• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    裸燕麥對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者血壓的影響研究

    2016-03-02 01:09:07毛瑞雪蔡夏夏顧嬌嬌馬小陶徐美虹張召鋒王軍波
    中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2016年5期
    關(guān)鍵詞:高血壓研究

    毛瑞雪,蔡夏夏,顧嬌嬌,馬小陶,徐美虹,張召鋒,王軍波,李 勇

    ?

    · 膳食與營(yíng)養(yǎng)·

    裸燕麥對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者血壓的影響研究

    毛瑞雪,蔡夏夏,顧嬌嬌,馬小陶,徐美虹,張召鋒,王軍波,李 勇

    【摘要】背景醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)療法對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者的疾病管理具有重要作用,但具體營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施尚不統(tǒng)一。目的在結(jié)構(gòu)化膳食控制結(jié)合健康教育的基礎(chǔ)上,探討全胚芽裸燕麥(NOG)對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者血壓的影響。方法采用自身前后對(duì)照和多組平行對(duì)照的方法,以電話、廣告途徑在全國(guó)范圍內(nèi)招募符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試者59例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為A組(20例)、B組(n=20)和C組(n=19),其中A組給予結(jié)構(gòu)化膳食控制及健康教育干預(yù),B組和C組在A組的基礎(chǔ)上分別給予50 g、100 g NOG干預(yù),于每日早、晚兩餐采用NOG粥代替能量相同的其他主食,干預(yù)28 d。干預(yù)前采集基線指標(biāo),并根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),將所有受試者分為正常體質(zhì)量〔18.5 kg/m2<體質(zhì)指數(shù)(BMI)<25.0 kg/m2〕、超重(25.0 kg/m2≤BMI<30.0 kg/m2)、肥胖(BMI≥30.0 kg/m2)。于干預(yù)前及干預(yù)第28天測(cè)量所有受試者的收縮壓(SBP)及舒張壓(DBP)。結(jié)果3組受試者性別、年齡、病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血紅蛋白、BMI比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。自身前后對(duì)照:3組受試者干預(yù)第28天SBP、DBP均分別低于同組干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。組間比較:3組受試者干預(yù)前后SBP變化值比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.12,P=0.02);DBP變化值比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.24,P=0.79)。雙因素方差分析:3組受試者SBP干預(yù)前后變化值組間與BMI間無(wú)交互作用(P>0.05),干預(yù)措施對(duì)SBP的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),BMI對(duì)SBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);3組受試者DBP干預(yù)前后變化值組間與BMI間無(wú)交互作用(P>0.05),干預(yù)措施對(duì)DBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),BMI對(duì)DBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論裸燕麥攝入及結(jié)構(gòu)化膳食控制對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者均具有降血壓效果,兩者結(jié)合優(yōu)于單純的結(jié)構(gòu)化膳食控制,且對(duì)SBP降低效果更明顯。裸燕麥的降血壓效果不受BMI的影響。

    我國(guó)糖尿病及高血壓的發(fā)病率分別高達(dá)9.7%及9.1%,為我國(guó)帶來(lái)了巨大的疾病負(fù)擔(dān)[1-2]。為對(duì)糖尿病及高血壓等非傳染性慢性疾病達(dá)到較好的預(yù)防和控制效果,促進(jìn)國(guó)民的健康水平和生存質(zhì)量,密集的健康教育和各類(lèi)干預(yù)手段亟待實(shí)施[3-4]。早在1960年,膳食攝入與2型糖尿病(T2DM)及高血壓的關(guān)系即得到證實(shí)[5-6]。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)療法(medical nutrition therapy,MNT)作為T(mén)2DM及高血壓控制、管理的基石,對(duì)T2DM及高血壓的發(fā)生發(fā)展具有重要作用[7]。在各種膳食模式中,大量研究證實(shí)全谷物的攝入可降低糖尿病及其他疾病的風(fēng)險(xiǎn),更有益于T2DM、高血壓患者的病情控制[8-9]。2012年,美國(guó)建議每人每日攝入膳食纖維14 g/能量1 000 kcal,其中至少一半應(yīng)由全谷物提供[10]。在各類(lèi)全谷物中,燕麥以其富含β-葡聚糖及對(duì)血糖、血脂的良好干預(yù)效果得到認(rèn)可[11-12]。燕麥分為皮燕麥及裸燕麥兩種類(lèi)型。雖然我國(guó)為裸燕麥的主產(chǎn)國(guó),且裸燕麥的β-葡聚糖含量遠(yuǎn)高于皮燕麥,但國(guó)內(nèi)人群對(duì)裸燕麥的消費(fèi)卻較低[13]。關(guān)于裸燕麥對(duì)T2DM患者的干預(yù)效果僅有少量文獻(xiàn)報(bào)道[14],對(duì)高血壓患者的干預(yù)效果尚未見(jiàn)報(bào)道。因此,本課題旨在研究基于結(jié)構(gòu)化膳食控制的全胚芽裸燕麥(NOG)攝入對(duì)T2DM合并高血壓患者血壓的影響,以期促進(jìn)患者控制病情,延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展。

