空巢老年人心理健康問題護(hù)理對(duì)策

李玉榮

摘 要： “空巢老人”，一般是指子女離家后的中老年夫婦。到2050年，我國(guó)80歲及以上高齡老年人將達(dá)到1.08億，臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右，失能老年人將達(dá)到1億左右，獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上，“空巢老人”問題更值得人關(guān)注。當(dāng)子女由于學(xué)習(xí)、工作、結(jié)婚等原因而離家后，獨(dú)守“空巢”的中老年夫婦因此而產(chǎn)生的心理失調(diào)問題，稱為空巢綜合征?；加锌粘簿C合征的老人因?yàn)樽优L(zhǎng)期在外，沒人照看，沒人交流溝通，內(nèi)心常常孤苦、郁悶、焦慮、食欲降低、睡眠減少，慢慢就發(fā)展成了抑郁癥等一系列嚴(yán)重問題。探討空巢老人心理問題，并找到解決辦法，使更多的人了解關(guān)注空巢老人，傳承孝道精神，是中華民族傳統(tǒng)美德的體現(xiàn)，有利于文明和諧的社會(huì)環(huán)境和人際關(guān)系，推動(dòng)社會(huì)和諧與穩(wěn)定發(fā)展。

關(guān)鍵詞： 空巢老人 心理問題 孤獨(dú)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)進(jìn)入工業(yè)化和城市化的社會(huì)轉(zhuǎn)型期，社會(huì)化進(jìn)程不斷加快，農(nóng)村人口大規(guī)模城市向遷徙和城市中分家分居，老齡化進(jìn)程加快問題、老年人養(yǎng)老問題日益突出?？粘布彝ナ侵改切o(wú)子女或雖有子女，但子女長(zhǎng)大成人后另立門戶或因各種原因（工作、求學(xué)、外出打工等）老年夫婦或一位老人獨(dú)自居住的家庭[1]。

1.空窠老人家庭增多的原因

1.1人口老齡化原因

中國(guó)目前已經(jīng)是世界上老年人口最多的國(guó)家，也是人口老齡化發(fā)展速度最快的國(guó)家之一。據(jù)聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)，到本世紀(jì)中期，中國(guó)將有近5億人口超過60歲，這個(gè)數(shù)字將超過美國(guó)人口總數(shù)。截止到2014年底，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)60歲以上的老人占總?cè)丝诘?5.5%，達(dá)到了2.12億。據(jù)預(yù)測(cè)，到2050年，全世界老年人口將達(dá)到20.2億，其中中國(guó)老年人口將達(dá)到4.8億，幾乎占全球老年人口的四分之一。在中國(guó)老齡化進(jìn)入快速發(fā)展階段的同時(shí)，伴隨著高齡化的快速推進(jìn)。數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)80歲以上的高齡人口已接近2400萬(wàn)，占整個(gè)老齡人口的11%。老年人口的激增，是導(dǎo)致空巢老人增多的根本原因。

1.2社會(huì)原因造成空巢老人

1.2.1由于改革開放，城市基礎(chǔ)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要，耕地因企業(yè)占地不斷減少，被征地和失業(yè)人口不斷增多，種地與務(wù)工收入相比較，形成明顯差距，外出打工人員面對(duì)較高的工薪，背負(fù)著養(yǎng)活老人孩子的壓力，都不愿返鄉(xiāng)。而父母也不愿意影響孩子前途，或牽制子女，寧愿空居家鄉(xiāng)成為空巢老人。

1.2.2隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活水平不斷提高和住房條件改善，老人年輕時(shí)有工作單位，退休后自己希望過獨(dú)立生活，得到更多自由。許多子女婚后擁有自己的住房，不愿與老人一起居住，留下空巢老人。

1.2.3由于國(guó)家計(jì)劃生育政策的成功實(shí)施，獨(dú)生子女家庭在我國(guó)城市中逐漸占主導(dǎo)地位，傳統(tǒng)的大家庭已經(jīng)逐漸被核心家庭取代，“四、二、一”家庭結(jié)構(gòu)的獨(dú)生子女到位外地求學(xué)、打工或成婚后，只留下兩位老人獨(dú)守空房[2]。

1.3自然原因

有些老人終身未婚，有的老人雖已結(jié)婚，但未生育小孩，有的生育的子女死亡，所以造成空巢。

2.空巢老人的心理問題

引發(fā)空巢老人心理健康問題的主要原因是缺少子女的陪伴和社會(huì)的精神慰藉。當(dāng)子女因就業(yè)或婚嫁離家而去，許多老人逐漸與社會(huì)接觸減少，在家里無(wú)事可做，久之就會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞的感覺，長(zhǎng)期如此，很容易悲觀、郁郁寡歡，造成一系列心理問題。

2.1空巢老人的抑郁問題

老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期，由于生理功能的退化、心理適應(yīng)機(jī)制和防御能力的減弱，對(duì)生活的適應(yīng)能力逐漸下降。隨著老年人整體功能減退，康復(fù)能力及感覺和運(yùn)動(dòng)功能都不如從前，有些老人還會(huì)長(zhǎng)期受一些慢性疾病的折磨，久而久之，直接使老人產(chǎn)生無(wú)用感，由此破壞老人的精神狀態(tài)，從而引起抑郁等心理障礙。

