• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    團(tuán)隊(duì)成員對(duì)農(nóng)村健康管理服務(wù)模式的評(píng)價(jià)分析

    2016-02-16 07:33:21唐立健錢東福王中華
    衛(wèi)生軟科學(xué) 2016年5期
    關(guān)鍵詞:農(nóng)村衛(wèi)生衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)

    唐立健,錢東福,王中華

    (南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院,江蘇 南京 210029)

    ?衛(wèi)生服務(wù)?

    團(tuán)隊(duì)成員對(duì)農(nóng)村健康管理服務(wù)模式的評(píng)價(jià)分析

    唐立健,錢東福,王中華

    (南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院,江蘇 南京 210029)

    [目的]分析團(tuán)隊(duì)成員對(duì)農(nóng)村健康管理團(tuán)隊(duì)模式的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)問題并提出解決對(duì)策。[方法]采用分層整群抽樣方法調(diào)查江蘇省三個(gè)區(qū)市12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康管理團(tuán)隊(duì)成員535人,應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)分析成員對(duì)團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的評(píng)價(jià)結(jié)果。[結(jié)果]大部分團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為團(tuán)隊(duì)模式的實(shí)施有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的開展;成員認(rèn)為團(tuán)隊(duì)模式最主要問題是服務(wù)硬件條件差和人員數(shù)量配置不足(選擇比例分別為77.76%和77.36%)。[結(jié)論]今后應(yīng)逐步完善健康管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè),如加大財(cái)政投入、提高團(tuán)隊(duì)成員配置的數(shù)量和質(zhì)量、建立有效的管理機(jī)制等,以進(jìn)一步提高其運(yùn)行效率與效果。

    農(nóng)村地區(qū);健康管理團(tuán)隊(duì);成員;服務(wù)模式

    目前我國(guó)有些地區(qū)仍然存在著“重醫(yī)輕防、重城輕鄉(xiāng)”的現(xiàn)象,農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱,農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題仍很嚴(yán)重[1-2],公共衛(wèi)生服務(wù)體系功能相對(duì)比較弱化[3]。2012年4月,江蘇省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)中明確提出農(nóng)村地區(qū)建立健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)成員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員組成。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要將臨床、護(hù)理、預(yù)防保健等衛(wèi)生人員納入團(tuán)隊(duì)中,團(tuán)隊(duì)工作職責(zé)主要包括巡回醫(yī)療、健康管理和規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)等,目的是綜合利用基層衛(wèi)生資源為廣大農(nóng)村居民更加全面有效的提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理團(tuán)隊(duì)實(shí)施文件出臺(tái)后,各縣(區(qū)市)陸續(xù)開展試點(diǎn)工作。本文以團(tuán)隊(duì)成員為研究對(duì)象,分析他們對(duì)健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的評(píng)價(jià),從而發(fā)現(xiàn)問題并提出解決對(duì)策,為今后農(nóng)村地區(qū)更好的開展團(tuán)隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)提供參考。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 調(diào)查對(duì)象

    采用分層整群抽樣方法,從江蘇省于2013年按照經(jīng)濟(jì)水平高、中、低選取三個(gè)區(qū)(市),每個(gè)區(qū)(市)根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況較好和較差抽取4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康管理團(tuán)隊(duì)成員作為調(diào)查對(duì)象,12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)調(diào)查546人,其中有效調(diào)查535人,有效率達(dá)97.99%。

    1.2 調(diào)查內(nèi)容

    主要包括團(tuán)隊(duì)成員的基本信息(性別、年齡、學(xué)歷、職稱等)、對(duì)健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的評(píng)價(jià)(滿足農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需求、角色承擔(dān)、醫(yī)防結(jié)合、慢性病管理、對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影響)以及主要存在的問題等。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    利用Epidata 3.1軟件錄入數(shù)據(jù),以雙錄入的方式輸入并實(shí)時(shí)校正,應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用描述性統(tǒng)計(jì)方法分析團(tuán)隊(duì)成員對(duì)健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的評(píng)價(jià)結(jié)果。