    1對(duì)象與方法

    1.1研究對(duì)象采用電話、廣告途徑在全國(guó)范圍內(nèi)招募受試者共70例,符合納入標(biāo)準(zhǔn)者共59例。其中男31例,女28例;平均年齡(61.3±6.0)歲;平均病程(101.7±80.0)個(gè)月;收縮壓(SBP)(160±12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);舒張壓(DBP)(96±7)mm Hg;體質(zhì)指數(shù)(BMI)(26.6±3.4)kg/m2。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)T2DM患者,病情較為穩(wěn)定;(2)年齡50~65歲;(3)SBP≥140 mm Hg和/或DBP≥90 mm Hg[15];(4)BMI>18.5 kg/m2[16];(5)試驗(yàn)期間能保持原用藥品種及劑量基本穩(wěn)定;(6)簽署知情同意書(shū),并能遵從試驗(yàn)方案。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)1型糖尿病(T1DM)患者;(2)對(duì)NOG過(guò)敏者;(3)妊娠或哺乳期婦女;(4)患有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥或合并肝、腎、消化系統(tǒng)等其他嚴(yán)重疾病者;(5)近期參與過(guò)其他補(bǔ)劑試驗(yàn)或服用與NOG功能相關(guān)物品,可能影響試驗(yàn)結(jié)果判斷者;(6)不能遵從試驗(yàn)方案而影響觀察結(jié)果者。本研究的設(shè)計(jì)方案已通過(guò)中國(guó)衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。遵循自愿參與的原則,在開(kāi)展體檢篩選前,所招募的受試者均在充分了解本研究相關(guān)內(nèi)容的前提下簽署知情同意書(shū)。

    1.2NOG由內(nèi)蒙古三主糧集團(tuán)股份有限公司提供,經(jīng)專(zhuān)人煮制成燕麥粥后按試驗(yàn)方案劑量供受試者食用。

    1.3方法

    1.3.1實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)采用自身前后對(duì)照和多組平行對(duì)照設(shè)計(jì),將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的59例受試者通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分為3組:A組(n=20)為結(jié)構(gòu)化膳食控制組,B組(n=20)為結(jié)構(gòu)化膳食控制+50 g NOG干預(yù)組,C組(n=19)為結(jié)構(gòu)化膳食控制+100 g NOG干預(yù)組。同時(shí)對(duì)性別、年齡、病程、BMI和服藥種類(lèi)等可能影響試驗(yàn)結(jié)果的主要因素和結(jié)局指標(biāo)進(jìn)行均衡性檢驗(yàn),以保證組間可比性。3組受試者在試驗(yàn)期間,除NOG攝入量不同外,其他膳食攝入基本一致,其在總能量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入及其供能比方面無(wú)差異[12]。

    1.3.2干預(yù)方法(1)賓館集中管理:受試期間,受試者在賓館統(tǒng)一安排食宿,由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員對(duì)其日常生活和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)一管理。適應(yīng)期為7 d,適應(yīng)期結(jié)束后進(jìn)行為期28 d的干預(yù)。試驗(yàn)期間,要求受試者的運(yùn)動(dòng)情況和用藥情況與干預(yù)前保持一致。(2)干預(yù)措施:①膳食干預(yù):A組受試者在試驗(yàn)期間給予結(jié)構(gòu)性膳食控制,即選用中國(guó)人群常用食物,根據(jù)中國(guó)居民膳食平衡寶塔設(shè)計(jì)7 d輪換菜譜(碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)供能比分別為60%、22%、18%)[17]。B、C組在A組干預(yù)的基礎(chǔ)上另分別添加50 g、100 g NOG粥代替每日早、晚兩餐同等能量的其他主食。②健康教育:在干預(yù)期間,受試者均接受由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的慢性病健康教育,1次/d,40 min/次。(3)樣本采集:①采集所有受試者的基線信息,并對(duì)其進(jìn)行體檢及安全性指標(biāo)的檢測(cè)。②在干預(yù)開(kāi)始前及第28天分別測(cè)量受試者的血壓,并進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)。

    1.3.3觀察指標(biāo)(1)一般情況:疾病史、用藥史、家族史、膳食情況、運(yùn)動(dòng)量等;(2)體格檢查指標(biāo):身高、體質(zhì)量、腰圍、臀圍,并計(jì)算BMI。按照WHO標(biāo)準(zhǔn),將所有受試者按照18.5 kg/m2

    2結(jié)果

    2.1基線資料3組受試者性別、年齡、病程、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血紅蛋白、BMI比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05,見(jiàn)表1)。

    2.23組受試者干預(yù)前后血壓比較3組受試者干預(yù)前后SBP變化值〔A組:(-10±12)mmHg,B組:(-22±17)mmHg,C組:(-22±15)mmHg〕比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.12,P=0.02),其中B組和C組干預(yù)前后SBP變化值均高于A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);3組受試者干預(yù)前后DBP變化值〔A組:(-12±7)mmHg,B組:(-13±15)mmHg,C組:(-15±12)mmHg〕比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.24,P=0.79)。3組受試者干預(yù)第28天SBP、DBP均分別低于同組干預(yù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表2)。

