開展“體醫(yī)結合”傳播與發(fā)展我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化

董茜（蘭州文理學院，甘肅蘭州730010）

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開展“體醫(yī)結合”傳播與發(fā)展我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化

董茜
（蘭州文理學院，甘肅蘭州730010）

摘要：采用邏輯分析法、文獻資料法，分析在我國城市社區(qū)開展“體醫(yī)結合”的必要性。在此基礎上，利用我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生功法為健身手段，達到防病治病、延年益壽的作用，以適應和改變目前的衛(wèi)生狀況。

關鍵詞：“體醫(yī)結合”；運動養(yǎng)生；健身價值

近年來，隨著我國經濟的發(fā)展，人民生活水平不斷提高，工作和生活方式的變化、醫(yī)學科技水平的提高和防病治病措施的改善，使得疾病譜發(fā)生了變化?！艾F(xiàn)代文明病”已成為威脅人類健康的重要因素，心腦血管病、肥胖病、糖尿病、精神神經疾病及癌癥等疾病的發(fā)病率不斷上升。有研究表明，疾病的發(fā)生大約50%與生活方式和行為有關；20%與環(huán)境因素有關；20%與遺傳、衰老有關；10%與衛(wèi)生服務缺陷有關。健康問題成為普遍存在的社會問題，使社會的醫(yī)療保障和社會保障等投入不堪重負。越來越多的人認同樹立正確的健康觀念，提高自我保健能力，養(yǎng)成理性的生活方式和科學的體育鍛煉習慣，將傳統(tǒng)保健中的導引功法、五禽戲、易筋經、八段錦、太極拳、氣功等體育項目作為輔助醫(yī)療手段，用于防病治病。體育鍛煉與醫(yī)療同樣重要，“體醫(yī)結合”已成為我國城市社區(qū)體育發(fā)展的實際需要，開展“體醫(yī)結合”在繼承我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化的基礎上進一步延伸，不斷拓展保健體育的內涵。

1　“體醫(yī)結合”的概念和含義

“體醫(yī)結合”的概念和含義簡單而言，就是體育和醫(yī)學的結合，是指保健體育、運動醫(yī)學、康復醫(yī)學、營養(yǎng)醫(yī)學、健康評估、運動處方等多種知識的匯集，強調在防治疾病的醫(yī)療介入過程中結合體育干預。“體醫(yī)結合”針對的對象范圍更加廣泛，無論是處于疾病或疾病前期亞健康狀態(tài)，在進行體育干預的過程中，都可以結合醫(yī)療手段的判斷、初篩、過程監(jiān)督和評價。社區(qū)的“體醫(yī)結合”是指社區(qū)體育與我國城市衛(wèi)生服務體系相結合，借助社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構在人員、技術和設備等方面的優(yōu)勢，促進體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門在體質測試、醫(yī)學體檢、體育鍛煉、康復保健等方面的相互配合，以求達到增強社區(qū)居民身心健康的目的。

2　開展城市社區(qū)“體醫(yī)結合”的必要性

隨著社會的發(fā)展、生產力水平的提高，物質生活逐漸豐富，但與生活行為因素密切相關的心腦血管疾病、糖尿病等已經成為威脅我國城市居民健康的主要疾病，心臟病、腦血管病發(fā)病率與死亡率在我國呈逐年上升趨勢。據流行病學專家預測，生活水平的提高導致膳食結構的改變和老年人口的增加等原因，使我國心臟病、腦血管病發(fā)病率與死亡率的上升趨勢在今后一段時間內仍將持續(xù)。如何改變這種狀況？提高城市居民的健康意識，減少醫(yī)療花費和社會負擔，這已受到社會的廣泛重視。健康促進（health promotion）一詞早在20世紀20年代就已見于公共衛(wèi)生文獻，1920年溫斯勒提出：“健康促進就是組織社區(qū)，努力針對各種危險因素，開展個人衛(wèi)生教育，完善社會機構，以保證有利于維持并增進健康的生活水準。”以傳播健康信息為基礎的衛(wèi)生宣傳，逐步發(fā)展為借助于傳播的手段來改變人群的不良行為和生活方式。破除迷信、摒棄陋習，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，提倡文明、健康、科學的生活方式，培養(yǎng)健康的心理素質。提高個人自控能力，改變不良生活方式和行為習慣，排除各種影響健康的危險因素，使人們在面臨個人或群體健康的相關問題時，能明智、有效地做出抉擇。近年來，一些發(fā)達國家通過健康教育和健康促進，使吸煙率每年以1%～1．5%的速度下降，冠心病與腦血管病死亡率分別下降了1/3和1/2。據我國有關專家預測，通過大力開展健康教育與健康促進，未來中國心腦血管疾病死亡率能夠下降25%～50%。

