從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生思想談健康生活方式*

□付剛

(湖南稅務(wù)高等專科學(xué)校，湖南長沙410116)

從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生思想談健康生活方式*

□付剛

(湖南稅務(wù)高等?？茖W(xué)校，湖南長沙410116)

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)及養(yǎng)生學(xué)的基礎(chǔ)，是我國最早且最為系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)典籍，它構(gòu)架了中醫(yī)學(xué)及養(yǎng)生學(xué)的基本原則與方法。從理論和邏輯關(guān)系上說明養(yǎng)生的本質(zhì)方法就是培養(yǎng)健康的生活方式。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》;養(yǎng)生思想;健康生活方式

一、前言

全國衛(wèi)生與健康大會2016年8月19日至20日在北京召開。中共中央政治局8月26日召開會議，審議通過“健康中國2030”規(guī)劃綱要。中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平出席會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，沒有全民健康，就沒有全面小康;要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為重點，加快推進健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康，為實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢打下堅實健康基礎(chǔ)。中央重視全民健康，這是國人的福祉。但是健康中國，不僅僅是人們病了以后，人們有好的醫(yī)療條件，被動的接受醫(yī)學(xué)治療，更是要人們主動參與健康活動，尤為關(guān)鍵的是倡導(dǎo)一種健康生活方式，積極預(yù)防。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國歷史上成書最早的非常系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)典籍，是中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基礎(chǔ)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)突出“治未病不治以病”的預(yù)防思想，在養(yǎng)生實踐中強調(diào)養(yǎng)生者必須作為主體積極參與其中。《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)不僅僅強調(diào)精神情志的調(diào)節(jié)和真氣的保養(yǎng)，還提出了天人合一、道法自然的調(diào)攝方法，其具體方法諸如:節(jié)食飲、慎起居、適寒溫、和喜怒以及春養(yǎng)生氣、夏養(yǎng)長氣、秋養(yǎng)收氣、冬養(yǎng)藏氣等方法，這從某種角度講，就是提供給我們一種生活方式、一種生存的智慧。

二、黃帝內(nèi)經(jīng)的養(yǎng)生思想

(一)天人相應(yīng)的整體養(yǎng)生觀

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·本神》“智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡莿t僻邪不至，長生久視”。在《素問·生氣通天論》里說:“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州九竅，五臟十二節(jié)，皆通乎天氣”?！鹅`樞·歲露論》:“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也?！薄端貑枴毭握摗?“天復(fù)地載，萬物悉備，莫貴于人，人以天地之氣生，四時之法成。”《內(nèi)經(jīng)》認為，人類生于自然、長于自然、歸于自然，與宇宙相通相融。人類自身的生存與發(fā)展就應(yīng)當(dāng)與自然規(guī)律協(xié)調(diào)一致。強調(diào)人是受自然環(huán)境和規(guī)律變化影響的，人體的變化必須與自然界的變化相適應(yīng)，要順應(yīng)自然，適應(yīng)自然界內(nèi)在規(guī)律的變化，隨著四時的改變而調(diào)整生活習(xí)慣和節(jié)奏。

天人相應(yīng)中的天，不僅僅是只有“天”的意思，也包含了“地”，也就是自然界，而人的社會屬性說明人一定會受他所生活的社會環(huán)境影響和制約?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗?“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?”中的“恬淡虛無”就是指的社會因素通過影響人的情志，從而影響臟腑的氣機來影響人的健康。中醫(yī)是整體醫(yī)學(xué)，它把人當(dāng)作一個整體，把自然、社會和人當(dāng)作一個整體，它們之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響、相互依存，這種觀點就是中國傳統(tǒng)文化特有的“天人相應(yīng)”的思想，即人與天地相參，與日月相應(yīng)，與社會和諧。這也是中醫(yī)效法自然、順應(yīng)四時、和諧社會的養(yǎng)生理論依據(jù)。天人相應(yīng)的整體觀，也是中醫(yī)養(yǎng)生理論的基本觀點之一。

(二)道法自然的養(yǎng)生觀

中醫(yī)是整體醫(yī)學(xué)，它強調(diào)人體是一個有機的整體，人與自然與社會是一個有機整體，強調(diào)人體內(nèi)部環(huán)境的和協(xié)與統(tǒng)一，強調(diào)人與自然環(huán)境和社會環(huán)境的和諧與統(tǒng)一。《內(nèi)經(jīng)》提出道法自然學(xué)說，就是專門研究人與自然的關(guān)系。

