醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探析

張莉

（淮安市第一人民醫(yī)院 江蘇 淮安）

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探析

張莉

（淮安市第一人民醫(yī)院 江蘇 淮安）

隨著醫(yī)療制度的改革創(chuàng)新，醫(yī)院的收入來源越來越狹窄，為了追求醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展及長久的經(jīng)濟效益，筆者認為可以從固定資產(chǎn)的管理方面來入手，以此來降低醫(yī)院的成本開支，獲得更多的經(jīng)濟效益。本文從目前醫(yī)院內(nèi)部固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀出發(fā)，探討在當今時代下如何做好醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作。

醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理實踐

大量事實表明，開展固定資產(chǎn)的管理工作可以有效地降低醫(yī)院運行過程中的費用支出，一方面可以順應(yīng)社會政策的要求即減緩社會大眾看病難的問題，樹立公立醫(yī)院公益性的旗幟，另一方面可以獲得經(jīng)濟收入，解決醫(yī)院基本的運作問題。就目前醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理現(xiàn)狀，固定資產(chǎn)的管理存在著許多問題，因此筆者根據(jù)經(jīng)驗和研究結(jié)果有針對性地提出了以下幾點建議，以期幫助醫(yī)院更好地做好固定資產(chǎn)管理工作。

一、明確具體的管理主體

對醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理要實施由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一管理與歸口管理相結(jié)合的管理辦法，堅持歸口資源誰管理、誰負責的原則，明確管理的主體部門和責任人。醫(yī)院財務(wù)處主要負責對醫(yī)院各項財務(wù)管理的牽頭，引導(dǎo)固定資產(chǎn)的管理方向，負責固定資產(chǎn)的協(xié)調(diào)等工作。各歸口部門負責固定資產(chǎn)的實物管理，各使用部門直接管理本部門所負責的固定資產(chǎn)。具體歸口管理內(nèi)容如下：醫(yī)學(xué)設(shè)備部門主要負責醫(yī)療設(shè)備類的管理；后勤部門主要負責醫(yī)院房屋及建筑物、交通工具、一般設(shè)備等的管理；信息中心主要負責現(xiàn)代信息化設(shè)備的管理；圖書館主要負責圖書的管理。

二、劃清管理責任

為提高管理效率，強化管理力度，就要切實做到財務(wù)處與各歸口部門和使用部門的有機統(tǒng)一，在工作中要嚴格按照固定資產(chǎn)管理辦法進行固定資產(chǎn)的管理工作，既要分工明確，又要加強合作，共同提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平。

1.財務(wù)處方面

首先，依據(jù)國家相關(guān)政策體系、法律法規(guī)體系，并結(jié)合醫(yī)院單位內(nèi)的實際情況，建立出一套完整適合本單位發(fā)展的醫(yī)院固定資產(chǎn)管理體系。其次，根據(jù)醫(yī)院固定資產(chǎn)的情況設(shè)置固定資產(chǎn)一級明細分類賬，加強對固定資產(chǎn)的會計核算和財務(wù)監(jiān)督力度，保證固定資產(chǎn)總賬與醫(yī)院固定資產(chǎn)明細賬的一致性。并依據(jù)固定資產(chǎn)的使用情況，對醫(yī)院固定資產(chǎn)做一個整體經(jīng)濟效益的評估與分析。再次，加強與歸口部門的合作。協(xié)助歸口部門進行固定資產(chǎn)的實物管理工作以及固定資產(chǎn)績效評價工作，協(xié)助歸口部門共同完成固定資產(chǎn)的條碼的管理工作。最后，對需要計提折舊的資產(chǎn)要按程序進行審批，組織歸口管理部門不定期地進行資產(chǎn)清查工作，保證資產(chǎn)賬目的真實性。

2.歸口管理部門方面

首先，根據(jù)單位規(guī)定制定固定資產(chǎn)的具體管理辦法并編制固定資產(chǎn)配置規(guī)劃和固定資產(chǎn)購置計劃。其次，建立固定資產(chǎn)二級明細賬，確保實物固定資產(chǎn)與明細賬的相符，檢查和監(jiān)督各個部門固定資產(chǎn)的使用情況和管理情況。再次，協(xié)調(diào)固定資產(chǎn)在各個部門間的應(yīng)用，實現(xiàn)固定資產(chǎn)經(jīng)濟效益的提升，及時辦理固定資產(chǎn)調(diào)動的相關(guān)手續(xù)。最后，對各使用部門固定資產(chǎn)的報廢、閑置等做好審核工作，定期對固定資產(chǎn)進行清查和維護，并對固定資產(chǎn)的經(jīng)濟效益做一個具體的分析。

3.固定資產(chǎn)使用部門方面

首先，深入貫徹落實單位內(nèi)固定資產(chǎn)的相關(guān)管理辦法，由該部門主管承擔固定資產(chǎn)管理第一責任人的責任，并且要確定一名及以上的固定資產(chǎn)管理員，以便于落實部門固定資產(chǎn)的管理工作。其次，對每次固定資產(chǎn)的出入庫情況都做好詳細的登記以及變更手續(xù)，將本部門固定資產(chǎn)的管理工作落實到個人，并定期對固定資產(chǎn)進行清查工作，防止資產(chǎn)的丟失，保證固定資產(chǎn)賬實相符。再次，在部門相關(guān)負責人發(fā)生變更時，原部門負責人要與新部門負責人做好固定資產(chǎn)的交接工作，如果沒有執(zhí)行交接則視同默認，如若產(chǎn)生損失則由新部門負責人負責。最后，對于各部門公用的固定資產(chǎn)，由業(yè)務(wù)歸口部門主管，對于不能明確到具體部門的固定資產(chǎn)，則由后勤部門負責管理。