3　提高大眾自我保健意識，培養(yǎng)科學的體育鍛煉習慣

自我保健是指人們?yōu)榫S護和增進健康，為預防、發(fā)現(xiàn)和治療疾病，自己采取的衛(wèi)生行為以及與健康有關的決策。自我保健包括個人、家庭、社區(qū)、同事、團體和單位開展的以自助為特征的保健活動。如美國的“健康的國民”、英國的“預防和健康：人人的責任”、加拿大的“健康影響模式”、澳大利亞的“健康的澳洲人”、日本的“國民健康生活方式”和“健康的鑰匙在您手中”以及我國的“全民健身活動”等，這些活動體現(xiàn)了民眾健康服務的目標和策略。體育作為社會的子系統(tǒng)，必然與整個社會同步協(xié)調發(fā)展，引導社區(qū)居民通過科學的體育鍛煉達到防病乃至輔助治療慢性病的目的。社區(qū)體育和社區(qū)醫(yī)療作為社區(qū)服務的重要組成部分，兩者相互結合已成為適應社會衛(wèi)生發(fā)展的需要。

4　我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化為“體醫(yī)結合”奠定了基礎

4.1我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生文化

我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分?！梆B(yǎng)生”一詞最早見于《莊子》內篇。所謂生，即生命、生長、生存；所謂養(yǎng)，即保養(yǎng)、調養(yǎng)、補養(yǎng)、培養(yǎng)、護養(yǎng)?！梆B(yǎng)生”在中國古代又稱為“攝生”，所謂“攝”，即“保養(yǎng)”。養(yǎng)生是通過養(yǎng)精神、調飲食、練形體、適寒溫等各種方法去實現(xiàn)強身益壽的綜合性活動。傳統(tǒng)運動養(yǎng)生以博大精深的傳統(tǒng)中醫(yī)學為根基，融合了我國古代醫(yī)、儒、佛、道的文化精義，以特殊的健身形式體現(xiàn)出文化智慧，利用傳統(tǒng)運動養(yǎng)生對生命進行自我養(yǎng)護，對促進人們身心健康、繼承和發(fā)展祖國傳統(tǒng)文化、造福人類具有現(xiàn)實的意義。

我國運動養(yǎng)生的形成和發(fā)展經歷了漫長的歲月，逐步形成了一套較為完整的理論體系和系統(tǒng)的運動養(yǎng)生方法。導引養(yǎng)生功根據中醫(yī)的整體觀念，陰陽互根，五行相生、相克、相乘的關系，將各套功法的動作做了辨證施治的安排，從而協(xié)調陰陽，補其不足，獲得健體之功效。東漢名醫(yī)華佗在《莊子》“熊經鳥伸”和《淮南子》“六禽戲”的基礎上創(chuàng)編了“五禽戲”，是以模仿虎、鹿、熊、猿、鳥5種動物活動姿態(tài)創(chuàng)編的醫(yī)療和體育相結合的健身方法，能夠增強體質、預防疾病和戰(zhàn)勝疾病。八段錦是我國廣泛流傳的具有保健作用的導引養(yǎng)生功法，由不同動作組成的8節(jié)保健體操而得名，它以上肢運動為主，能加強臂力，發(fā)展胸部肌肉和腿部力量，對相應的內臟及氣血、經絡起到了保健調理作用。易筋經與五禽戲、八段錦并列為中國傳統(tǒng)養(yǎng)生的三大功法，“易”者，指“陰陽之道”、“變化之道”，“筋”者，指“人身之經絡也”，人身四肢百骸無處不是經絡，通行血脈，“易筋”運用各種功法，鍛煉經絡，增強體質。太極運動是一種意識、呼吸、動作密切結合的運動，“以意領氣，以氣運身”，用意念指揮身體的動作，用呼吸協(xié)調動作，融武術、氣功、導引于一體，是“內外合一”的拳法，它有益于提高人體運動系統(tǒng)的活力，加強心血管循環(huán)系統(tǒng)的調節(jié)功能。氣功主要鍛煉人體之元氣，以達到增強體質的目的。目前，保健氣功流傳較廣的有放松功、內養(yǎng)功、強壯功等，各種氣功要求在姿勢、呼吸形式、心無雜念、注意力集中于身體某一部位的條件下進行，即為“意守”，無論練習哪種氣功，都要注意掌握調身（姿勢）、調息（呼吸）、調心（神經）這三方面的要領，其在維持身體健康、預防疾病等方面具有顯著的作用。

4.2我國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生功法的特征

神形俱養(yǎng)是運動養(yǎng)生的顯著特征。養(yǎng)神強調一個“靜”字，精神要安靜，恬淡虛無；養(yǎng)形強調一個“動”字，要勞動形體，流暢氣血，做到形與神俱、形體為蔽。