    2 結(jié)果

    2.1 被調(diào)查對(duì)象基本情況

    本次共計(jì)調(diào)查團(tuán)隊(duì)成員535人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成員385人,占71.96%;村衛(wèi)生室成員150人,占28.04%。男性228人,女性307人。平均年齡為41歲,其中30歲及以下94人,31~50歲331人,51歲及以上110人。初中及以下學(xué)歷58人,高中或中專182人,大專157人,本科及以上138人。無職稱136人,初級(jí)職稱209人,中級(jí)職稱148人,高級(jí)職稱42人。

    2.2 成員對(duì)團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的評(píng)價(jià)

    2.2.1 團(tuán)隊(duì)模式滿足服務(wù)要求方面

    對(duì)于團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式能否滿足農(nóng)村基本衛(wèi)生服務(wù)開展的要求,413人(77.20%)認(rèn)為能夠滿足要求;122人(22.80%)認(rèn)為不能滿足要求。

    2.2.2 團(tuán)隊(duì)服務(wù)角色承擔(dān)方面

    對(duì)于團(tuán)隊(duì)在公共衛(wèi)生服務(wù)的“前哨”作用上,有80.75%和5.98%的團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為基本到位和完全到位;對(duì)于團(tuán)隊(duì)擔(dān)當(dāng)居民健康“守門人”的角色上,有77.01%和5.42%的團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為基本到位和完全到位,見表1。

    2.2.3 團(tuán)隊(duì)模式對(duì)醫(yī)防結(jié)合與慢性病管理的影響

    絕大多數(shù)人認(rèn)為團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式促進(jìn)了醫(yī)防結(jié)合與慢性病管理,見表2。

    2.2.4 團(tuán)隊(duì)模式對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的影響

    絕大多數(shù)人認(rèn)為團(tuán)隊(duì)模式對(duì)促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力、患者利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生了積極的影響,見表3。

    表1 成員對(duì)團(tuán)隊(duì)服務(wù)角色承擔(dān)方面的評(píng)價(jià) n(%)

    表2 成員對(duì)團(tuán)隊(duì)模式促進(jìn)醫(yī)防結(jié)合與慢性病管理的評(píng)價(jià) n(%)

    表3 成員對(duì)團(tuán)隊(duì)模式對(duì)于農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)影響的評(píng)價(jià) n(%)

    2.3 團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式存在問題

    對(duì)于團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式中存在的問題,有508人作了明確回答。調(diào)查顯示,團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式運(yùn)行中存在的最大問題是服務(wù)的硬件條件差和人員數(shù)量配置不足。此外,人員工作能力和水平較低、機(jī)構(gòu)設(shè)置不科學(xué)、激勵(lì)機(jī)制不合理等問題選擇比例也比較高,均在30%以上,見表4。

    表4 健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式中存在的主要問題

    3 討論

    3.1 團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的實(shí)施有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的有效開展

    對(duì)于團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式在公共衛(wèi)生服務(wù)“前哨”和居民健康“守門人”的角色承擔(dān)上,80%以上團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為基本或者完全到位;在促進(jìn)醫(yī)防結(jié)合與慢性病管理方面,80%左右的團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為有積極影響。目前農(nóng)村地區(qū)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,健康管理團(tuán)隊(duì)成員來自于臨床、公共衛(wèi)生、婦幼保健等多個(gè)專業(yè),該模式大大增強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室以及各科室之間的協(xié)作與配合,體現(xiàn)出優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),有利于促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的全面有效開展[4]。在團(tuán)隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)工作中,高血壓、糖尿病等慢性病患者是重點(diǎn)健康管理對(duì)象,對(duì)其定期開展體檢、健康講座、隨訪等服務(wù),使患者在生活方式與行為上有所改善,如少油少鹽、戒煙戒酒、按醫(yī)囑服藥等[6]。陳小梅[5]、李冬梅[6]等研究也顯示,農(nóng)村地區(qū)實(shí)施團(tuán)隊(duì)模式能夠提高高血壓和糖尿病患者疾病的控制效果,從而達(dá)到改善慢性病患者健康狀況的目的。