    Table2Comparisonofbloodpressurebetweenbeforeandafterinterventioninthethreegroups

    組別例數(shù)SBP干預(yù)前 干預(yù)第28天 t值 P值DBP干預(yù)前 干預(yù)第28天 t值 P值A(chǔ)組20157±12147±123.82<0.0197±584±77.73<0.01B組20160±12138±135.70<0.0197±984±83.95<0.01C組19163±11140±156.52<0.0196±581±145.27<0.01

    注:SBP=收縮壓,DBP=舒張壓

    2.3不同BMI者血壓指標(biāo)比較3組受試者SBP干預(yù)前后變化值組間與BMI間無(wú)交互作用(P>0.05),干預(yù)措施對(duì)SBP的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),BMI對(duì)SBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);3組受試者DBP干預(yù)前后變化值組間與BMI間無(wú)交互作用(P>0.05),干預(yù)措施對(duì)DBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),BMI對(duì)DBP的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05,見(jiàn)表3)。

    表33組受試者干預(yù)前后血壓變化值比較(mm Hg)

    Table 3Comparison of the change value of blood pressure after intervention among the three groups

    組別例數(shù)BMI1BMI2BMI3SBP A組2013.2±11.56.8±13.214.0a B組2025.1±19.719.1±15.1- C組1912.7±9.227.7±16.724.0±12.4 F值F交互=1.79,FBMI=1.21,F組間=4.07 P值P交互=0.16,PBMI=0.31,P組間=0.02DBP A組2013.2±8.012.4±6.86.0a B組2016.6±19.89.3±5.7- C組1914.5±17.215.4±12.214.5±5.3 F值F交互=0.52,FBMI=0.24,F組間=0.21 P值P交互=0.72,PBMI=0.78,P組間=0.81

    注:-表示受試者BMI發(fā)生變化,無(wú)此數(shù)值;a干預(yù)后,BMI3人群BMI發(fā)生變化,僅剩1例

    3討論

    3.1MNT作為控制糖尿病、高血壓發(fā)展的手段之一,在糖尿病及高血壓管理中具有重要作用。本研究結(jié)果顯示,在干預(yù)期間,受試者均接受結(jié)構(gòu)化膳食控制及健康教育,其SBP、DBP均較干預(yù)前有所下降,與其他研究結(jié)果一致[7]。提示在T2DM合并高血壓患者的疾病管理中膳食結(jié)構(gòu)及健康教育的重要性。

    3.2與單純的結(jié)構(gòu)化膳食控制相比,結(jié)合NOG攝入的干預(yù)對(duì)血壓,尤其是對(duì)SBP的降低更為顯著。但NOG對(duì)于SBP降低效果更顯著的機(jī)制尚不明確,有待進(jìn)一步研究證實(shí)。雖然目前NOG對(duì)T2DM合并高血壓患者血壓的干預(yù)效果尚未有報(bào)道,但本研究結(jié)果與其他研究皮燕麥或燕麥β-葡聚糖與血壓關(guān)系的結(jié)果基本相符[19]。但Davy等[20]采用每日60 g燕麥片對(duì)正常高值或1級(jí)高血壓患者開(kāi)展干預(yù)12周,并未觀察到血壓較干預(yù)前有所下降??紤]與其他研究采用β-葡聚糖或燕麥片、燕麥粉等燕麥制品為干預(yù)物不同,本研究采用NOG粥作為干預(yù)物,避免了燕麥制品在加工過(guò)程中造成不必要的營(yíng)養(yǎng)損失[21];另一方面本研究結(jié)合了結(jié)構(gòu)化膳食控制及健康教育,僅28 d即觀察到受試者SBP下降,干預(yù)效果更明顯。且所有受試者在整個(gè)干預(yù)期未報(bào)告出現(xiàn)消化不良、腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。提示NOG可作為安全、有效的改善膳食結(jié)構(gòu)的選擇用于T2DM合并高血壓患者的疾病管理中。

    表1 3組受試者基線資料比較

    注:FBG=空腹血糖,PBG=餐后2 h血糖,BMI=體質(zhì)指數(shù);a為χ2值

    3.3部分研究顯示,BMI與T2DM合并高血壓患者的血壓密切相關(guān),主要由于肥胖者(BMI≥30 kg/m2)胰島素抵抗較正常體型者更嚴(yán)重,從而導(dǎo)致了血壓升高[22]。但本研究中并未發(fā)現(xiàn)BMI對(duì)各干預(yù)組的降壓效果產(chǎn)生影響,可能是由于本研究納入肥胖的受試者樣本量較少,且燕麥具有減輕胰島素抵抗的功效,從而降低了肥胖對(duì)于血壓的影響[23]。

    3.4本研究未設(shè)置空白對(duì)照組,對(duì)所有受試者進(jìn)行了結(jié)構(gòu)化膳食控制,更加符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則。此外,本研究設(shè)有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員為所有受試者記錄與設(shè)計(jì)膳食,干預(yù)期間在賓館統(tǒng)一安排其食宿,集中管理其日常生活。并要求所有受試者用藥、運(yùn)動(dòng)均與干預(yù)前保持一致。

