)生的認(rèn)可，大部分學(xué)生認(rèn)為不拘形式，有機(jī)融合中英文的形式是最好的，這正是對(duì)我校教學(xué)方式的肯定。考試是教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是檢驗(yàn)教學(xué)效果的主要方式?？茖W(xué)的考試模式能客觀地反映考核對(duì)象的真實(shí)水平，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的［5］?？荚囃瑫r(shí)也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力的較好手段之一，調(diào)查顯示，79.2%的學(xué)生認(rèn)為英語(yǔ)試題不必納入總分之中，究其原因，主要是擔(dān)心考試的難度大會(huì)增加他們的負(fù)擔(dān)，心理上存在一定的畏難和抵觸情緒，這反映了學(xué)生對(duì)自身的英語(yǔ)水平不自信及對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)的重視不足。為了提升教學(xué)效果，可以把英語(yǔ)試題從附加題的形式循序漸進(jìn)到占考試內(nèi)容的一定比例，以此激勵(lì)學(xué)生加強(qiáng)對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)。

3.4注重教材的開發(fā)，尋找合適的雙語(yǔ)教材

推行雙語(yǔ)教學(xué)，教材選擇舉足輕重，國(guó)外原汁原味原版教材對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有益，但原版教材知識(shí)體系與國(guó)情不符、語(yǔ)言難度大、學(xué)生理解掌握難，同時(shí)價(jià)格也較昂貴，推廣難度大。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)高達(dá)72.3%的學(xué)生贊同中文教材加中英文課件的形式，表明現(xiàn)階段中文教材比原版教材的可接受性強(qiáng)。因此，在雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)注意研究教學(xué)特點(diǎn)，編寫適合我國(guó)國(guó)情的教材系列，編譯先進(jìn)、互補(bǔ)、實(shí)用的雙語(yǔ)教材［6］。教師應(yīng)為學(xué)生編寫一些適于學(xué)生閱讀的英文講義，結(jié)合授課重點(diǎn)，有利于學(xué)生掌握各學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)有余力的學(xué)生大量閱讀相關(guān)英文原版教材或文獻(xiàn)，使學(xué)生了解更多的學(xué)科前沿知識(shí)［4］。

開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)正成為中醫(yī)院校教學(xué)改革中的熱門話題，也是推動(dòng)中醫(yī)走向國(guó)際化、培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)人才的必然要求。要使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)達(dá)到最佳效果需要師生的共同努力，既要學(xué)生提高自身的英語(yǔ)能力，又要教師學(xué)習(xí)培養(yǎng)雙語(yǔ)教學(xué)的能力。只有在雙語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、改進(jìn)教學(xué)方法、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，才能使雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提升！

〔參考文獻(xiàn)〕

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〔修回日期2015-11-03〕

〔編輯商丹〕

Investlgatlon and Analysls on Cognltlon of Med lcal Ethlcal Blllngual Educatlon ln Chlnese Medlclne Students

SONGGaofeng，LIHongwen，MAO Xinzhi
（School of Humanities and Social Sciences，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha 410208，China，E-mail：326390961@qq.com）

Abstract：Objective：To investigate the cognition of necessity，effect，accePtance degree，timetable，instruc_ tionalmode and examinationmethods of bilingual education ofmedical ethics in Chinesemedicine students.Methods：Five hundred and eleven Chinesemedical studentswere surveyed about bilingual education ofmedical ethics using the self-designed questionnaire.Results：Most of Chinesemedical studentswere aPProval of the necessity and effect of bilingual education ofmedical ethics.Instructionalmode and examination methods Played a great role in bilingual education and the effect of the existing bilingual education curriculum was confirmed.Conclusion：It is necessary to enhance the awareness of the imPortance of bilingual education for Chinese medical students，im_ Prove the quality of teaching team，use flexible instructionalmode and examination methods，and focus on the de_ veloPment of teachingmaterials and exPlore suitable bilingual textbooks.

Key words：Chinese Medicine SPecialty；Medical Ethics；Bilingual Education

〔收稿日期2015-10-27〕

*基金項(xiàng)目：湖南中醫(yī)藥大學(xué)教改課題“以提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)為核心的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)改革研究”階段性成果之一；湖南省中醫(yī)藥文化研究基地資助

〔中圖分類號(hào)〕R-052

〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A

〔文章編號(hào)〕1001-8565（2016）01-0043-03