動養(yǎng)和靜養(yǎng)結合是運動養(yǎng)生的重要特征之一?！皠右责B(yǎng)形，靜以養(yǎng)神，動靜結合，形神俱養(yǎng)”的思想在中國傳統(tǒng)運動養(yǎng)生中有著極其重要的位置。老莊學派強調“靜以養(yǎng)神”，人常處于易動難靜的狀態(tài)，故清靜養(yǎng)神就顯得特別重要。老子認為“靜為燥君”，主張“致虛極，守靜篤”，即要盡量排除雜念，以達到心境寧靜的狀態(tài)。靜以養(yǎng)神的思想是以靜養(yǎng)神，降低新陳代謝率，使人的精、氣、神融會貫通。從古代的導引術、華佗的五禽戲到后世的各種功法，在本質上都是動靜結合、動中求靜。偏于動養(yǎng)還是偏于靜養(yǎng)，應因人而異，只有把形與神、動和靜有機地結合起來，才能符合生命運動的客觀規(guī)律，有益于強身健體。

孫思邈言：“養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強所不堪耳。且流水不腐，戶樞不蠹，以其運動故也?！比说母鞣N勞動活動或運動養(yǎng)生活動都必須遵循運動量和強度的一般規(guī)律，要適可而止，避免大強度、大運動量的運動。

傳統(tǒng)中醫(yī)認為“春生、夏長、秋收、冬藏，是氣之常也”?！饵S帝內經·靈樞》認為，在不同的時節(jié)，人的身體狀況不一，運動也應該與此相結合?！耙驎r因季”包括陰晴風雨和天體運動帶來的寒暑、月象及晝夜的交替變化規(guī)律以及由此而產生的陰陽升降規(guī)律。在一年四季中，由春至夏氣溫逐漸變暖，大自然中的陽氣由弱變強，人體元氣的陰陽也遵循了同樣的規(guī)律。養(yǎng)生活動的運動量需相應地由小變大，這就是所謂的“春夏養(yǎng)陽”。從秋天開始到來年之春，是陽氣由強變弱，陰氣由弱變強的階段。養(yǎng)生活動的運動量需相應由大變小，到冬至前后則主要采取練靜功、內養(yǎng)功的方法，蓄養(yǎng)精神，這就是所謂的“秋冬養(yǎng)陰”。

4.3傳統(tǒng)運動養(yǎng)生兼有體育和醫(yī)療的雙重屬性

傳統(tǒng)運動養(yǎng)生兼有體育和醫(yī)療的雙重屬性，但與一般的醫(yī)療又有區(qū)別，一般的醫(yī)療方法是依靠藥物的性能和醫(yī)生的技巧進行康復治療，自身處于被動。傳統(tǒng)運動養(yǎng)生旨在發(fā)揮人的主觀能動性，通過自身的鍛煉有意識地控制心理和生理活動，其機理與中醫(yī)基礎理論密切相關，其理論和作用的闡述都是以中醫(yī)基礎理論為指導思想的，兩者在發(fā)展的過程中相互滲透、潛移默化。傳統(tǒng)運動養(yǎng)生既是中華民族傳統(tǒng)體育的主要內容，又是我國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分，通過姿勢的調節(jié)、呼吸鍛煉、意念的運用，調節(jié)和增強人體的各部分機能，啟發(fā)和誘導人體內在潛力，起到防病治病、延年益壽的作用。

1989年，世界衛(wèi)生組織把健康定義擴充為“身體健康、心理健康、道德健康、社會適應良好”，對人類健康的內涵表述得更加深刻。導引術、太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經、保健氣功等體育項目和健身手段，其理論基礎依托于祖國醫(yī)學的陰陽、五行等相關理論，作為輔助醫(yī)療手段用于防病治病。進入21世紀以來，隨著醫(yī)學的空前發(fā)展和科技的進步，人們發(fā)現(xiàn)并闡明許多疾病的成因和機理，對疾病的防治和對健康的認識有了很大的提高，人們對健康的需求是既要保持整體健康、提高生活質量，又要維持終身健康、延年益壽，這就為“體醫(yī)結合”奠定了基礎。

隨著人們生活水平的提高，亞健康、不良生活方式導致罹患慢性病的人越來越多，將多種手段用于生活實踐，促進健康，將成為人們健康的生活方式，成為個體的終身需要和全民的永恒需求。健康新理念突破了生物模式的局限，強調社會和精神因素對健康的意義。“體醫(yī)結合”將體育和醫(yī)學兩個領域的相關方法、手段綜合運用，以期實現(xiàn)防病治病、維護健康的目的。醫(yī)學具有系統(tǒng)的理論體系，借助有效的手段技術消除致病因素，提高人類機體免疫力，減少疾病發(fā)生。傳統(tǒng)運動養(yǎng)生注重意念活動，人們通過心理調適，有效地排除雜念，使心理處于積極的能動狀態(tài)，能夠保持心理平衡，達到健身健心、治病、益壽延年的目的。人們在進行體育保健鍛煉的同時，也需要醫(yī)學手段的支撐和保障，使體育保健真正實現(xiàn)預防疾病和促進健康的功能?！?/p>

中圖分類號：R212

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）08-0155-02