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    提升護理服務水平的探討

    2016-02-23 11:16:08王桂枝
    西部皮革 2016年20期
    關(guān)鍵詞:護士護理人員服務

    王桂枝

    (黃岡職業(yè)技術(shù)學院,湖北 黃岡 438002)

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    提升護理服務水平的探討

    王桂枝

    (黃岡職業(yè)技術(shù)學院,湖北 黃岡 438002)

    護理人員不僅要有很高的綜合素質(zhì),良好的護理水平,還要有足夠的耐心、責任心及職業(yè)素養(yǎng),不僅可以提高患者的治療效果,而且對于降低醫(yī)療糾紛起到十分關(guān)鍵的作用。要為護士成長提供廣闊的空間,才能確保護理內(nèi)涵質(zhì)量的提高和護理安全的實現(xiàn),為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

    護理;工作

    1 護理管理存在的問題

    1.1 護理人員專業(yè)知識不足。護理人員的專業(yè)知識參差不齊,護理知識不足。再加上護理學是一門涉及范圍廣和整體性、專業(yè)性較強的學科,對人員的素質(zhì)要求較高。護理人員要想有一個好的護理質(zhì)量,不僅需要掌握復雜的理論專業(yè)知識,而且必須要有比較豐富的工作經(jīng)驗,對于剛剛進入護理的護理人員,其專業(yè)知識就顯得不足。而且隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,越來越多的新技術(shù)和新設(shè)備投入到臨床中。護理人員如果不能夠正確了解新藥物和熟練使用新設(shè)備方面,可能會造成比較嚴重的護理安全隱患。

    1.2 觀察病情不仔細,缺乏責任心。由于受社會大環(huán)境的影響,部分護理人員拜金思想嚴重,自覺社會地位低下,待遇不高,工作中缺乏主動性,只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑或應付了事,不做認真細致的觀察及記錄,病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)[2]。加上護理工作量大,十分具體和瑣碎,對本職工作產(chǎn)生厭倦心理,責任心不強等,均是導致差錯事故的主觀原因。主要表現(xiàn)為不按規(guī)定巡視病房,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn);交接班流于形式,未仔細觀察患者神志、皮膚等;低估病情,對患者的主訴不重視,而延誤了搶救時間;工作缺乏責任心,抱著見多了、無所謂的心態(tài),病情變化時不及時通知醫(yī)生;有時急著下班,該交代的問題既沒有給患者交代也未給接班的護士交代。這類差錯極易引起醫(yī)療糾紛,從而嚴重影響了護理質(zhì)量。

    1.3 理論專業(yè)技術(shù)水平偏低。護理人員中大部分都是中專畢業(yè),知識匱乏,對藥物性能、劑量、毒副作用不甚了解,盲目執(zhí)行醫(yī)囑,缺乏思考,未嚴格執(zhí)行查對制度,多用、少用、漏用及錯用藥物,導致用藥不準確和失誤。并且缺乏嚴格的訓練和考核,基礎(chǔ)護理知識和基本技能較差;從事??谱o理工作由于經(jīng)驗少或不求甚解,難以勝任本專業(yè)臨床護理的要求。特別是剛從事臨床工作不久的青年護士,技術(shù)操作不熟練、不規(guī)范,又缺乏老師的指導幫助,容易忙中出錯。

    1.4 沒有嚴格的執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度。在對患者進行護理的過程中,一些護理人員不嚴格執(zhí)行醫(yī)院的管理制度,執(zhí)行醫(yī)囑不夠嚴謹,藥品的管理偶爾出現(xiàn)疏漏,甚至發(fā)生違反護理操作常規(guī)的事情,沒有認真的觀察患者病情的變化,延誤了對患者的搶救時機,這些都是引發(fā)護患矛盾的主要因素,會對患者的治療造成一定的影響。

    1.5 工作壓力的負面影響。不良的工作環(huán)境,緊張的工作性質(zhì),頻繁的倒班,復雜的人際關(guān)系,工作的高風險性等是導致護土產(chǎn)生工作壓力的主要方面。高強度的工作壓力使得護士產(chǎn)生工作疲憊感[3],表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激怒,對服務對象不關(guān)心,無個人成就感,致使工作不專注,易被干擾,執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時極易發(fā)生差錯,而且對患者的詢問不耐煩,缺乏同情心,無責任感,該做的不做,該解釋的不解釋,導致患者不滿意。