    3.2 團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式的實(shí)施對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有積極影響

    調(diào)查顯示,分別有82.43%和86.17%的團(tuán)隊(duì)成員認(rèn)為團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式對(duì)于患者利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力方面有積極影響。江蘇省在《意見》中明確提出綜合利用鎮(zhèn)村兩級(jí)衛(wèi)生資源,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)下沉。在實(shí)際中,每個(gè)團(tuán)隊(duì)通常負(fù)責(zé)2~3個(gè)村,每月到各村開展工作不少于2次,時(shí)間一般為每次半天左右,主要開展上門隨診、健康咨詢與指導(dǎo)、坐診、協(xié)助預(yù)約等一系列工作。通過對(duì)團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)訪談了解到:健康管理團(tuán)隊(duì)模式實(shí)施后,老年人、慢性病患者等特殊人群參與健康管理的積極性顯著提高,團(tuán)隊(duì)服務(wù)受到極大歡迎,同時(shí)醫(yī)院就診人次數(shù)比以往明顯增多。顯然,通過面對(duì)面提供多樣化的衛(wèi)生服務(wù),大大拉進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生與農(nóng)村老百姓之間的距離,增強(qiáng)了信任感,能夠促使農(nóng)村居民生病后更多的利用基層衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還擔(dān)負(fù)規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)的責(zé)任,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員定期到村衛(wèi)生室提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和工作指導(dǎo),有助于提高村衛(wèi)生室人員的服務(wù)能力和水平。

    3.3 團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式需逐步完善以進(jìn)一步提高實(shí)施效果

    農(nóng)村地區(qū)團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式起步比較晚,在運(yùn)行中存在著一些問題:一是硬件條件差,健康管理團(tuán)隊(duì)下村服務(wù)需要配置巡診車輛、血壓計(jì)、快速血糖檢測(cè)儀、便攜式B超和心電圖儀等,但有的團(tuán)隊(duì)設(shè)備不全,直接影響到服務(wù)的質(zhì)量,政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村健康管理團(tuán)隊(duì)的經(jīng)費(fèi)投入,為團(tuán)隊(duì)工作的開展提供物質(zhì)保障[7]。二是人員配置問題。團(tuán)隊(duì)成員中,學(xué)歷為中專及以下者占44.86%,無職稱和初級(jí)職稱者占64.49%,人員素質(zhì)整體偏低,同時(shí)人員數(shù)量配置不足,很多成員是利用休息時(shí)間參加團(tuán)隊(duì)工作。為解決這一問題,需建立長(zhǎng)效培養(yǎng)機(jī)制,采取多種激勵(lì)措施鼓勵(lì)和引導(dǎo)適宜衛(wèi)生人才到農(nóng)村服務(wù),同時(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員的培訓(xùn),提高其健康管理服務(wù)的能力[8]。三是團(tuán)隊(duì)尚未形成規(guī)范的管理制度,包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、責(zé)任分工、考核與激勵(lì)等方面。為提高團(tuán)隊(duì)的運(yùn)行效率,可采取院、團(tuán)隊(duì)兩級(jí)管理,實(shí)施團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,明確團(tuán)隊(duì)成員工作職責(zé),同時(shí)建立基于團(tuán)隊(duì)—成員工作績(jī)效考核的激勵(lì)機(jī)制,綜合考慮農(nóng)村衛(wèi)生人員的激勵(lì)因素偏好,滿足他們對(duì)收入、福利、工作條件、職業(yè)發(fā)展等多方面的需求,以達(dá)到激勵(lì)的目的[9-10];四是部分居民理解支持不夠,參加健康教育活動(dòng)的積極性較低。今后要進(jìn)一步加強(qiáng)健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)的宣傳,采用廣播電視、報(bào)紙、宣傳欄等形式,以充分獲得居民的支持,營(yíng)造團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式實(shí)施的良好社會(huì)氛圍。

    [1] 郭 贊,金兆懷.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的路徑探析[J].經(jīng)濟(jì)問題探索,2011,(9):78-82.