    綜上所述,對(duì)于T2DM合并高血壓患者,在結(jié)構(gòu)化膳食的基礎(chǔ)上添加NOG替代主食可有效降低SBP水平,降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn);NOG的干預(yù)效果并未受到受試者BMI的影響。但對(duì)于NOG的更優(yōu)干預(yù)劑量有待更長(zhǎng)期的干預(yù)確定,其降低血壓的機(jī)制有待更多的研究提供依據(jù)。

    作者貢獻(xiàn):毛瑞雪進(jìn)行試驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)施、資料收集整理、撰寫(xiě)論文、成文并對(duì)文章負(fù)責(zé);顧嬌嬌、蔡夏夏、馬小陶進(jìn)行試驗(yàn)實(shí)施、評(píng)估、資料收集;徐美虹、張召鋒、王軍波、李勇進(jìn)行質(zhì)量控制及審校。

    本文無(wú)利益沖突。

    參考文獻(xiàn)

    [1]Danaei G,F(xiàn)inucane MM,Lu Y,et al.National,regional,and global trends in fasting plasma glucose and diabetes prevalence since 1980:systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 370 country-years and 2.7 million participants[J].Lancet,2011,378(9785):31-40.

    [2]Wang X,Bots ML,Yang F,et al.Prevalence of hypertension in China:a systematic review and meta-regression analysis of trends and regional differences[J].J Hypertens,2014,32(10):1919-1927;discussion 1927.

    [3]Li D,Lv J,Liu F,et al.Hypertension burden and control in mainland China:analysis of nationwide data 2003—2012[J].Int J Cardiol,2015,184:637-644.

    [4]Wang H,Lin X,Zhang Z,et al.The economic burden of inpatients with type 2 diabetes:a case study in a Chinese hospital[J].Asia Pac J Public Health,2015,27(2 Suppl):49S-54.

    [5]Wadsworth GR.The height,weight and blood pressure of healthy African men on a known dietary intake[J].East Afr Med J,1960,37:709-714.

    [6]Maruhama Y,Abe R,Okuguchi F,et al.Dietary intake and hyperlipidemia in controlled diabetic outpatients[J].Diabetes,1977,26(2):94-99.

    [7]Suzana S,Azlinda A,Hin SL,et al.Influence of food intake and eating habits on hypertension control among outpatients at a government health clinic in the Klang Valley,Malaysia[J].Malays J Nutr,2011,17(2):163-173.

    [8]de Munter JS,Hu FB,Spiegelman D,et al.Whole grain,bran,and germ intake and risk of type 2 diabetes: a prospective cohort study and systematic review[J].PLoS Med,2007,4(8):e261.

    [9]Chanson-Rolle A,Meynier A,Aubin F,et al.Systematic review and meta-analysis of Human studies to support a quantitative recommendation for whole grain intake in relation to type 2 diabetes[J].PLoS One,2015,10(6):e0131377.

    [10]McGuire S.U.S.Department of Agriculture and U.S.Department of Health and Human Services,Dietary Guidelines for Americans,2010.7th Edition,Washington,DC:U.S.Government Printing Office,January 2011[J].Adv Nutr,2011,2(3):293-294.

    [11]Chen J,Raymond K.Beta-glucans in the treatment of diabetes and associated cardiovascular risks[J].Vasc Health Risk Manag,2008,4(6):1265-1272.

    [12]Wilson TA,Nicolosi RJ,Delaney B,et al.Reduced and high molecular weight barley beta-glucans decrease plasma total and non-HDL-cholesterol in hypercholesterolemic Syrian golden hamsters[J].J Nutr,2004,134(10):2617-2622.

    [13]Ma X,Gu J,Zhang Z,et al.Effects of Avena nuda L.on metabolic control and cardiovascular disease risk among Chinese patients with diabetes and meeting metabolic syndrome criteria:secondary analysis of a randomized clinical trial[J].Eur J Clin Nutr,2013,67(12):1291-1297.

    [14]李雪,井路路,蔡夏夏,等.裸燕麥對(duì)超重2型糖尿病患者減肥效果的研究[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2013(12):914-918.

    [15]陳建華,宋和平,陸瑾.國(guó)內(nèi)外高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)比較[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,5(5):527-528.

    [16]World Health Organization.Obesity and overweight[EB/OL].[2015-01].http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/.

    [17]中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南[M].拉薩:西藏人民出版社,2008.

    [18]李抒云.身體質(zhì)量指數(shù)與年齡對(duì)血壓的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2010,17: 2439-2441.

    [19]Keenan JM,Pins JJ,F(xiàn)razel C,et al.Oat ingestion reduces systolic and diastolic blood pressure in patients with mild or borderline hypertension:a pilot trial[J].J Fam Pract,2002,51(4):369.

    [20]Davy BM,Melby CL,Beske SD,et al.Oat consumption does not affect resting casual and ambulatory 24-h arterial blood pressure in men with high-normal blood pressure to stage I hypertension[J].J Nutr,2002,132(3):394-398.

