槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效

王忠梅

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槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效

王忠梅

【摘要】目的探討槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效。方法回顧性分析2012年10月至2014年10月兒科確診反復(fù)呼吸道感染患兒266例，按照住院時(shí)間順序分為兩組，對(duì)照組133例患兒給予常規(guī)治療，觀察組133例患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予槐杞黃顆粒治療，對(duì)比分析兩組患兒的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患兒治療總有效率為98.5%，對(duì)照組治療總有效率為74.4%，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組無(wú)1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為5.3%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。結(jié)論槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床效果滿(mǎn)意，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】槐杞黃顆粒；小兒反復(fù)呼吸道感染；臨床療效

長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院，吉林長(zhǎng)春130001

小兒反復(fù)呼吸道感染是兒科臨床常見(jiàn)病之一，發(fā)病率為15%～30%，以2～6歲最為常見(jiàn)[1]。有資料統(tǒng)計(jì)，我國(guó)小兒呼吸道易感人群發(fā)病率占健康兒童的4.5倍[2]。小兒反復(fù)呼吸道感染是各種原因綜合導(dǎo)致的結(jié)果，例如，當(dāng)小兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏時(shí)會(huì)使身體免疫力下降，細(xì)菌和病毒就會(huì)乘虛而入，破壞支氣管壁的結(jié)構(gòu)，使支氣管的纖毛凈化功能和局部防御功能下降，導(dǎo)致疾病難以治愈。反復(fù)呼吸道感染治療不當(dāng)會(huì)嚴(yán)重危害小兒生長(zhǎng)發(fā)育、身心健康和智力發(fā)育[3]。因此，在治療的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)患兒營(yíng)養(yǎng)，適量增補(bǔ)微量元素和其他維生素，提高患兒身體素質(zhì)，以降低小兒反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生率。為了探討槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床療效，對(duì)我院2012年10月至2014年10月收治的反復(fù)呼吸道感染患兒采取分組治療的方法，對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料收集我院兒科2012年10月至2014 年10月收治的266例反復(fù)呼吸道感染的患兒資料，按住院時(shí)間順序?qū)⒒純悍譃閷?duì)照組和觀察組，觀察組133例患兒中，男48例，女85例；年齡6個(gè)月至9歲，平均（4.3±0.5）歲。對(duì)照組133例患兒中，男52例，女81例；年齡8個(gè)月至11歲，平均（5.7±0.3）歲。所有患兒均符合小兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，均排除嚴(yán)重心、肝、腎臟疾??；患兒家屬均知情同意。兩組患兒在性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組患兒常規(guī)治療，給予注射用頭孢他啶（廣州白云山天心制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056770，規(guī)格：1.0 g×1支，批號(hào)：20120527），用法用量：30～100 mg/kg，分2次進(jìn)行靜脈滴注，癥狀減輕后，1次/d。小兒氨酚黃那敏顆粒（浙江亞峰藥廠有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33022441，規(guī)格：4 g×15袋，批號(hào)：20120319），用法用量：體重10～14 kg，每次0.5～1.0袋；體重16～20 kg，每次1.0～1.5袋；體重22～26 kg，每次1.5～2.0袋；體重28～32 kg，每次2.0～2.5袋，每日3次。觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予槐杞黃顆粒治療，槐杞黃顆粒（啟東蓋天力藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字20020074，規(guī)格：10 g×6袋，批號(hào)：20120321），用法用量：＜1歲每次4 g，1～3歲每次0.5袋，3～12歲每次1袋，2次/d。療程為2個(gè)月。

1.3觀指指標(biāo)觀察兩組患兒臨床癥狀的改善情況及程度、有無(wú)復(fù)發(fā)，以及有無(wú)皮膚瘙癢、皮疹和胃腸道等不良反應(yīng)發(fā)生。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]顯效：治療后患兒癥狀消失，1年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；有效：治療后患兒癥狀明顯改善，半年內(nèi)復(fù)發(fā)＜3次；無(wú)效：治療后患兒半年內(nèi)復(fù)發(fā)≥3次?？傆行剩?）=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1治療效果比較觀察組患兒治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)比較觀察組經(jīng)槐杞黃顆粒治療后患兒均無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，對(duì)照組經(jīng)常規(guī)治療后有5例患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢，2例出現(xiàn)腹瀉，不良反應(yīng)的發(fā)生率5.3%（7/133），觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.321，P＜0.05）。

表1　兩組患者治療效果比較

3　討論

在兒童呼吸系統(tǒng)疾病中，以急性呼吸道感染最為常見(jiàn)。急性呼吸道感染、腹瀉與營(yíng)養(yǎng)不良是第三世界小兒發(fā)病和死亡的主要原因。小兒反復(fù)呼吸道感染是指每月患感冒或氣管炎1～3次以上或1年內(nèi)患肺炎2～3次以上。小兒上呼吸道鼻腔短小，鼻黏膜柔弱而血管豐富，咽部相對(duì)狹小，且較垂直，鼻咽部淋巴組織豐富，下呼吸道氣管和支氣管相對(duì)狹窄，軟骨比較柔弱，彈性組織缺乏且血管豐富，纖毛運(yùn)動(dòng)性較差，黏膜容易腫脹，肺部彈力組織發(fā)育比較差，肺泡活動(dòng)量比較少，一旦感染炎癥易反復(fù)發(fā)作。研究證明，IgA是一種免疫球蛋白，是機(jī)體黏膜局部抗感染免疫的主要抗體，存在于呼吸道黏膜上，當(dāng)人體缺乏IgA時(shí)，就容易發(fā)生感染[5]。還有研究表明，當(dāng)人體長(zhǎng)時(shí)間受到病毒和細(xì)菌侵襲時(shí)，可以使呼吸道分泌物中的溶菌酶、干擾素等含量減少，破壞了呼吸道的正常生理功能，導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降出現(xiàn)小兒反復(fù)呼吸道感染[6]。

槐杞黃顆粒的主要成分包括槐耳菌質(zhì)、枸杞子、黃精、蔗糖，槐耳菌質(zhì)可激活中性細(xì)胞或巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)溶菌酶活性，促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的分裂、增殖、成熟和分化，進(jìn)而提高機(jī)體免疫力；枸杞子富含胡蘿卜素、維生素A、B1、B2、C和鈣、鐵等，具有滋腎潤(rùn)肺補(bǔ)肝明目，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，還能有效抑制細(xì)胞突變；黃精補(bǔ)氣而兼潤(rùn)養(yǎng)，可提高抗病毒作用，兩藥均味甘而性平，善于滋陰而益氣，共為臣藥；槐耳菌質(zhì)、枸杞子、黃精三藥配伍，益氣滋陰，具有平補(bǔ)五臟的功效。從本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治療后觀察組患者治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，與有關(guān)報(bào)道相似[7]。

綜上所述，槐杞黃顆粒治療小兒反復(fù)呼吸道感染的臨床效果滿(mǎn)意，不良反應(yīng)少。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.01.021