脊柱骨折手術(shù)后下肢深靜脈血栓的護(hù)理方式及意義探析

魏艷，許晶晶，牛鑫

（河南省焦作市第二人民醫(yī)院 骨二科，河南 焦作 454000）

脊柱骨折是臨床上常見的一種骨折，臨床上常采用手術(shù)方式對(duì)其治療，術(shù)后患者易并發(fā)下肢深靜脈血栓[1]。為探究脊柱骨折手術(shù)后下肢深靜脈血栓的護(hù)理方式及意義，本次研究從2013年5月-2014 年8月于本院行脊柱骨折手術(shù)的患者中選取了98例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2013年5月-2014年8月于本院行脊柱骨折手術(shù)的患者中選取的98例，所有患者均符合臨床上關(guān)于脊柱骨折手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，采用隨機(jī)分組的方式完成所有患者的分組工作。

對(duì)照組49例行脊柱骨折手術(shù)的患者，最大78 歲，最小35歲，平均（51.32±3.54）歲；男與女患者各占57.14%（28/49）、42.86%（21/49）；該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組49例行脊柱骨折手術(shù)的患者，最大79 歲，最小37歲，平均（52.41±3.37）歲；男與女各占53.06%（26/49）、46.94%（23/49）；該組患者實(shí)施綜合護(hù)理。

將兩組患者的年齡、性別等基線資料進(jìn)行對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組49例行脊柱骨折手術(shù)的患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)密觀察患者的病情變化，對(duì)患者的尿量、失血情況等進(jìn)行定時(shí)的監(jiān)測(cè)等。

觀察組49例行脊柱骨折手術(shù)的患者實(shí)施綜合護(hù)理，即心理、飲食、體位、運(yùn)動(dòng)及機(jī)械護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察并比較兩組行脊柱骨折手術(shù)患者的下肢疼痛率、下肢腫脹度、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較；計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

將兩組患者的下肢疼痛率、下肢腫脹度、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者的下肢疼痛率及下肢腫脹度均低于對(duì)照組患者，住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組患者的下肢疼痛率、下肢腫脹度、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度的對(duì)比結(jié)果

3 討論

脊柱骨折是臨床上十分常見的一種骨科骨折類型，該種骨折類型較為嚴(yán)重，常因?yàn)槭艿街苯踊蜷g接外力所引起，對(duì)患者的正常生活造成極大影響[2]。該種骨折的主要臨床癥狀有局部劇烈疼痛、馬尾損傷及畸形等，形成了患者的行動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙等，不同程度地降低了患者的生活質(zhì)量。臨床上常采用手術(shù)方式對(duì)患者進(jìn)行治療，在患者的恢復(fù)期，由于長(zhǎng)時(shí)間的臥床等原因，易造成患者的下肢深靜脈血栓[3]。本研究選取了98例行脊柱骨折手術(shù)患者作為研究對(duì)象，旨在探究脊柱骨折手術(shù)后下肢深靜脈血栓的護(hù)理方式及意義。

術(shù)后，對(duì)脊柱骨折患者實(shí)施的綜合護(hù)理措施如下：①心理護(hù)理 與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，及時(shí)了解患者的思想動(dòng)態(tài)，根據(jù)患者的特點(diǎn)實(shí)施針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。② 飲食護(hù)理 根據(jù)患者的病情及喜好為其制定合理的飲食方案，以低糖、低脂、高蛋白及高維生素食物為主，多飲水。③體位護(hù)理 在恢復(fù)期，以平臥位為主，為促進(jìn)患者的下肢靜脈回流，定時(shí)幫助患者翻身。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理 根據(jù)患者的康復(fù)程度，鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行功能鍛煉，以適度為原則。⑤機(jī)械護(hù)理 為促進(jìn)患者下肢的靜脈回流，防止下肢血栓，可采用長(zhǎng)腿彈力襪法、下肢靜脈泵法等[4]。

在本研究中，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組行脊柱骨折手術(shù)患者與實(shí)施綜合護(hù)理的觀察組行脊柱骨折手術(shù)患者進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果表明，觀察組患者的下肢疼痛率及下肢腫脹度均低于對(duì)照組患者，住院時(shí)間短于對(duì)照組患者，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

因此，脊柱骨折手術(shù)后實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理措施可有效預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成，緩解患者的疼痛，縮短患者的住院時(shí)間，提升患者的護(hù)理滿意 度。

[1]孟琴秋, 羅漫麗. 脊柱骨折的圍手術(shù)期護(hù)理[J]. 中醫(yī)正骨,2014, 26(3): 78-79.

[2]楊曉英, 周萍萍. 護(hù)理干預(yù)在預(yù)防脊柱骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓形成中的作用[J]. 醫(yī)學(xué)信息(中旬刊), 2011, 24(7): 3057-3058.

[3]趙會(huì), 李雯敏, 吳青霞. 綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)預(yù)防脊柱骨折術(shù)后患者下肢深靜脈血栓的效果分析[J]. 西部醫(yī)學(xué), 2011, 23(6): 1150-1151.

[4]陳嫣紅, 陳偉蓮, 劉偉瓊. 骨科大手術(shù)下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理[J]. 西部醫(yī)學(xué), 2011, 17(27): 4-5.