    2 提升優(yōu)質(zhì)護理服務策略

    2.1 增強創(chuàng)優(yōu)服務意識。對全體護士進行禮儀培訓,通過聘請老師的禮儀授課培訓,講授及示范護士各種文明用語、儀表、著裝、電話溝通持巧等,使護士做到接待病人有迎接聲,病人問話有回答提高門急診護理質(zhì)量的幾點分析聲,操作前有解釋聲,操作失誤有道歉聲,出院有送別聲,逐步提高服務意識;征集創(chuàng)優(yōu)建議,讓護士們共同參與到為科室創(chuàng)優(yōu)獻言獻策的活動中,提高參與意識;樹立模范護士榜樣,使之在護理群體中形成良好影響,逐步轉(zhuǎn)變護理人員的服務心態(tài)和行為;選派護士參加外院創(chuàng)優(yōu)經(jīng)驗交流,引導她們自覺、主動為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。

    2.3 培養(yǎng)人性化服務。護理行為是以人為中心的服務行為,我們應從意識上轉(zhuǎn)變觀念,從“關(guān)心病”轉(zhuǎn)移到“關(guān)心病人”,還要進行換位思考,從讓患者的角度出發(fā),從“人性化”入手,在現(xiàn)有的醫(yī)護設(shè)施條件下,通過精湛的技術(shù)、周到的服務、親切的語言、得體的舉止、細致的照料,視病人如親人,為病人創(chuàng)造一個整潔、安全、舒適的環(huán)境,更要重視與患者的溝通交流,加強對患者認知情感的了解,最大限度地滿足患者身心上的雙重要求,從而建立良好的護患關(guān)系。

    讓臨床一線的護理人員主動參與到管理決策中來,讓普通護士分擔護士長的部分工作,增加壓力以促進成長,還要滿足護士的合理需要,在工作以外時間參與社會活動,只要不影響工作,應給予充分的理解,并定時組織各類活動,豐富護士的業(yè)余生活,還可把護理質(zhì)量指標分解到每個護士身上,使所有護士都擔負著除本職工作以外的任務,增加責任感,提高組我管理水平和自身的綜合素質(zhì)。

    2.4 指導流程改造提高工作效率。護理流程設(shè)置上重視精細化護理管理,要求各個科室的藥柜、無菌柜、庫房等存放處均分類存放、標示清楚、定期檢查。尤其對抗生素、氯化鉀、細胞毒性藥物等類高危藥品及一次性耗材單柜存放,毒麻藥物加鎖保管,班班交接,搶救車藥品器誡實行日查對交接功能狀態(tài)。嚴格執(zhí)行護士四看五查一巡視管理,堅決杜絕違反護理操作規(guī)程事故發(fā)生。

    2.5 層級護理模式相關(guān)知識培訓。對科室所有護士進行層級護理模式實施方案、背景、方法、理論與管理知識的業(yè)務培訓學習,在掌握基本要領(lǐng)基礎(chǔ)上進行層級責任分工。擔任責任護理組長的護士必須有過硬的護理知識和技能,語言溝通能力良好,主要負責病區(qū)所有患者的醫(yī)護動態(tài)和護患溝通。同時,責任護理組長有獎罰權(quán),詳細、認真解答患者提出的問題,做好患者心理疏導與健康教育工作,并合理安排全組責任護士和護理護士的工作。責任護士主要負責病情嚴重與需要搶救的患者的全程護理工作,及時與患者溝通。護理護士主要負責普通患者的日常護理工作。擔任責任組長的護士必須有主管護師及以上職稱,并有一定威望,有良好的應變能力、行政領(lǐng)導能力和業(yè)務指導能力,對表現(xiàn)好的護士進行精神與物質(zhì)獎勵,尤其受到患者表揚的護士,不但科室給予一定的獎勵,而且作為年終評優(yōu)評先條件。

    [1] 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā).2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案[S].2010,1,26.

    王桂枝,女,黃岡職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)療衛(wèi)生中心,研究方向:護理。

    R47

    A

    1671-1602(2016)20-0199-01

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