護(hù)理干預(yù)對(duì)婦女生殖道感染健康教育及預(yù)后改善的影響

馮蕾 賈怡 宋芳

【摘要】目的 分析護(hù)理干預(yù)對(duì)婦女生殖道感染健康教育及預(yù)后的影響。方法 以86例婦女生殖道感染患者為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者健康教育效果和預(yù)后情況。結(jié)果 護(hù)理干預(yù)后兩組患者的健康教育得分提高，觀察組患者健康教育評(píng)分高于護(hù)理前及護(hù)理后對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組的有效率為95.3%，對(duì)照組為83.7%，有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)有利于改善婦女生殖道感染健康教育及預(yù)后效果，值得臨床應(yīng)用于護(hù)理婦女生殖道感染患者。

【關(guān)鍵詞】婦女生殖道感染；護(hù)理干預(yù)；健康教育；預(yù)后質(zhì)量

女性生殖道感染是我國(guó)育齡夫婦常見生殖道感染疾病，疾病具有病程長(zhǎng)、治療難度大的特點(diǎn)，不僅影響患者生理和心理，也對(duì)患者的子女帶來不利影響，新生兒畸形或缺陷發(fā)生率更高[1]。對(duì)于生殖道感染女性患者，治療同時(shí)還需做好自我管理，才能改善遠(yuǎn)期預(yù)后質(zhì)量。因此，加強(qiáng)健康教育，提高患者自我管理能力具有重要意義。本文以86例婦女生殖道感染患者為研究對(duì)象，分析護(hù)理干預(yù)在提高健康教育效果和預(yù)后質(zhì)量的作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

收集我院2014年4月～2015年4月我院收治的婦女生殖道感染患者。患者年齡20～46歲，平均（39.6±12.9）歲。病程15d～6年，平均（1.6±0.6）年。婚姻狀況：已婚62例，未婚24例。疾病類型：細(xì)菌性陰道炎22例，假絲酵母菌陰道炎16例，附件炎15例，滴蟲性陰道炎13例，宮頸炎10例，子宮內(nèi)膜炎8例。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者平均分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者的年齡、病程、婚姻狀況、疾病類型的資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上接受護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施入如下。①心理護(hù)理。密切觀察患者的心理狀態(tài)及其變化，對(duì)于情緒波動(dòng)較大患者，及時(shí)進(jìn)行溝通，疏導(dǎo)不良情緒。指導(dǎo)患者通過聽音樂、呼吸等方式調(diào)節(jié)情緒。以其它患者的成功經(jīng)驗(yàn)鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康教育。采用一對(duì)一方式進(jìn)行健康教育，保護(hù)患者的隱私。健康教育內(nèi)容以疾病危險(xiǎn)因素、預(yù)防對(duì)策，同時(shí)結(jié)合患者個(gè)人生活習(xí)慣，指出患者的問題。教育過程中注意患者的受教育水平和語言習(xí)慣，使用患者易懂的語言，讓患者清楚了解健康教育內(nèi)容。幫助患者制定個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，增進(jìn)治療效果。③預(yù)后護(hù)理。幫助患者形成良好的生活習(xí)慣，降低疾病復(fù)發(fā)幾率。加強(qiáng)與患者的溝通，掌握患者的衛(wèi)生習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)不良衛(wèi)生習(xí)慣并改正。幫助患者養(yǎng)成定期清洗生殖道的習(xí)慣，并使用正確方法清洗。

1.3療效評(píng)價(jià)

護(hù)理后，使用自制問卷調(diào)查表對(duì)兩組患者的健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)查表內(nèi)容主要包括疾病基本情況、疾病危害、傳播途徑、治療和預(yù)防方法5個(gè)小點(diǎn)，每個(gè)小點(diǎn)4道題，每題5分，根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)患者得分情況。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果和臨床癥狀判斷預(yù)后情況，顯效：病原學(xué)檢查結(jié)果呈陰性，生殖道感染癥狀消失；有效：病原學(xué)檢查結(jié)果陽(yáng)性，臨床癥狀顯著改善；無效：病原學(xué)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性，臨床癥狀無明顯改善或加重。有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)使用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1健康教育效果

護(hù)理干預(yù)后兩組患者的健康教育得分提高，觀察組患者健康教育評(píng)分高于護(hù)理前及護(hù)理后對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2預(yù)后情況

觀察組的有效率為95.3%，對(duì)照組83.7%，有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

據(jù)WTO研究報(bào)道，女性生殖道感染發(fā)生率為61%，生殖道感染發(fā)病率已經(jīng)超過感冒，成為女性臨床常見疾病。女性生殖道感染主途徑分為三類：內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染和性傳播感染[2]。內(nèi)源性感染多為生殖道內(nèi)微生物異常生長(zhǎng)，打破原有菌群平衡引發(fā)的感染，如霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎為常見內(nèi)源性感染。醫(yī)源性感染主要為醫(yī)院消毒工作規(guī)范，醫(yī)療操作引起的感染。如內(nèi)直節(jié)育器、人工流產(chǎn)手術(shù)引起的盆腔炎。性傳播感染主要為性行為傳播引起尖銳濕疣、淋病等疾病[3]。除醫(yī)源性感染外，內(nèi)源性感染和性傳播感染均與患者的生活習(xí)慣密切相關(guān)。并且生殖道感染作為慢性疾病，患者的自我管理能力與疾病預(yù)后質(zhì)量密切相關(guān)。本研究顯示，觀察組患者接受護(hù)理干預(yù)后，患者的健康知識(shí)掌握程度更高，表明護(hù)理干預(yù)可提升健康教育效果，以及提升患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和管理能力。觀察組患者的有效率也顯著高于對(duì)照組，表明護(hù)理干預(yù)有利于改善患者的預(yù)后質(zhì)量。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)有利于改善婦女生殖道感染健康教育及預(yù)后效果，值得臨床應(yīng)用于護(hù)理婦女生殖道感染患者。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王衛(wèi)靜，陳瓊霞，林敬英. 護(hù)理干預(yù)對(duì)婦女生殖道感染健康教育及預(yù)后改善的影響[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，23（24）：6045-6046+6061.

[2]宋雪瑩. 護(hù)理干預(yù)對(duì)生殖道感染的預(yù)后改善影響分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（23）：5100-5101.

[3]汪四七，方廣虹，武俊青，等. 社區(qū)干預(yù)對(duì)已婚育齡婦女生殖道感染觀念及態(tài)度的影響[J]. 生殖與避孕，2010，30（9）：614-621.