數(shù)字X線DR攝影技術(shù)在放射科中的應(yīng)用

呂曉朋

山東省即墨市金口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東即墨 266200

數(shù)字X線DR攝影技術(shù)在放射科中的應(yīng)用

呂曉朋

山東省即墨市金口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東即墨 266200

目的探討放射科數(shù)字X線DR攝影技術(shù)的應(yīng)用效果。方法所選研究對(duì)象為該院放射科于2015年12月—2016年12月收治的行胸部常規(guī)X射線檢查及數(shù)字X射線DR攝影檢查的患者110例。采用回顧性分析的方法，對(duì)110例患者的一般資料進(jìn)行調(diào)查。所有患者及家屬均對(duì)該研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。分析本組患者常規(guī)X射線檢查及數(shù)字X射線DR攝影檢查結(jié)果，并對(duì)診斷后圖像進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果普通圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為67.3%（74/110）、25.5%（28/110）、7.3%（8/110），數(shù)字圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為92.7%（102/110）、7.3%（8/110）、0.0%（0/110），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；110例患者的數(shù)字X射線DR攝影圖像均較為清晰，且能準(zhǔn)確顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)；48例患者在實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，明顯提升了病變部位清晰度，改善了病變部位分辨程度；4例患者實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)了肺部微小病變，特別是經(jīng)由局部放大處理后，翻轉(zhuǎn)圖像，病灶結(jié)構(gòu)更為清晰，實(shí)施手術(shù)病理檢查，均確診為早期肺癌。5例患者受攝影條件、體型標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響，導(dǎo)致圖像質(zhì)量不理想，通過(guò)窗寬窗位處理，均獲得較好圖像質(zhì)量。結(jié)論數(shù)字X射線DR攝影在放射科中的應(yīng)用，能獲得較為清晰、準(zhǔn)確、客觀的圖像，提升圖像質(zhì)量，防止影像中有用信息損失，能促使空間分辨率得到提升。

放射科；數(shù)字X射線；DR攝影

放射科是醫(yī)院內(nèi)一個(gè)特殊的科室，集檢查、診斷、治療于一體。而作為放射科各種放射儀器的實(shí)際操作者，放射科工作人員必須具備良好的放射理論和操作技能[1]。現(xiàn)階段，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，數(shù)字X線DR攝影技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，促使放射科診斷影像數(shù)字化成為可能。該研究為深入探討放射科數(shù)字X線DR攝影技術(shù)的應(yīng)用效果，回顧性分析了110例行胸部常規(guī)X射線檢查及數(shù)字X射線DR攝影檢查的患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選研究對(duì)象為本院放射科收治的行胸部常規(guī)X射線檢查及數(shù)字X射線DR攝影檢查的患者，病例選擇時(shí)間范圍為2015年12月—2016年12月，共納入病例數(shù)為110例。采用回顧性分析的方法，對(duì)110例患者的一般資料進(jìn)行調(diào)查。所有患者及家屬均對(duì)該研究知情同意，并自愿簽署知情同意書。該組110例患者中，男性患者71例，女性患者39例；年齡最小為17歲，年齡最大為70歲，平均年齡（49.8±3.6）歲。所有患者資料均完整、可靠，均實(shí)施常規(guī)X線與DR攝影檢查。

1.2 方法

1.2.1 儀器與設(shè)備所用儀器包括CFC-B1100X射線胸片機(jī)，洗片機(jī)為日本Konica SRX-201洗片機(jī)；還包括有DR-2000G直接數(shù)字化X射線胸片攝像系統(tǒng)，以及Dry ViewTM8700激光成像儀。

1.2.2 分析方法觀察傳統(tǒng)X射線與DR攝取同一部位的攝像條件獲得的圖像，并對(duì)兩者的圖像質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估；分析兩種圖像中技術(shù)操作、圖像質(zhì)量控制模塊、后處理技術(shù)、診斷價(jià)值等，并對(duì)圖像質(zhì)量進(jìn)行分級(jí)。

1.3 圖像質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

一級(jí)：圖像符合位置標(biāo)準(zhǔn)，且拍攝體位正確，符合照射條件，顯定影時(shí)間恰當(dāng)；圖像沖洗、晾干過(guò)程中未出現(xiàn)污染現(xiàn)象，無(wú)明顯手指印、劃痕、粘貼等；鉛字碼號(hào)整齊排列。二級(jí)：圖像符合位置標(biāo)準(zhǔn)，且拍攝體位正確，能全部顯示受檢查部位，對(duì)比度、清晰度達(dá)到一定要求，或缺少任何一個(gè)一級(jí)片條件者。三級(jí)：能對(duì)受檢查部位進(jìn)行顯示，對(duì)比度、清晰度、照射條件較差，但尚能達(dá)到診斷要求。四級(jí)：廢片，不能用于臨床診斷[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]表示。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

普通圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為67.3%、25.5%、7.3%，數(shù)字圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為92.7%、7.3%、0.0%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組均未出現(xiàn)廢片。見表1。

表1 胸部常規(guī)X射線檢查及數(shù)字X射線DR攝影檢查圖像質(zhì)量對(duì)比[n(%)]