    [21]徐向英.燕麥蛋白提取、性質(zhì)以及降血脂活性研究[D].鄭州:河南工業(yè)大學(xué),2012.

    [22]Saltzman E,Das SK,Lichtenstein AH,et al.An oat-containing hypocaloric diet reduces systolic blood pressure and improves lipid profile beyond effects of weight loss in men and women[J].J Nutr,2001,131(5):1465-1470.

    [23]Zheng J,Shen N,Wang S,et al.Oat beta-glucan ameliorates insulin resistance in mice fed on high-fat and high-fructose diet[J].Food Nutr Res,2013,57:3402.

    (本文編輯:賈萌萌)

    【關(guān)鍵詞】糖尿病,2型;裸燕麥;血壓;膳食

    毛瑞雪,蔡夏夏,顧嬌嬌,等.裸燕麥對(duì)2型糖尿病合并高血壓患者血壓的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2016,19(5):574-577.[www.chinagp.net]

    Mao RX,Cai XX,Gu JJ,et al.Effect of naked oat on blood pressure of patients with type-2 diabetes mellitus associated with hypertension[J].Chinese General Practice,2016,19(5):574-577.

    Effect of Naked Oat on Blood Pressure of Patients With Type-2 Diabetes Mellitus Associated With HypertensionMAORui-xue,CAIXia-xia,GUJiao-jiao,etal.DepartmentofNutritionandFoodHygiene,SchoolofPublicHealth,PekingUniversity,Beijing100191,China

    【Abstract】Background Medical Nutrition Therapy(MNT)plays a significant role in the disease management of patients with type 2 diabetes mellitus(T2DM)associated with hypertension;but specific nutritional interventions have not been unified yet.ObjectiveTo observe the effect of naked oat with whole germ(NOG) on blood pressure of T2DM patients associated with hypertension on the basis of structured diet control combined with health education.MethodsA total of 59 subjects who met the inclusion criteria were enrolled by phone calls and advertisement throughout the country using self pre and post control and multigroup parallel control.The subjects were divided into group A(n=20),group B(n=20)and group C(n=19)by random number table;the subjects of group A were given structured diet control and health education;the subjects of group B and C were given 50 g and 100 g NOG respectively on the basis of structured diet control and health education,and were given NOG porridge replacing other staple food with equal energy at breakfast and supper for 28 days.Before intervention,baseline indicators were collected and all the subjects were divided into the normal body mass(18.5 kg/m20.05).The three groups had lower SBP and DBP on the 28th day of intervention than those before intervention(P<0.05),and the change values of SBP were significantly different among the three groups(F=4.12,P=0.02).While the change values of DBP were not significantly different among the three groups(F=0.24,P=0.79).The change values of SBP of the three groups after intervention had no interaction effect with different BMI values(P>0.05);the effect of intervention on SBP was significant(P<0.05);the effect of BMI on SBP was not significant(P>0.05).The change values of DBP of the three groups after intervention had no interaction effect with different BMI values(P>0.05);the effect of intervention on DBP was not significant(P>0.05);the effect of BMI on DBP was not significant(P>0.05).ConclusionNOG intake and structured diet control can reduce blood press of patients with type-2 diabetes mellitus associated with hypertension and the combination of the two factors is better than structured diet control alone and can reduce the systolic pressure more obviously.The antihypertensive effect of NOG is not interfered by BMI.

    【Key words】Diabetes mellitus,type 2;NOG;Blood pressure;Diet

    (收稿日期:2015-07-10;修回日期:2015-12-02)

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R 587.1R 544.1

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2016.05.018

    通信作者:李勇,100191北京市,北京大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系 食品安全毒理學(xué)研究與評(píng)價(jià)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;E-mail:liyongbmu@163.com

    基金項(xiàng)目:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81372995;81402665)
    作者單位:100191北京市,北京大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系 食品安全毒理學(xué)研究與評(píng)價(jià)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(毛瑞雪,蔡夏夏,顧嬌嬌,徐美虹,張召鋒,王軍波,李勇);中日友好醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科(馬小陶)