    [2] 朱肖菊,王曉杰.黑龍江省農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化存在的問題及建議[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2012,26(11):952-953.

    [3] 張屹立,周增桓,李 貝.廣東省農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的SWOT分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2015,28(9):65-68.

    [4] 張建東.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)實(shí)踐與思考[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,(10):893-893.

    [5] 陳小梅,歐麗萍,王登峰,等.健康管理團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村社區(qū)高血壓管理工作的效果評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理,2009,7(2):538-539.

    [6] 李冬梅.健康管理團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村糖尿病管理工作中的效果評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(14):146-148.

    [7] 姜家俊,錢寶珠,李運(yùn)權(quán).開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)的問題和對(duì)策[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,33(1):22-23.

    [8] 潘恩春,張 芹,李 園,等.基層醫(yī)務(wù)人員開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目高血壓及糖尿病健康管理情況調(diào)查[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2014,17(28):3316-3320.

    [9] 袁蓓蓓,孟慶躍,宋奎萌,等.農(nóng)村基層衛(wèi)生人員對(duì)激勵(lì)因素偏好及影響因素分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2012,28(11):1407-1410.

    [10] 王海鵬,石磊玉,孟慶躍.城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員工作激勵(lì)因素比較研究[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,(11):863-865.

    (本文編輯:謝碧鈺)

    Appraisal analysis on rural health management service mode by team members

    TANG Li-jian,QIAN Dong-fu,WANG Zhong-hua

    (SchoolofHealthPolicyandManagementOfNanjingMedicalUniversity,NanjingJiangsu210029,China)

    Objective To analyze the appraisal on rural health management team mode by team members,find its problems and put forward the countermeasures. Methods 535 members of rural health management team from twelve townships in three districts(city)of Jiangsu province were investigated by stratified cluster sampling method. Descriptive statistic method was applied to analyze the appraisal on the team mode by members. Results Most team members deemed that the team mode could promote the development of rural health services. The problems of team mode mainly included poor hardware conditions and deficiency of team members(the election ratio among members was 77.76. % and 77.36% respectively). Conclusions The construction of rural health management team should be further perfected so as to improve its efficiency and effect,such as increasing financial investment,improving the quantity and quality of team members,building up effective mechanism of management,etc.