2.2空巢老人的睡眠問題

隨著年齡的增長(zhǎng)，導(dǎo)致體內(nèi)難以適應(yīng)環(huán)境而產(chǎn)生睡眠-覺醒周期障礙，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，慢性病的發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，其中較常見的是高血壓、冠心病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等，疾病的影響給老人造成情緒困擾，帶來身心痛苦導(dǎo)致睡眠障礙。

2.3空巢老人的焦慮問題

軀體健康是空巢老人關(guān)注的重要問題。隨著軀體疾病數(shù)量的增多，老人不適癥狀也越多、越重，尤其是疾病漫長(zhǎng)過程中所帶來的痛苦，導(dǎo)致心情緊張不快、痛苦、悲觀、情緒低落，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁癥狀[3]。另外，老人退休以后，各種社會(huì)活動(dòng)減少，人際交往也隨之減少，子女不在身邊，與親友聯(lián)系少、溝通少都會(huì)直接影響老人的精神狀態(tài)而引發(fā)焦慮。

3.空巢老人心理問題的護(hù)理對(duì)策

3.1政府務(wù)工政策引導(dǎo)

從政府角度出發(fā)，出臺(tái)有利于外出打工者的政策，在漲工資的同時(shí)，增長(zhǎng)假期以便回家看看。對(duì)中小城市多進(jìn)行基礎(chǔ)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，鼓勵(lì)農(nóng)民工就近擇業(yè)，有條件在家附近就業(yè)。一方面帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，另一方面可以照顧到家中的老人，給老人們更多的陪伴，工作家庭兩不誤，更好地提高勞動(dòng)者的工作積極性。

3.2社區(qū)應(yīng)成立空巢老人關(guān)愛室

社區(qū)通過舉辦文娛活動(dòng)，既可以鍛煉老人們的生活，又可以使其價(jià)值得到最好的體現(xiàn)，達(dá)到身心愉悅。各個(gè)社區(qū)由政府相關(guān)部門牽頭組織，每逢節(jié)假日舉行關(guān)于空巢老人的文娛活動(dòng)，例如下象棋比賽，書法繪畫比賽，手工刺繡等活動(dòng)，為空巢老人增添生活的樂趣。組織鼓勵(lì)志愿者與空巢老人結(jié)隊(duì)幫助，提供家政、聊天、陪護(hù)等服務(wù)。

3.3弘揚(yáng)中華孝道提倡精神贍養(yǎng)

孔子說：“今之孝者，是謂能養(yǎng)。至于犬馬，皆能有養(yǎng)。不敬，何以別乎？”這告訴我們老人需要的不僅僅是衣食無(wú)憂，他們真正需要的是精神慰藉。對(duì)于那些因工作或其他原因不能與父母同住一起的子女，在一個(gè)城市的要多回家看看，不在同一城市的也可用電話、短信等方式多交流溝通，還可用網(wǎng)上聊天、視頻等方式拉近與父母的距離，感受彼此心靈的貼近。

3.4空巢老人自身轉(zhuǎn)變觀念積極生活

空巢老人要從自身心理上認(rèn)識(shí)到幸福晚年生活要靠自己，科學(xué)鍛煉身體，健康合理飲食，廣泛培養(yǎng)興趣愛好，積極參加社會(huì)活動(dòng)，廣交朋友，飼養(yǎng)寵物等，不斷充實(shí)自己生活。有一技之長(zhǎng)的老人還可重返社會(huì)，做到發(fā)揮余熱老有所為，重新樹立生活目標(biāo)是克服空巢心理的最佳途徑。

4.結(jié)語(yǔ)

空巢老人現(xiàn)象是人類社會(huì)發(fā)展到一定階段的必然結(jié)果，它需要我們?nèi)鐣?huì)共同參與，一起解決。子女是與父母最親近的人，也是照顧父母的最佳人選，應(yīng)當(dāng)讓子女與父母之間形成一種明確的照看關(guān)系，把子女對(duì)老人的孝心、愛心，以一種責(zé)任的形式確定下來，給空巢老人繼續(xù)獨(dú)居下去的信心、愛心，讓這個(gè)社會(huì)變得更加和諧?？粘怖先俗陨硪惨龊眯睦頊?zhǔn)備，做好離開原工作單位，開始新的“獨(dú)居”生活的準(zhǔn)備，為接下來的獨(dú)居生活尋找新的樂趣，建立新的人際關(guān)系，調(diào)整生活方式，積極參加社會(huì)公益活動(dòng)，更好地實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值?？傊挥欣先?、家庭、社會(huì)三方共同努力，才能提高改善空巢老人心理健康問題的能力，從而促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定和諧。

參考文獻(xiàn)：

[1]邢潔，胡繼春.“空巢綜合征”的社會(huì)治療[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2006，19（6）：8.

[2]王穎，何國(guó)平，賀達(dá)仁.“空巢老人的健康問題及對(duì)策思考”[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007，20（3）：9.

[3]胡志.“老年人身體疾病與老年抑郁癥患病率”[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2004，18（4）：35-37.

本文章是湖北省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研項(xiàng)目“湖北護(hù)理職業(yè)教育集團(tuán)化辦學(xué)機(jī)制的研究與實(shí)踐”，項(xiàng)目編號(hào)WJ2015HB027研究成果之一。