    猜你喜歡
    高血壓研究
    FMS與YBT相關(guān)性的實(shí)證研究
    全國(guó)高血壓日
    高血壓用藥小知識(shí)
    中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:07:16
    2020年國(guó)內(nèi)翻譯研究述評(píng)
    遼代千人邑研究述論
    這些高血壓的治療誤區(qū)你知道嗎
    視錯(cuò)覺(jué)在平面設(shè)計(jì)中的應(yīng)用與研究
    科技傳播(2019年22期)2020-01-14 03:06:54
    EMA伺服控制系統(tǒng)研究
    如何把高血壓“吃”回去?
    高血壓,并非一降了之
    麻豆成人av在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产黄a三级三级三级人| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久久久亚洲av毛片大全| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲专区字幕在线| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 性色av乱码一区二区三区2| 精品乱码久久久久久99久播| 99re在线观看精品视频| 亚洲少妇的诱惑av| 乱人伦中国视频| 91字幕亚洲| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 亚洲欧美一区二区三区久久| 久久人妻av系列| 亚洲免费av在线视频| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩大码丰满熟妇| 男女下面插进去视频免费观看| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲久久久国产精品| 精品乱码久久久久久99久播| 精品国产亚洲在线| 亚洲专区字幕在线| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲人成电影免费在线| 国产精品久久视频播放| 国产欧美日韩一区二区三| 久久婷婷成人综合色麻豆| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 久久午夜综合久久蜜桃| 国产高清videossex| 中文字幕色久视频| 波多野结衣一区麻豆| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产精品av久久久久免费| 亚洲熟妇熟女久久| 国产高清激情床上av| 国产在线观看jvid| 精品人妻1区二区| 不卡一级毛片| 精品国产超薄肉色丝袜足j| www日本在线高清视频| 一级毛片高清免费大全| 啦啦啦在线免费观看视频4| 国产精品电影一区二区三区| 免费观看精品视频网站| 国产成人啪精品午夜网站| 女人精品久久久久毛片| 69精品国产乱码久久久| av超薄肉色丝袜交足视频| 国产精品 国内视频| 91av网站免费观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| www.999成人在线观看| 十八禁网站免费在线| 99国产精品免费福利视频| 欧美+亚洲+日韩+国产| 欧美日韩黄片免| 一级毛片精品| 级片在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲成国产人片在线观看| 色婷婷av一区二区三区视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 99riav亚洲国产免费| 亚洲国产欧美一区二区综合| 国产精品av久久久久免费| 亚洲男人天堂网一区| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 欧美激情久久久久久爽电影 | 日本三级黄在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 后天国语完整版免费观看| 男人的好看免费观看在线视频 | 欧美乱妇无乱码| 日韩欧美免费精品| 久久久久久大精品| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 亚洲av成人av| 十八禁网站免费在线| 日本精品一区二区三区蜜桃| 波多野结衣av一区二区av| 久久香蕉精品热| 不卡av一区二区三区| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲专区字幕在线| 国产精品1区2区在线观看.| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲 欧美一区二区三区| 精品国内亚洲2022精品成人| 黄色a级毛片大全视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 99久久综合精品五月天人人| 国产单亲对白刺激| 女警被强在线播放| 女警被强在线播放| 国产成人欧美在线观看| 精品久久久久久电影网| 女人被狂操c到高潮| 欧美中文日本在线观看视频| bbb黄色大片| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 超色免费av| 桃红色精品国产亚洲av| 国产精品 国内视频| 久久亚洲真实| 1024视频免费在线观看| 日韩高清综合在线| 一二三四社区在线视频社区8| 一级a爱片免费观看的视频| 国产一区二区三区视频了| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 欧美日韩精品网址| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产成人av激情在线播放| 黄色丝袜av网址大全| 日本三级黄在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 人妻久久中文字幕网| 男女高潮啪啪啪动态图| 亚洲男人的天堂狠狠| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久久国产成人精品二区 | 精品国产超薄肉色丝袜足j| 欧美日韩精品网址| 欧美不卡视频在线免费观看 | 久久国产精品影院| 女性被躁到高潮视频| 一级a爱视频在线免费观看| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲国产欧美网| 色综合婷婷激情| 成人永久免费在线观看视频| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 不卡av一区二区三区| a级毛片黄视频| 久久国产精品影院| 女同久久另类99精品国产91| 动漫黄色视频在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲三区欧美一区| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲精品国产区一区二| 黄色 视频免费看| 欧美日韩黄片免| 久久狼人影院| 欧美激情极品国产一区二区三区| 国产一区二区在线av高清观看| 国产午夜精品久久久久久| 亚洲人成77777在线视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久精品成人免费网站| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲欧美激情综合另类| 欧美黄色淫秽网站| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 久久热在线av| 亚洲av成人一区二区三| 欧美人与性动交α欧美软件| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 一二三四在线观看免费中文在| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲全国av大片| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 美女大奶头视频| avwww免费| 午夜福利,免费看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产有黄有色有爽视频| 国产伦人伦偷精品视频| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 狠狠狠狠99中文字幕| 大香蕉久久成人网| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 国产精品野战在线观看 | 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 亚洲人成伊人成综合网2020| 日本wwww免费看| 女人被狂操c到高潮| www.