    rural areas,health management team,members,service mode

    2016-01-25

    10.3969/j.issn.1003-2800.2016.05.013

    江蘇省衛(wèi)生廳“農(nóng)村地區(qū)開展健康管理團(tuán)隊(duì)模式的效果評(píng)價(jià)研究”(2012HX48)。

    唐立健(1976-)女,河北唐山人,碩士,講師,主要從事衛(wèi)生管理方面的研究。

    R197.1

    A

    1003-2800(2016)05-0299-03

    猜你喜歡
    農(nóng)村衛(wèi)生衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)
    鄉(xiāng)鎮(zhèn)改革怎樣防止“改來改去”?
    “老鄉(xiāng)鎮(zhèn)”快退休,“新鄉(xiāng)鎮(zhèn)”還稚嫩 鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部亟須“平穩(wěn)換代”
    讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)紀(jì)委書記敢亮劍
    黨委重視 人大盡責(zé) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大立出新威
    衛(wèi)生院切莫孤軍作戰(zhàn)
    警惕衛(wèi)生院拖醫(yī)改“后腿”
    衛(wèi)生院重新吃上“大鍋飯”
    “編制”致衛(wèi)生院陷尷尬境地
    漢中五輪驅(qū)動(dòng)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生
    農(nóng)村衛(wèi)生
    江蘇年鑒(2014年0期)2014-03-11 17:09:59
    尤物成人国产欧美一区二区三区| 欧美人与善性xxx| 日韩精品中文字幕看吧| 大型黄色视频在线免费观看| 国产精品,欧美在线| 日本a在线网址| 99精品久久久久人妻精品| 内地一区二区视频在线| 成年版毛片免费区| 最新中文字幕久久久久| 欧美zozozo另类| 能在线免费观看的黄片| 国产精品电影一区二区三区| 国产免费一级a男人的天堂| 久久亚洲精品不卡| 欧美成人a在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产 | av在线蜜桃| 国产高清激情床上av| 制服丝袜大香蕉在线| 可以在线观看的亚洲视频| 日韩欧美国产在线观看| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲成人久久爱视频| 亚洲国产色片| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 久久午夜福利片| 国产亚洲av嫩草精品影院| 麻豆国产av国片精品| x7x7x7水蜜桃| 99热这里只有精品一区| 观看免费一级毛片| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 亚洲,欧美,日韩| 国产精品1区2区在线观看.| 色哟哟哟哟哟哟| 日韩欧美国产一区二区入口| avwww免费| 国产精品日韩av在线免费观看| 国产淫片久久久久久久久| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产黄片美女视频| 色噜噜av男人的天堂激情| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 99热6这里只有精品| 窝窝影院91人妻| 国内精品美女久久久久久| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲五月天丁香| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 免费看光身美女| 欧美日本亚洲视频在线播放| 岛国在线免费视频观看| 亚洲图色成人| 少妇高潮的动态图| 在线观看av片永久免费下载| 国产精品无大码| 成人国产麻豆网| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲人成网站在线播| 国产在线精品亚洲第一网站| 国产高清三级在线| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 成人午夜高清在线视频| 日日干狠狠操夜夜爽| 男插女下体视频免费在线播放| 色av中文字幕| 国产精品亚洲一级av第二区| 免费高清视频大片| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 日韩欧美国产一区二区入口| 日本免费a在线| 国产单亲对白刺激| h日本视频在线播放| 亚洲精品在线观看二区| eeuss影院久久| 我的女老师完整版在线观看| 精品免费久久久久久久清纯| 久久午夜福利片| 久99久视频精品免费| 麻豆av噜噜一区二区三区| 欧美高清性xxxxhd video| 日韩欧美国产在线观看| 特级一级黄色大片| 日本成人三级电影网站| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲成人中文字幕在线播放| 黄色女人牲交| 日本一二三区视频观看| 日本免费a在线| videossex国产| 最近在线观看免费完整版| 很黄的视频免费| 中出人妻视频一区二区| 欧美潮喷喷水| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 动漫黄色视频在线观看| 婷婷精品国产亚洲av在线| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 精品一区二区三区视频在线| 亚洲,欧美,日韩| 精品久久久久久久久亚洲 | 久久精品91蜜桃| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国内揄拍国产精品人妻在线| 久久九九热精品免费| 最近最新中文字幕大全电影3| 在线观看免费视频日本深夜| 国产精品三级大全| 国产精品久久久久久久久免| 