《素問·四氣調(diào)神大論》:“故陰陽四時者，萬物之終始也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起。”《素問·四氣調(diào)神大論篇》中更系統(tǒng)而具體地論述了順?biāo)臅r調(diào)養(yǎng)之法。“春三月，此謂發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也?！拢酥^閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意。若以有得，去寒就溫。無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也?！边@些論述都說明了人與自然的關(guān)系，春生、夏長、秋收、冬藏，人體生命活動要適應(yīng)自然界的春夏秋冬，說明人受自然規(guī)律的支配，人體變化應(yīng)與自然規(guī)律相適應(yīng)，人與自然之間是相互影響，相互關(guān)聯(lián)，相互依存的，自然是生命的源泉，機體的生理、病理、生長、發(fā)育、衰老、康復(fù)都與自然變化息息相關(guān)，其養(yǎng)生理論非常重視人與自然之間和諧與統(tǒng)一的關(guān)系。在中醫(yī)理論中，“六淫”是通過影響人體的經(jīng)絡(luò)來影響人的健康的，是影響人體健康的主要外在因素。這種聯(lián)系以臟腑為中心，通過經(jīng)絡(luò)的作用而實現(xiàn)的，人類生活在自然界中，人的生理功能和病理變化，不斷受到自然界的影響，直接或間接地影響人體的生理功能和病理變化。人類在功能改造和適應(yīng)自然界的斗爭中，維持著機體正常的生命活動。

在中醫(yī)養(yǎng)生實踐中，“道法自然”，就是說人要順應(yīng)自然，適應(yīng)自然界內(nèi)在的變化規(guī)律，使飲食、起居、運動等生命活動的節(jié)奏，隨著四時氣候的改變而進行調(diào)整，隨著社會的進步和發(fā)展，心理、社會因素對人體的生理、病理的影響越來越大，由此可見，道法自然的思想更能體現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生的順時調(diào)節(jié)優(yōu)勢。

三、健康生活方式

(一)調(diào)攝精神

神是氣之功能的極致表現(xiàn)，其本質(zhì)也是氣，與元精關(guān)聯(lián)很大，精神，精足神旺。《素問·上古天真論》“故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”“真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。形神統(tǒng)一，重神輕形，這是中醫(yī)的基本特征，人的生命活動雖然以形為依托，但是是以氣為本質(zhì)的，氣絕則身亡，百病生于氣，氣足神旺。中醫(yī)診斷學(xué)望聞問切中的望診，其中一個內(nèi)容就是察神，神反映了一個人的健康狀況，這充分說明了神對于健康的重要性，只有做到形與神俱，精神內(nèi)守才能達到健康長壽的目的。這就要求人們力求做到，恬淡虛無，精神愉快，志閑而少欲，忽擾神氣。

(三)和暢情志，塑造心態(tài)

情志就是情緒，即中醫(yī)所說七情喜怒憂思悲驚恐，嚴格地說這是社會因素對人體影響所做出的反映，情緒往往是通過影響五臟的氣機來影響人的健康?！端貑枴の暹\行大論》:“怒傷肝，苦傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎”?！秲?nèi)經(jīng)》“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形。暴怒傷陰，暴喜傷陽。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固?！边@些都說明了情緒的劇烈變化會使人體氣機紊亂，平衡失調(diào)，從而影響人的健康。不論是文獻記載還是臨床所見，因情志失調(diào)而病的病例是很多的。如范進因喜而瘋，黛玉積憂成癆等等，因此中醫(yī)認為和暢情志是調(diào)理身體健康的基礎(chǔ)。

和暢情志主要是排除干擾臟腑氣血活動的精神因素，理順氣機。關(guān)于和暢情志，中醫(yī)也有很多辦法，如常用的情志相克法:恐勝喜、勝悲、悲克怒、怒勝思、思勝恐等等，但是這些都是一些應(yīng)急用的方法，要從根本上做到和暢情志，關(guān)鍵要塑造一個積極樂觀向上的快樂心態(tài)。人生一世，不如意之事十之八九，現(xiàn)代人的生活壓力、工作壓力越來越大，如果沒有一個好的、豁達快樂的心態(tài)，往往會使人思想焦慮，心生疲憊。這也是現(xiàn)代人處于亞健康狀態(tài)的越來越多，得生活習(xí)慣病的越來越多，猝死的越來越多的主要原因之一。佛修心，道修身，認真思考，塑造一個積極向上的快樂心態(tài)，才能做到氣定神閑，寵辱不驚。情志養(yǎng)生，根本上就是塑造一個好的心態(tài)。

(三)通經(jīng)絡(luò)，適當(dāng)運動

《內(nèi)經(jīng)》認為，經(jīng)絡(luò)是運行氣血的網(wǎng)絡(luò)通道，是與人體密切相關(guān)的組織系統(tǒng)，與臟腑共同構(gòu)成人體生命活動的基礎(chǔ)，其主要功能是運行氣血，溝通表里，聯(lián)系臟腑;人體所必須的營養(yǎng)物質(zhì)氣血是通過經(jīng)絡(luò)來運送的，為臟腑組織提供營養(yǎng)物質(zhì)，以維系他們之間的聯(lián)系，從而保證正常的生命活動?！巴▌t不痛，痛則不通”說明了經(jīng)絡(luò)對于人體健康的重要性。

