陣發(fā)性室上性心動過速治療中的護(hù)理應(yīng)用觀察

王璐 林春丹 王新宇 劉浩男 楊越

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陣發(fā)性室上性心動過速治療中的護(hù)理應(yīng)用觀察

王璐 林春丹 王新宇 劉浩男 楊越

【摘要】目的 觀察并分析針對性護(hù)理在陣發(fā)性室上性心動過速治療中的作用。方法 選取2015年3月～2016年3月我院收治的188例陣發(fā)性室上性心動過速患者為例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組94例，兩組患者均進(jìn)行急救措施。對照組予以常規(guī)急救護(hù)理，觀察組予以針對性急救護(hù)理。結(jié)果 對照組護(hù)理總滿意度為72.34%（68/94），觀察組護(hù)理總滿意度為95.74%（90/94）。結(jié)論 針對性急救護(hù)理能夠使患者對護(hù)理更為滿意，有提高治療依從性作用。

【關(guān)鍵詞】急救護(hù)理；針對性護(hù)理；陣發(fā)性室上性心動過速

陣發(fā)性室上性心動過速主要癥狀表現(xiàn)為心悸，具有突發(fā)和突止的特點［1］。由于陣發(fā)性室上性心動過速會頻繁發(fā)作，一旦發(fā)作心率急速加快，對患者的心理健康造成壓力。除了要對陣發(fā)性室上性心動過速患者進(jìn)行急救護(hù)理之外，還應(yīng)對患者的心理進(jìn)行關(guān)注。本文選取了我院收治的188例陣發(fā)性室上性心動過速患者為例，進(jìn)行了分組護(hù)理，觀察針對性急救護(hù)理對患者的影響，獲得了較好效果，具體內(nèi)容報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月我院收治的陣發(fā)性室上性心動過速患者188例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組94例患者，男性63例，女性31例，年齡21～70歲，平均年齡（42.71±9.85）歲。觀察組94例患者，男性57例，女性37例，年齡22～68歲，平均年齡（43.29±10.06）歲。兩組患者均經(jīng)過心電圖檢查確診為陣發(fā)性室上性心動過速，且對分組護(hù)理知情并簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者入院后均進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、檢測血壓指標(biāo)等急救措施，急救后病情有所穩(wěn)定后再進(jìn)行進(jìn)一步治療［2］。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加以針對性常規(guī)急救護(hù)理，包括心理護(hù)理和健康教育以及根據(jù)患者是否用藥提供針對性護(hù)理。

（1）心理護(hù)理：關(guān)注患者心理變化，耐心傾聽患者訴求，并對患者提出的問題，進(jìn)行耐心解答，說明治療中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，同患者家屬一起鼓勵患者積極配合治療［3］。（2）針對性藥物護(hù)理：對進(jìn)行非藥物急救的患者，要在患者進(jìn)行興奮迷走神經(jīng)治療時，確保生命體征保持平穩(wěn)，并時刻注意患者血壓及心臟功能是否正常，并配合醫(yī)生擺正患者體位，觀察患者血壓和心率等體征變化［4］。對進(jìn)行藥物急救的患者，要關(guān)注患者的體征和各項指標(biāo)變化，不良反應(yīng)的情況，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行針對性給藥。（3）健康教育：對患者及其家屬說明該病癥的基本知識和注意事項，并對患者家屬講解針對患者發(fā)作時應(yīng)做的刺激迷走神經(jīng)的辦法，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及作息習(xí)慣［5］。

1.3 觀察指標(biāo)

在患者出院時發(fā)放自制護(hù)理滿意評價表，此外根據(jù)焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）分析患者心理狀況［6］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文應(yīng)用SPSS17.0對所收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用Χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前對照組SAS評分為（68.51±4.23）分，觀察組SAS評分為（69.22±3.83）分，兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。護(hù)理后對照組SAS評分為（47.69±3.88）分，觀察組SAS評分為（40.61±4.05）分，觀察組SAS評分低于對照組，t=-9.285，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。護(hù)理前對照組SDS評分為（66.27±4.81）分，觀察組（65.16±4.25）分，兩組比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。護(hù)理后，對照組（50.03±2.58）分，觀察組（43.27±3.18）分，觀察組SDS評分低于對照組，t=-9.892，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

對照組護(hù)理滿意程度為31例滿意，37例較為滿意，26例不滿意，總滿意率為72.34%；患者對觀察組護(hù)理滿意度為79例為滿意，11例為較為滿意，4例為不滿意，總滿意率為95.74%。兩組比較，觀察組患者對護(hù)理更為滿意，Χ2=12.415，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

護(hù)理時要沉著冷靜，且細(xì)心耐心，具有純熟的護(hù)理知識，并掌握心電圖特點，熟悉藥物機(jī)制和注意事項等內(nèi)容［7］。給患者一個可靠、值得信賴的形象，提高患者治療的信心。

據(jù)張丹等報道針對性護(hù)理能提高患者護(hù)理滿意度，改善患者預(yù)后，他們所選取的152例患者分為對照組和觀察組，分別予以常規(guī)護(hù)理和針對性護(hù)理，滿意率分別為76.31%和96.05%［8］。黃年招等［9］，在文中將所選取的120例患者分為對照組和研究組，分別進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理和針對性護(hù)理，對照組護(hù)理滿意度評分為（83.8±3.2）分，研究組護(hù)理滿意度為（97.5±1.8）分，研究組分?jǐn)?shù)高于對照組。本文結(jié)果與上述結(jié)果相符。

綜上所述，針對性護(hù)理能夠?qū)︶t(yī)患關(guān)系的和諧起到積極作用，提高患者對治療的依從性。

參考文獻(xiàn)

［1］ 周聰，黃南清，林錫民. 胺碘酮與三磷酸腺苷治療陣發(fā)性室上性心動過速的效果比較［J］.廣東醫(yī)學(xué)，2015，36（14）：2243-2244.

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【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0232-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.161

作者單位：齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000

Observation Application on Nursing in Paroxysmal Supraventricular Tachycardia Therapy

WANG Lu LIN Chundan WANG Xinyu LIU Haonan YANG Yue Cardiovascular Internal Medicine， The Traditional Chinese Medicine Hospital of Qiqihaer City， Qiqihaer Heilongjiang 161000， China

［Abstract］Objective Observe and analyze targeted care in the treatment of paroxysmal supraventricular tachycardia in rats. Methods From March 2015 to March 2016 in our hospital， 188 cases of paroxysmal supraventricular tachycardia in patients with， for example， were randomly divided into control group and observation group， 94 patients in each group， two patients were first aid measures. The control group received routine first aid and emergency care in the observation group to be targeted. Results Care group total satisfaction was 72.34% （68/94）， nursing observation group total satisfaction 95.74% （90/94）. Conclusion Targeted emergency care can make patients more satisfied with care.

［Key words］Emergency care， Special nursing， Paroxysmal supraventricular tachycardia