黄色日韩在线| АⅤ资源中文在线天堂| 色视频www国产| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 观看免费一级毛片| av中文乱码字幕在线| 国产精品女同一区二区软件 | 国产精品一及| 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲成av人片在线播放无| 亚洲欧美日韩无卡精品| 久久久久国内视频| 麻豆一二三区av精品| 神马国产精品三级电影在线观看| 欧美在线一区亚洲| 淫妇啪啪啪对白视频| 1000部很黄的大片| 我要搜黄色片| 国产大屁股一区二区在线视频| 不卡一级毛片| 超碰av人人做人人爽久久| 极品教师在线视频| 国产极品精品免费视频能看的| АⅤ资源中文在线天堂| 精品午夜福利视频在线观看一区| 日本黄色视频三级网站网址| 国产精品,欧美在线| 成人av在线播放网站| 看片在线看免费视频| 久久久午夜欧美精品| 亚洲精品粉嫩美女一区| 男插女下体视频免费在线播放| 很黄的视频免费| 校园春色视频在线观看| 国产精品久久电影中文字幕| 99热这里只有精品一区| 成人欧美大片| 日本-黄色视频高清免费观看| 日本色播在线视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 欧美激情在线99| 日韩高清综合在线| 国产 一区 欧美 日韩| 我的老师免费观看完整版| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| a在线观看视频网站| 99久久精品国产国产毛片| 国产单亲对白刺激| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 中文字幕高清在线视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 五月玫瑰六月丁香| 婷婷丁香在线五月| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 色综合站精品国产| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 色视频www国产| 国产高清三级在线| 国内精品一区二区在线观看| 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲精品久久国产高清桃花| 99久国产av精品| 尾随美女入室| 精品人妻偷拍中文字幕| 国产91精品成人一区二区三区| 毛片一级片免费看久久久久 | 少妇熟女aⅴ在线视频| av在线观看视频网站免费| 69人妻影院| 久久久久久久亚洲中文字幕| 91av网一区二区| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产精品亚洲美女久久久| 婷婷六月久久综合丁香| 99热6这里只有精品| 看十八女毛片水多多多| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 午夜久久久久精精品| 男人舔奶头视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 亚洲午夜理论影院| 国产精品,欧美在线| 很黄的视频免费| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 日本色播在线视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 少妇熟女aⅴ在线视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 99热这里只有精品一区| 国产男靠女视频免费网站| 天天躁日日操中文字幕| 中文字幕高清在线视频| 亚洲精品色激情综合| 国内精品久久久久久久电影| av.在线天堂| 最近视频中文字幕2019在线8| 99热这里只有精品一区| 最好的美女福利视频网| 成人无遮挡网站| 中文字幕av在线有码专区| 色噜噜av男人的天堂激情| 国产淫片久久久久久久久| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 精华霜和精华液先用哪个| 成年人黄色毛片网站| 亚洲无线观看免费| 91麻豆精品激情在线观看国产| 免费在线观看成人毛片| 久久精品91蜜桃| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 成人午夜高清在线视频| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲一区二区三区色噜噜| 亚洲精品色激情综合| 国产美女午夜福利| 中文字幕av在线有码专区| 在线观看av片永久免费下载| 一个人免费在线观看电影| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | av在线老鸭窝| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 日本五十路高清| 我要看日韩黄色一级片| 色视频www国产| 日本熟妇午夜| 成人特级黄色片久久久久久久| 热99在线观看视频| 舔av片在线| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 黄色欧美视频在线观看| 精品不卡国产一区二区三区| 国产不卡一卡二| 欧美成人性av电影在线观看| 精品日产1卡2卡| 波野结衣二区三区在线| 国产伦精品一区二区三区视频9| videossex国产| 亚洲avbb在线观看| 久9热在线精品视频| 村上凉子中文字幕在线| 国产精华一区二区三区| 性插视频无遮挡在线免费观看| 亚洲最大成人手机在线| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产精品亚洲美女久久久| 黄色日韩在线| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久久精品综合一区二区三区| 男插女下体视频免费在线播放| 亚洲av不卡在线观看| 国产在线男女| 又紧又爽又黄一区二区| av在线观看视频网站免费| 精品久久国产蜜桃| 久久久久国内视频| 别揉我奶头 嗯啊视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产高清有码在线观看视频| 