熟女人妻精品国产| 一级毛片高清免费大全| 9热在线视频观看99| 久久婷婷成人综合色麻豆| 在线视频色国产色| 精品一区二区三卡| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 18禁美女被吸乳视频| 成人手机av| 精品无人区乱码1区二区| 国产精品久久电影中文字幕| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 色播在线永久视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 日本a在线网址| 这个男人来自地球电影免费观看| 真人一进一出gif抽搐免费| 三级毛片av免费| 亚洲国产中文字幕在线视频| 正在播放国产对白刺激| 女性被躁到高潮视频| 日本黄色视频三级网站网址| 精品国产亚洲在线| 12—13女人毛片做爰片一| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 精品人妻在线不人妻| 天堂√8在线中文| 69av精品久久久久久| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲精品国产色婷婷电影| 我的亚洲天堂| 国产伦一二天堂av在线观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 国产主播在线观看一区二区| 久久香蕉国产精品| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 母亲3免费完整高清在线观看| 国产精华一区二区三区| 成人国语在线视频| av天堂久久9| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 免费看a级黄色片| 日本黄色日本黄色录像| 69av精品久久久久久| 精品熟女少妇八av免费久了| 久久久久国产一级毛片高清牌| 国产单亲对白刺激| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 在线观看舔阴道视频| 欧美日韩黄片免| 久久久国产欧美日韩av| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲黑人精品在线| 人妻久久中文字幕网| 亚洲一区二区三区不卡视频| 亚洲成人久久性| 久久中文看片网| 免费高清在线观看日韩| 国产成人影院久久av| 亚洲成a人片在线一区二区| 最近最新中文字幕大全电影3 | 婷婷精品国产亚洲av在线| 日韩精品免费视频一区二区三区| 黄色女人牲交| 精品一品国产午夜福利视频| 国产熟女午夜一区二区三区| 免费av中文字幕在线| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 99国产精品一区二区三区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 少妇被粗大的猛进出69影院| 日日干狠狠操夜夜爽| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 在线播放国产精品三级| 国产精品一区二区精品视频观看| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 亚洲黑人精品在线| 大码成人一级视频| 亚洲国产欧美网| 国产一区二区三区视频了| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 天堂中文最新版在线下载| 亚洲欧美激情综合另类| 看片在线看免费视频| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲av熟女| 女人被狂操c到高潮| 国产三级黄色录像| 满18在线观看网站| 黄片大片在线免费观看| 国产亚洲欧美精品永久| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲成人久久性| 国产精品二区激情视频| 久久久久九九精品影院| 欧美成人免费av一区二区三区| 亚洲色图综合在线观看| 国产精品久久久久成人av| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产黄a三级三级三级人| 高清毛片免费观看视频网站 | 99国产精品99久久久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 色综合站精品国产| 操美女的视频在线观看| 中文字幕高清在线视频| 日韩中文字幕欧美一区二区| av视频免费观看在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产熟女xx| 日本五十路高清| 91av网站免费观看| 亚洲成a人片在线一区二区| 丝袜美足系列| 黄色 视频免费看| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲五月婷婷丁香| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 黄色成人免费大全| 国产欧美日韩一区二区三| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 精品日产1卡2卡| 国产99久久九九免费精品| 国产成+人综合+亚洲专区| 男人舔女人的私密视频| 久久久水蜜桃国产精品网| 99香蕉大伊视频| 一级毛片女人18水好多| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 精品乱码久久久久久99久播| 男人的好看免费观看在线视频 | 人人妻人人澡人人看| 在线av久久热| 男男h啪啪无遮挡| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 激情视频va一区二区三区| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 精品国产乱码久久久久久男人| 中文字幕色久视频| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 午夜精品国产一区二区电影| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 久久午夜亚洲精品久久| 9色porny在线观看| 一区二区三区激情视频| 亚洲av成人av| 欧美乱妇无乱码| 精品久久久久久久久久免费视频 | 精品一区二区三卡| 欧美激情高清一区二区三区| 成人国语在线视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 岛国视频午夜一区免费看| 国产熟女午夜一区二区三区| 丰满迷人的少妇在线观看| 自线自在国产av| 久久久水蜜桃国产精品网| 精品国产一区二区久久| 国产精品久久久久成人av| av在线播放免费不卡| 亚洲av熟女| 久久久国产成人精品二区 | 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美激情高清一区二区三区| 免费不卡黄色视频| 激情在线观看视频在线高清| 国产高清激情床上av| 最近最新中文字幕大全免费视频| 免费在线观看亚洲国产| 国产亚洲精品综合一区在线观看 | 免费看a级黄色片| 久久久精品欧美日韩精品| 桃色一区二区三区在线观看| 午夜福利影视在线免费观看| 丁香欧美五月| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 亚洲成人精品中文字幕电影 | 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 精品福利观看| 国产高清激情床上av| 久久精品成人免费网站| 我的亚洲天堂| 国产高清视频在线播放一区| 国产精品日韩av在线免费观看 | 中文字幕人妻熟女乱码| 国产成人免费无遮挡视频| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 成年女人毛片免费观看观看9| 又黄又粗又硬又大视频| 欧美在线黄色| 日韩高清综合在线| 亚洲精品久久午夜乱码| 999久久久国产精品视频| 久久久精品欧美日韩精品| 性欧美人与动物交配| 热99国产精品久久久久久7| 巨乳人妻的诱惑在线观看| a级毛片在线看网站| 成人影院久久| 亚洲熟女毛片儿| 一二三四社区在线视频社区8| 午夜久久久在线观看| 黄色成人免费大全| 亚洲第一青青草原| 男人操女人黄网站| 日本五十路高清| 成人亚洲精品一区在线观看| 三级毛片av免费| 老司机亚洲免费影院| 少妇被粗大的猛进出69影院| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 真人做人爱边吃奶动态| 久久久国产欧美日韩av| 久久久久久久精品吃奶| 丰满迷人的少妇在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 久久中文字幕人妻熟女| 性欧美人与动物交配| 国产精品1区2区在线观看.