通經(jīng)絡(luò)的方法有很多，適當(dāng)運動是一種很好的方法。運動養(yǎng)生也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想的重要組成部分?！秲?nèi)經(jīng)》記載了通過散步、導(dǎo)引、按蹺、吐納、冥想等運動方法，達到養(yǎng)生防病目的。在運動方式的選擇上主張“動”“靜”結(jié)合?！端貑枴ち⒅即笳摗?“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也”。“成敗倚伏生乎動，動而不已，則變作矣。帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化，靜之期也”?！秲?nèi)經(jīng)》強調(diào)動靜結(jié)合，相得益彰，才能達到運動的平衡與統(tǒng)一。動以修形，靜以養(yǎng)神，動靜結(jié)合，以此來增強體質(zhì)，預(yù)防疾病。因此，我們主張適當(dāng)從事一些戶外的有氧運動，也主張一些呼氣吐納的導(dǎo)引術(shù)和健身氣功，得以形神兼?zhèn)?，從而達到強健身體、通經(jīng)活絡(luò)的效果。

(四)食飲有節(jié)

食飲有節(jié)是指食飲有規(guī)律、有節(jié)制，能根據(jù)自己的身體需求攝取適當(dāng)?shù)氖澄铮浑S心所欲。

食飲養(yǎng)生、食飲養(yǎng)疾是《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生思想的一個非常重要的內(nèi)容?！秲?nèi)經(jīng)》認為，五谷之精是人體生命活動的直接能量供應(yīng)者，“谷不入，半日則氣衰，一日則氣少矣?！薄端貑枴け哉摗贰帮嬍匙员?，腸胃乃傷?！薄端貑枴げ貧夥〞r論》“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣”。這些論述都充分體現(xiàn)了“謹和五味”和“食飲有節(jié)”的食飲養(yǎng)生思想，強調(diào)了膳食對身體健康的重要影響，強調(diào)了膳食的均衡性，葷素搭配，營養(yǎng)均衡;“節(jié)”在《內(nèi)經(jīng)》中的含義是“度”“控制”的意思，但是在現(xiàn)代的生活中，“節(jié)”還應(yīng)該加上季節(jié)的意思，大自然提供給我們的食物是按季節(jié)提供的，每個季節(jié)的食物其屬性也是各有差異，這也是《內(nèi)經(jīng)》“道法自然”養(yǎng)生思想的要求。

(五)起居有常不妄作勞

《黃帝內(nèi)經(jīng)·上古天真論》“起居有常，不妄作勞”指的是人的起居、勞作生活要有規(guī)律，要符合自然規(guī)律。《素問·四氣調(diào)神大論》“春夏宜夜臥早起;秋季宜早臥早起;冬季宜早臥晚起。”就說明了睡眠的作息規(guī)律。內(nèi)經(jīng)認為，人的臟腑都有工作時間和休息時間，人的作息、勞作要適應(yīng)其規(guī)律，才能“生氣不竭”。內(nèi)經(jīng)所說“五勞七傷”指的是“久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋?！边@些正是我們現(xiàn)代人的生活習(xí)慣，從而也導(dǎo)致一些列生活習(xí)慣病成了我們新的職業(yè)病，故“半百而衰”，只有做到起居有規(guī)律，不過分勞作，才能做到形神兼?zhèn)?、協(xié)調(diào)統(tǒng)一，享受健康的自然壽命。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)及養(yǎng)生學(xué)的基礎(chǔ)，有著完整的養(yǎng)生理論體系，有著極強的實踐指導(dǎo)意義。通過闡述人與自然和社會相互之間的關(guān)系和影響，提出了天人合一、道法自然的養(yǎng)生思想，形成了較為系統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健框架。終究其養(yǎng)生方法，內(nèi)經(jīng)開篇第一章上古天真論就告說我們，健康長壽不是養(yǎng)生方法有多好，其本質(zhì)其實就是一種生活方式，也就是健康的生活方式，就是天人合一，道法自然的生活方式。

［1］姚春鵬.黃帝內(nèi)經(jīng)［M］.北京:中華書局，2010.

C913.4

A

1008－4614－(2016)06－0056－03

2016－10－23

付剛(1966—)，男，湖南安化人，湖南稅務(wù)高等?？茖W(xué)校教授，專業(yè)方向:職業(yè)健康與養(yǎng)生。