观看免费一级毛片| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 99精品久久久久人妻精品| 国产精品电影一区二区三区| 久久精品国产自在天天线| 99久久精品国产国产毛片| 看黄色毛片网站| 午夜福利在线在线| 在线观看美女被高潮喷水网站| 免费看日本二区| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 偷拍熟女少妇极品色| 国产探花在线观看一区二区| 十八禁网站免费在线| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 草草在线视频免费看| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产午夜福利久久久久久| 中亚洲国语对白在线视频| 国产午夜精品论理片| 国产精品日韩av在线免费观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 在线播放国产精品三级| 99久久精品热视频| 国产久久久一区二区三区| 少妇人妻一区二区三区视频| 久久精品国产亚洲网站| 国产三级中文精品| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 桃红色精品国产亚洲av| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 一区二区三区免费毛片| 网址你懂的国产日韩在线| 日韩欧美免费精品| 中文资源天堂在线| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 成人一区二区视频在线观看| 精品久久国产蜜桃| 午夜视频国产福利| a级毛片a级免费在线| 国内精品久久久久精免费| 国产私拍福利视频在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 黄色女人牲交| 天堂影院成人在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 乱码一卡2卡4卡精品| 搡女人真爽免费视频火全软件 | 国产在线精品亚洲第一网站| 国产精品人妻久久久影院| 亚洲第一电影网av| 高清日韩中文字幕在线| 国产精品一区二区免费欧美| 97超视频在线观看视频| 午夜精品一区二区三区免费看| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 欧美高清性xxxxhd video| 色噜噜av男人的天堂激情| 午夜激情欧美在线| 在线天堂最新版资源| 综合色av麻豆| 男女那种视频在线观看| 国产精品无大码| 男插女下体视频免费在线播放| netflix在线观看网站| 国产精品av视频在线免费观看| 成年人黄色毛片网站| 91狼人影院| 黄色女人牲交| 欧美丝袜亚洲另类 | 成人午夜高清在线视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 无遮挡黄片免费观看| 午夜老司机福利剧场| 国产精品野战在线观看| 久久久久久伊人网av| 午夜激情欧美在线| 亚洲av二区三区四区| 国产av不卡久久| 国产美女午夜福利| 国产伦精品一区二区三区四那| 12—13女人毛片做爰片一| 99久久精品热视频| 久久久久久大精品| 桃红色精品国产亚洲av| 韩国av在线不卡| 99久久成人亚洲精品观看| 国产亚洲精品av在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 嫩草影院新地址| 观看免费一级毛片| 国产一区二区在线观看日韩| 麻豆av噜噜一区二区三区| 午夜影院日韩av| 久99久视频精品免费| 欧美激情久久久久久爽电影| 长腿黑丝高跟| 欧美中文日本在线观看视频| 午夜福利高清视频| 毛片一级片免费看久久久久 | 亚洲自拍偷在线| 精品人妻熟女av久视频| 不卡一级毛片| 国产精品久久视频播放| 亚洲,欧美,日韩| 99在线人妻在线中文字幕| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产高潮美女av| 99九九线精品视频在线观看视频| av在线老鸭窝| 哪里可以看免费的av片| 成人综合一区亚洲| 麻豆国产97在线/欧美| 国产色婷婷99| 亚洲国产欧美人成| 91在线观看av| 天美传媒精品一区二区| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲精品久久国产高清桃花| 亚洲国产高清在线一区二区三| 亚洲欧美清纯卡通| 黄色一级大片看看| 我要看日韩黄色一级片| 国产在线精品亚洲第一网站| 中文字幕免费在线视频6| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 色综合婷婷激情| 丰满的人妻完整版| 国产中年淑女户外野战色| 又紧又爽又黄一区二区| 99九九线精品视频在线观看视频| 国产成人a区在线观看| 午夜福利欧美成人| 美女 人体艺术 gogo| 小说图片视频综合网站| 观看美女的网站| 99久久精品一区二区三区| 丰满的人妻完整版| 久久久国产成人精品二区| 欧美一区二区精品小视频在线| 性色avwww在线观看| 网址你懂的国产日韩在线| 97热精品久久久久久| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 麻豆成人午夜福利视频| av在线观看视频网站免费| 国产精品久久久久久久久免| 国产精品久久久久久精品电影| 中文在线观看免费www的网站| 美女黄网站色视频| 免费人成在线观看视频色| 欧美性猛交黑人性爽| 国产成人一区二区在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 黄色一级大片看看| 禁无遮挡网站| 又粗又爽又猛毛片免费看| 色视频www国产| 国产一区二区在线观看日韩| 久久人妻av系列| 国产男人的电影天堂91| 91在线观看av| 久久久久久久精品吃奶| 免费观看在线日韩| 99热6这里只有精品| 深夜a级毛片| 日本三级黄在线观看| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 色哟哟哟哟哟哟| 国产淫片久久久久久久久| 