110例患者的數(shù)字X射線DR攝影圖像均較為清晰，且能準(zhǔn)確顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)；48例患者在實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，明顯提升了病變部位清晰度，改善了病變部位分辨程度；4例患者實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)了肺部微小病變，特別是經(jīng)由局部放大處理后，翻轉(zhuǎn)圖像，病灶結(jié)構(gòu)更為清晰，實(shí)施手術(shù)病理檢查，均確診為早期肺癌。5例患者受攝影條件、體型標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響，導(dǎo)致圖像質(zhì)量不理想，實(shí)施窗寬窗位處理后，均獲得較好圖像質(zhì)量。

3 討論

現(xiàn)階段，醫(yī)用X射線數(shù)字成像技術(shù)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，為放射診斷影像全數(shù)字化帶來(lái)較大的機(jī)遇[3]。數(shù)字X線DR攝影在放射科逐漸普及，其主要是經(jīng)由將人體組織及器官進(jìn)一步轉(zhuǎn)變?yōu)榭捎^察的具體影像，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)，將得到的圖像信息數(shù)字化，經(jīng)過(guò)后期處理，獲得高質(zhì)量的X線圖像。DR攝影具有較傳統(tǒng)X線攝影技術(shù)更高的工作效率和圖像質(zhì)量，優(yōu)勢(shì)顯著。

DR攝影有著較傳統(tǒng)X線機(jī)更高的空間分辨率和密度分辨率。其中，空間分辨率可高達(dá)2.8～3.6線對(duì)，密度分辨率可達(dá)到1 000萬(wàn)像素[4]。因此，DR攝像能獲得更為清晰的圖像，且動(dòng)態(tài)范圍較為廣泛；DE攝像還具有強(qiáng)大的后處理功能，且具有質(zhì)量控制模塊，能促使圖像質(zhì)量得到提升。而且，其后處理功能還能防止散射導(dǎo)致的圖像畸形、失真與模糊，能獲得較傳統(tǒng)X射線機(jī)更為穩(wěn)定的圖像質(zhì)量，操作也更具簡(jiǎn)易性；DR攝像能獲得較傳統(tǒng)X線機(jī)攝影更短的檢查時(shí)間，其工作流程為登記、投照、成像、向影像儲(chǔ)存器傳輸、向醫(yī)生工作站傳輸、閱片、生成報(bào)告，能縮短平均檢查時(shí)間，提升工作效率[5]。DR攝片對(duì)體位無(wú)特別要求，基本同普通攝像一致，但患者投照過(guò)程中接受的X線劑量明顯少于傳統(tǒng)X線[6]。DR能僅使用較少的X線劑量，便經(jīng)由數(shù)字化圖像處理技術(shù)，獲得較為滿意的診斷圖像，這是傳統(tǒng)X線不能實(shí)現(xiàn)的。

該研究中，普通圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為67.3%、25.5%、7.3%，數(shù)字圖像一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)發(fā)生概率分別為92.7%、7.3%、0.0%（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[7]。此外，110例患者的數(shù)字X射線DR攝影圖像均較為清晰，且能準(zhǔn)確顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)；48例患者在實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，明顯提升了病變部位清晰度，改善了病變部位分辨程度；4例患者實(shí)施數(shù)字X射線DR攝影拍攝后，準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)了肺部微小病變，特別是經(jīng)由局部放大處理后，翻轉(zhuǎn)圖像，病灶結(jié)構(gòu)更為清晰，實(shí)施手術(shù)病理檢查，均確診為早期肺癌。5例患者受攝影條件、體型標(biāo)準(zhǔn)等因素的影響，導(dǎo)致圖像質(zhì)量不理想，通過(guò)窗寬窗位處理，均獲得較好圖像質(zhì)量。由此可知，數(shù)字X射線DR攝影在放射科中的應(yīng)用，能獲得較傳統(tǒng)X射線更為顯著的效果，可改善圖像質(zhì)量，提升診斷效果。

綜上所述，數(shù)字X射線DR攝影在放射科中的應(yīng)用，能獲得較為清晰、準(zhǔn)確、客觀的圖像，防止影像中有用信息損失，能促使空間分辨率得到提升。

[1]高大志,朱興喜,陳煒.基于無(wú)線平板探測(cè)器技術(shù)的基層醫(yī)院放射科數(shù)字化改造[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(5):40-43.

[2]張宏,李仁民,汪軍,等.容積攝影技術(shù)在頭顱頜面部中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)學(xué),2013,34(9):1375-1377.

[3]趙靜品,張澤坤,賈曉英,等.DR系統(tǒng)在中足損傷攝影中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2013,35(2):199-200.

[4]周鐵龍，謝江平，高期樂，等.DR全脊柱攝影技術(shù)在脊柱側(cè)彎中的應(yīng)用與優(yōu)勢(shì)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，14(23): 4537-4540.

[5]周麗娜，方鵬，王快樂.DR在腰椎不穩(wěn)診斷中的應(yīng)用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2015,36(5):84-85.

[6]廖慶華，鐘球，周琳，等.DR系統(tǒng)胸部攝影在肺結(jié)核病篩查中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013,29(8):1265-1267.

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R814

A

1672-5654（2017）05（b）-0062-02

2017-02-18）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.14.062

呂曉朋（1977-），男，山東即墨人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：常規(guī)X線檢查與數(shù)字X射線DR攝影檢查的應(yīng)用。