三、健全手續(xù)辦理

1.購買固定資產(chǎn)之前的相關(guān)手續(xù)要健全

在固定資產(chǎn)購置前，要結(jié)合醫(yī)院的實際需求和醫(yī)院財力所能承擔的能力對資產(chǎn)購進的可行性進行分析，除學(xué)科建設(shè)要求和其他國家相關(guān)規(guī)定的設(shè)備必須購置外，原則上對沒有收費標準的設(shè)備不得購進。在固定資產(chǎn)購置前要按要求填寫固定資產(chǎn)購置申請表，并經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)批準后方可提交給歸口部門進行采購。對于購進、調(diào)動和贈送的固定資產(chǎn)各歸口部門都要辦理相關(guān)入庫手續(xù)，以便于固定資產(chǎn)核查工作的進行。

2.購買固定資產(chǎn)之后的相關(guān)手續(xù)要健全

醫(yī)院對固定資產(chǎn)的管理工作要嚴格按照誰使用、誰承擔的原則，這一原則可有效保證正確的經(jīng)濟核算和實現(xiàn)收入與成本相匹配。假如在固定資產(chǎn)已經(jīng)交付使用，但是發(fā)票未到或移交手續(xù)未辦理完成的情況下，各歸口部門應(yīng)及時填寫已經(jīng)投入使用，但手續(xù)尚未辦理結(jié)算的固定資產(chǎn)情況表，并且各歸口部門應(yīng)該依照正常程序辦理入庫手續(xù)、出庫手續(xù)、按時計提折舊，等待正式發(fā)票到達，再對相關(guān)手續(xù)內(nèi)容進行調(diào)整。

3.固定資產(chǎn)的使用和折舊手續(xù)要健全

各歸口部門建立固定資產(chǎn)考核制度，對于部門內(nèi)使用率不高或閑置的設(shè)備進行調(diào)劑或計提折舊，在資產(chǎn)調(diào)劑時歸口部門要填寫固定資產(chǎn)調(diào)劑申請表，經(jīng)雙方同意后方可進行調(diào)劑。財務(wù)部對沒有辦理調(diào)劑手續(xù)的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時按原部門進行計提折舊。

4.固定資產(chǎn)報廢的相關(guān)手續(xù)要健全

對于醫(yī)院需要報廢的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時辦理相關(guān)技術(shù)鑒定手續(xù)，待確定需要報廢后，填寫固定資產(chǎn)處置申請表。各歸口部門每月需將固定資產(chǎn)的處置資料匯總后報給財務(wù)處，以便于固定資產(chǎn)的核算工作順利進行。在固定資產(chǎn)處置過程中，財務(wù)部也應(yīng)共同參與進來，任何部門或個人都不能私自處置固定資產(chǎn)。對處置固定資產(chǎn)所獲得的收入，任何部門和個人不得私自挪用，應(yīng)及時上繳財務(wù)處。

四、強化信息支持

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)迅速發(fā)展，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)被應(yīng)用到了各個領(lǐng)域，我們不可否認計算機技術(shù)為我們的生活工作帶來了巨大便利，當然也同樣適用于現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理。由于醫(yī)院固定資產(chǎn)存在數(shù)量大、品種多等特點，使得醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作十分復(fù)雜，傳統(tǒng)的手工管理工作方式效率低下、不準確，已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的需要，因此將計算機網(wǎng)絡(luò)平臺引入到醫(yī)院財務(wù)管理工作是一種必然趨勢。目前國家一些現(xiàn)代化信息技術(shù)水平相對較高的醫(yī)院充分利用了ERP物流管理固定資產(chǎn)的方式進行管管理。實現(xiàn)對資產(chǎn)的全面、動態(tài)和及時管理，值得我們借鑒和學(xué)習(xí)。

五、明確權(quán)、責、利，嚴格責任追究

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中要強化責任原則，加強各科室的管理，由使用科室負責人擔任固定資產(chǎn)的第一責任人。對于固定資產(chǎn)的損毀或丟失，應(yīng)嚴格按照醫(yī)院固定資產(chǎn)管理相關(guān)辦法進行處理，由使用科室負責人及當事人一同賠償。對私自處置固定資產(chǎn)或挪用公款等行為，要嚴格追究其法律責任。

醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在諸多問題，在新醫(yī)改的背景下，為使醫(yī)院健康穩(wěn)定發(fā)展，還需要我們結(jié)合新醫(yī)改政策內(nèi)容逐步探索固定資產(chǎn)的管理辦法和途徑。本文闡述了現(xiàn)代醫(yī)院固定資產(chǎn)的先進管理辦法，通過加強固定資產(chǎn)的管理，降低醫(yī)院發(fā)展成本，以實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展和良好社會效益的統(tǒng)一。

1.曹蘭蘭.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理.時代金融，2014（27）.

2.劉威.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及措施.財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2014（19）.

3.李蔚.淺析醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及完善措施.財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2014（21）.

（責任編輯：蘭卡）