欧美又色又爽又黄视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久久成人免费电影| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 久久中文看片网| 欧美另类亚洲清纯唯美| 成人三级黄色视频| 啦啦啦啦在线视频资源| 最好的美女福利视频网| 免费在线观看成人毛片| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产精品久久久久久久电影| 日韩高清综合在线| 日本成人三级电影网站| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 色综合色国产| 欧美zozozo另类| 不卡视频在线观看欧美| 国产精品女同一区二区软件 | 久久久精品欧美日韩精品| 欧美潮喷喷水| 亚洲精品粉嫩美女一区| 日韩一区二区视频免费看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲三级黄色毛片| 99久久中文字幕三级久久日本| 高清在线国产一区| 国产91精品成人一区二区三区| 在线播放国产精品三级| 国产私拍福利视频在线观看| 观看免费一级毛片| 欧美黑人欧美精品刺激| 日本一本二区三区精品| 欧美精品国产亚洲| 午夜精品一区二区三区免费看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产色婷婷99| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产精品野战在线观看| 久久6这里有精品| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 在线看三级毛片| 国产免费av片在线观看野外av| 日韩一区二区视频免费看| 国产高清有码在线观看视频| 国产一区二区三区视频了| 国产69精品久久久久777片| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 少妇的逼水好多| 啪啪无遮挡十八禁网站| 精品人妻偷拍中文字幕| 内地一区二区视频在线| 国产精品日韩av在线免费观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 1024手机看黄色片| 国产真实伦视频高清在线观看 | 极品教师在线免费播放| 女同久久另类99精品国产91| 在线看三级毛片| 免费av毛片视频| 中文字幕久久专区| av视频在线观看入口| 麻豆久久精品国产亚洲av| 久久草成人影院| 天堂动漫精品| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 毛片女人毛片| 搡老岳熟女国产| 国内精品久久久久精免费| 国产黄色小视频在线观看| 999久久久精品免费观看国产| 成人鲁丝片一二三区免费| 在线免费观看的www视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验 | 两个人视频免费观看高清| 麻豆久久精品国产亚洲av| 极品教师在线视频| 亚洲熟妇熟女久久| 色综合色国产| 欧美xxxx性猛交bbbb| 在线观看一区二区三区| 日日夜夜操网爽| 国产高清有码在线观看视频| 日韩欧美 国产精品| 国产v大片淫在线免费观看| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲最大成人手机在线| 精华霜和精华液先用哪个| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲国产精品成人综合色| 日韩一本色道免费dvd| 国产精品永久免费网站| 黄色视频,在线免费观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 美女高潮的动态| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲国产精品合色在线| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久久成人免费电影| netflix在线观看网站| 男插女下体视频免费在线播放| 精品人妻视频免费看| 免费在线观看日本一区| av视频在线观看入口| 日韩人妻高清精品专区| 久久久久精品国产欧美久久久| 99九九线精品视频在线观看视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 如何舔出高潮| 久久精品综合一区二区三区| 精品不卡国产一区二区三区| 久久久国产成人精品二区| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产中年淑女户外野战色| 美女黄网站色视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 1024手机看黄色片| 亚洲美女视频黄频| 色综合婷婷激情| 午夜福利视频1000在线观看| 精品久久久久久久久亚洲 | av视频在线观看入口| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久久久久久久久丰满 | a级一级毛片免费在线观看| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 色在线成人网| 窝窝影院91人妻| 一边摸一边抽搐一进一小说| 少妇人妻一区二区三区视频| 日韩一区二区视频免费看| 久久久久国内视频| 精品人妻视频免费看| 日韩一区二区视频免费看| 午夜老司机福利剧场| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产精品久久视频播放| 亚洲国产精品sss在线观看| 日韩一区二区视频免费看| 日韩高清综合在线| 婷婷色综合大香蕉| 午夜视频国产福利| 午夜福利视频1000在线观看| 色噜噜av男人的天堂激情| 在线播放无遮挡| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 成年女人毛片免费观看观看9| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 国产高清不卡午夜福利| 久久久国产成人精品二区| 国产精品日韩av在线免费观看| 一区二区三区激情视频| 亚洲男人的天堂狠狠|