| 99国产精品免费福利视频| 69精品国产乱码久久久| 色播在线永久视频| 精品一区二区三卡| 久久九九热精品免费| 亚洲国产欧美网| 在线观看一区二区三区激情| av超薄肉色丝袜交足视频| 亚洲自拍偷在线| 亚洲欧美激情在线| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 无人区码免费观看不卡| 国产免费男女视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 嫁个100分男人电影在线观看| 在线观看免费高清a一片| 涩涩av久久男人的天堂| 18美女黄网站色大片免费观看| 久久热在线av| 99久久人妻综合| 1024视频免费在线观看| 色播在线永久视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 中文字幕人妻熟女乱码| 水蜜桃什么品种好| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 桃色一区二区三区在线观看| 一二三四在线观看免费中文在| 啦啦啦 在线观看视频| 国产亚洲欧美精品永久| 黄色 视频免费看| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 搡老乐熟女国产| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲五月天丁香| 国产精品野战在线观看 | 国产国语露脸激情在线看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 99在线人妻在线中文字幕| 国产成人欧美在线观看| 在线观看www视频免费| 欧美日韩乱码在线| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 老司机亚洲免费影院| 国产精品日韩av在线免费观看 | 国产片内射在线| 日韩精品青青久久久久久| 这个男人来自地球电影免费观看| 91九色精品人成在线观看| 亚洲激情在线av| 女人被狂操c到高潮| 亚洲精品中文字幕在线视频| 51午夜福利影视在线观看| 久久久久久久久免费视频了| 美女大奶头视频| 国产国语露脸激情在线看| 一边摸一边做爽爽视频免费| 香蕉丝袜av| 一级毛片精品| 在线观看免费视频网站a站| 日本一区二区免费在线视频| 欧美性长视频在线观看| 亚洲av成人av| 成熟少妇高潮喷水视频| 久久久久久免费高清国产稀缺| 黄频高清免费视频| 淫妇啪啪啪对白视频| 国产不卡一卡二| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 在线免费观看的www视频| 女警被强在线播放| 久热爱精品视频在线9| 成人亚洲精品一区在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 两个人免费观看高清视频| 十分钟在线观看高清视频www| 国产一区二区三区视频了| av网站免费在线观看视频| 看片在线看免费视频| 午夜福利,免费看| 多毛熟女@视频| 波多野结衣av一区二区av| 国产熟女午夜一区二区三区| 水蜜桃什么品种好| 午夜亚洲福利在线播放| 久久 成人 亚洲| 一区二区日韩欧美中文字幕| 性欧美人与动物交配| 婷婷精品国产亚洲av在线| 69精品国产乱码久久久| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 日日干狠狠操夜夜爽| 精品久久久精品久久久| 日韩三级视频一区二区三区| 丰满迷人的少妇在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 交换朋友夫妻互换小说| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 五月开心婷婷网| 黄色怎么调成土黄色| 国产一卡二卡三卡精品| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 神马国产精品三级电影在线观看 | 日本vs欧美在线观看视频| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 亚洲av片天天在线观看| 99在线人妻在线中文字幕| av天堂久久9| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲成国产人片在线观看| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 后天国语完整版免费观看| 午夜两性在线视频| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品国产高清国产av| 性色av乱码一区二区三区2| 在线观看舔阴道视频| 国产精品日韩av在线免费观看 | 精品一区二区三区av网在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 中文字幕色久视频| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 一区在线观看完整版| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲五月天丁香| 手机成人av网站| а√天堂www在线а√下载| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产av精品麻豆| 午夜日韩欧美国产| 19禁男女啪啪无遮挡网站| xxx96com| 亚洲精品一二三| www.熟女人妻精品国产| 国产又色又爽无遮挡免费看| 女人被狂操c到高潮| 97碰自拍视频| 日本一区二区免费在线视频| 久久久久久人人人人人| 青草久久国产| 国产视频一区二区在线看| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 美国免费a级毛片| 久久香蕉国产精品| 两个人看的免费小视频| 国产欧美日韩一区二区三| 高清在线国产一区| 国产高清激情床上av| 高清av免费在线| 搡老岳熟女国产| 久久草成人影院| 久久国产乱子伦精品免费另类| 精品熟女少妇八av免费久了| 一进一出抽搐gif免费好疼 | 曰老女人黄片| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 精品国产国语对白av| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产精品二区激情视频| 黄片播放在线免费| 国产精品二区激情视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲视频免费观看视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 亚洲美女黄片视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲成人久久性| 69精品国产乱码久久久| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 在线观看日韩欧美| 国产精品综合久久久久久久免费 | 美女高潮到喷水免费观看| 国产激情欧美一区二区| 国产一区二区激情短视频| 一级毛片精品| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 日韩大尺度精品在线看网址 | 天堂√8在线中文| 91老司机精品| 99热只有精品国产| 精品久久久久久久久久免费视频 | 亚洲精华国产精华精| 亚洲精品成人av观看孕妇| a在线观看视频网站| 夜夜看夜夜爽夜夜摸 | 正在播放国产对白刺激| 亚洲激情在线av|