更年期功能性子宮出血患者的心理護(hù)理方式研究

朱小秀

【摘要】 目的 分析研究更年期功能性子宮出血患者的心理護(hù)理方式。方法 60例更年期功能性子宮出血患者， 隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各30例。對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理。觀察比較兩組治療效果。結(jié)果 護(hù)理后， 對(duì)照組焦慮自評(píng)量表評(píng)分為（46.52±2.39）分， 實(shí)驗(yàn)組評(píng)分為（38.45±2.35）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組總有效率為73.33%， 實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.67%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)更年期功能性子宮出血患者采取心理護(hù)理， 能夠有效減輕患者的焦慮狀況， 增強(qiáng)治療效果， 值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 更年期；功能性子宮出血；心理護(hù)理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.04.168

更年期功能性子宮出血主要是指患者的下丘腦-垂體-性腺軸功能失衡引起子宮出血， 大部分患者發(fā)病時(shí)處于更年期， 主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂， 嚴(yán)重影響了患者的身心健康以及生活質(zhì)量[1]。本院為分析研究更年期功能性子宮出血患者的心理護(hù)理方式， 對(duì)更年期功能性子宮出血患者采取心理護(hù)理， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年10月～2014年9月本院收治的60例更年期功能性子宮出血患者作為觀察對(duì)象， 隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 各30例。對(duì)照組患者年齡41～59歲， 平均年齡（46.53±4.31）歲。實(shí)驗(yàn)組患者年齡42～58歲， 平均年齡（46.42±4.29）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組采取基礎(chǔ)護(hù)理， 主要對(duì)患者實(shí)施健康宣教、病情監(jiān)測(cè)、合并癥護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理， 具體護(hù)理措施如下：①建立良好護(hù)患關(guān)系：患者入院后， 護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)向其介紹醫(yī)院的情況以及主治醫(yī)生的基本信息， 并給患者營(yíng)造一個(gè)良好、舒心的病房環(huán)境， 消除患者內(nèi)心的不安、焦慮感， 增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。②緩解患者的心理障礙：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流， 密切關(guān)注患者的心理狀況， 鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的想法， 并盡力去幫助患者解決遇到的問(wèn)題。在交談過(guò)程中， 護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)， 注意語(yǔ)氣， 盡量站在患者的角度去思考問(wèn)題， 以患者為中心， 給予患者支持、關(guān)心、鼓勵(lì)， 幫助其消除內(nèi)心的心理障礙。③護(hù)理人員應(yīng)多鼓勵(lì)患者家屬、朋友給予患者關(guān)心、安慰和精神支持， 多抽時(shí)間陪伴患者， 減輕患者的心理負(fù)擔(dān)， 促進(jìn)其早日康復(fù)。④護(hù)理人員應(yīng)向患者講解更年期功能性子宮出血的相關(guān)知識(shí)以及治療方案， 并向其介紹成功治療的案例， 幫助患者建立信心， 使其積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。⑤出院指導(dǎo)：在患者出院前1 d， 護(hù)理人員應(yīng)告知患者出院后的注意事項(xiàng)， 并提醒患者堅(jiān)持服藥， 切忌擅自停藥、減藥， 同時(shí)囑咐其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣， 每天保證充足的睡眠， 注意個(gè)人衛(wèi)生。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者護(hù)理后的焦慮自評(píng)量表評(píng)分以及臨床效果。焦慮自評(píng)量表共20個(gè)題， 采用1～4分制， 總分100分， 得分越高， 焦慮程度越高。

1. 4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 患者護(hù)理后的臨床效果分為治愈、顯效、有效及無(wú)效。治愈：患者的臨床癥狀全部消失；顯效：患者的臨床癥狀基本消失；有效：患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯變化或出現(xiàn)加重現(xiàn)象。總有效率=（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后， 對(duì)照組焦慮自評(píng)量表評(píng)分為（46.52±2.39）分， 實(shí)驗(yàn)組評(píng)分為（38.45±2.35）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組治愈10例， 顯效6例， 有效6例， 無(wú)效8例， 總有效率為73.33%， 實(shí)驗(yàn)組治愈19例， 顯效8例， 有效2例， 無(wú)效1例， 總有效率為96.67%， 兩組總有效率比較， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

更年期功能性子宮出血屬于婦科的多見(jiàn)病， 該病的病因較為復(fù)雜， 主要表現(xiàn)為患者經(jīng)期出血量大量增加或減少， 嚴(yán)重威脅女性的身心健康[2]。

由于在治療期間， 大部分患者均存在不同程度的心理負(fù)面情緒， 例如煩躁、焦慮、不安等， 導(dǎo)致患者的病情加重或治療效果下降[3]， 因此對(duì)該類(lèi)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)是非常有必要的。本研究對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)， 主要針對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行有計(jì)劃性、有針對(duì)性的護(hù)理， 鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心的想法， 幫助患者建立治愈疾病的信心， 緩解其內(nèi)心的心理壓力， 使其積極配合治療[4]。結(jié)果顯示， 對(duì)照組護(hù)理后的平均焦慮自評(píng)量表評(píng)分比實(shí)驗(yàn)組高， 總有效率比實(shí)驗(yàn)組低， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說(shuō)明與基礎(chǔ)護(hù)理相比， 對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理的干預(yù)效果更好， 有助于患者早日恢復(fù)健康[5]。

綜上所述， 對(duì)更年期功能性子宮出血患者采取心理護(hù)理， 能夠有效減輕患者的焦慮狀況， 增強(qiáng)治療效果， 值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁玲， 陳立.更年期功能性子宮出血患者142例的心理問(wèn)題及護(hù)理.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2010， 9（21）：1674-1675.

[2] 黃蓮芳.探討更年期功能性子宮出血患者存在的心理問(wèn)題及護(hù)理措施.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊）， 2012， 22（8）：2845.

[3] 徐丹.更年期功能性子宮出血患者的心理問(wèn)題及護(hù)理措施.求醫(yī)問(wèn)藥（學(xué)術(shù)版）， 2012， 10（6）：444.

[4] 李云英.功能失調(diào)性子宮出血患者的護(hù)理.中國(guó)醫(yī)藥指南， 2010， 8（3）：126-127.

[5] 朱麗敏， 秦俊榮， 程亞蒙， 等.功能性子宮出血患者的臨床護(hù)理. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新， 2011， 8（19）：101-102.

[收稿日期：2015-08-31]