延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性的影響

王丹丹

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延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性的影響

王丹丹

【摘要】目的 探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性的影響。方法選取我院高血壓患者160例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組患者均為80例,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用延續(xù)性護(hù)理,出院6個(gè)月后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查患者治療的依從性,采用SF-36量表評(píng)定患者的生活質(zhì)量情況。結(jié)果 觀察組的收縮壓與舒張壓較對(duì)照組降低（P均＜0.05）,治療依從性優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）,生活質(zhì)量高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理能夠提高治療效果,改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)護(hù)理；高血壓；治療依從性

高血壓治療藥物種類(lèi)繁多，導(dǎo)致患者治療依從性問(wèn)題較為突出[1-2]，本研究對(duì)高血壓患者有計(jì)劃地實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，探討延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院160例高血壓患者，其中男性患者88例，女性患者72例，年齡62～83歲，平均年齡（67.4±5.9）歲，將以上160例患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組患者均為80例，兩組患者在年齡、性別、病情方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，只在出院6個(gè)月后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及每月1次的血壓監(jiān)測(cè)，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用延續(xù)性護(hù)理，具體如下：首先，科室成立連續(xù)護(hù)理小組，主要由我科護(hù)士組成，主要負(fù)責(zé)患者的護(hù)理隨訪。觀察組患者在出院后進(jìn)行連續(xù)性護(hù)理[3-5]，護(hù)理人員充分利用各種方法，包括上門(mén)隨訪、電話、QQ、微信等形式進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，患者出院后，每周電話隨訪一次，每個(gè)月一次上門(mén)隨訪，現(xiàn)在通訊較發(fā)達(dá)，發(fā)動(dòng)病友建立了QQ群和微信群，方便護(hù)理人員和廣大病友隨時(shí)進(jìn)行交流，隨時(shí)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行健康指導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，讓患者學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)應(yīng)激事件，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)心理反應(yīng)，指導(dǎo)患者及家屬掌握測(cè)量血壓、脈搏等相關(guān)技能，向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，學(xué)會(huì)識(shí)別藥物不良反應(yīng)。出院后監(jiān)測(cè)患者用藥情況，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)家庭的力量支持患者[6]。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法

出院6個(gè)月后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查患者治療的依從性，采用SF-36量表評(píng)定患者的生活質(zhì)量情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 血壓控制情況

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者收縮壓為（135.8±14.3）mm Hg，舒張壓為（75.4±10.2）mm Hg，對(duì)照組收縮壓為（153.7±13.9）mm Hg，舒張壓為（88.5±10.6）mm Hg，觀察組的收縮壓與舒張壓較對(duì)照組降低（P均＜0.05）。

2.2 兩組患者治療依從性情況

干預(yù)后，觀察組患者總依從率為97.5%，對(duì)照組為80.0%，觀察組的治療總依從率高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.3 生活質(zhì)量評(píng)分情況

觀察組患者軀體功能（68.4±11.3）分、角色功能（70.5±12.6）分、情緒功能（60.7±12.9）分、認(rèn)知功能（75.9±12.3）分、社會(huì)功能（57.4±14.6）分，對(duì)照組患者軀體功能（51.1±10.6）分、角色功能（50.6±11.5）分、情緒功能（47.3±9.5）分、認(rèn)知功能（48.2±10.6）分、社會(huì)功能（47.4±10.2）分，觀察組患者生活質(zhì)量高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

延續(xù)護(hù)理是將住院護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)或家庭的一種新的護(hù)理模式，延續(xù)護(hù)理的定期監(jiān)督，增加家屬的參與，有利于提高患者的治療依從性[7-8]，由于高血壓病程長(zhǎng)，患者往往難以長(zhǎng)期堅(jiān)持，導(dǎo)致治療的依從性較低，進(jìn)而影響到本病的治療效果，本研究通過(guò)對(duì)患者的連續(xù)性護(hù)理，觀察組患者的依從性提高，血壓降低，生活質(zhì)量提高。

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Effects of Continuous Nursing on Compliance in Patient with Hypertensive Therapy

WANG Dandan, Cardiovascular Medicine of Internal Medicine of Nanyang Central Hospital, Nanyang 473000, China

[Abstract]Objective To discuss the effects of continuous nursing on compliance in patient with hypertensive therapy. Methods We collect 160 hypertensive patients and divide them into two groups randomly, each of them add up 80 persons, one group for contrast and the other for observation. Then we give just normal treatment to the contrast group and add continuous nursing to the other group. And then is the questionnaire survey on compliance in patient with hypertensive therapy 6 months from their discharge. In the survey we apply SF 36 scale to evaluate life quality of these patients. Results Systolic blood pressure and diastolic blood pressure of patients in observation group are significantly lower than patients in contrast group （P＜0.05）, the compliance of treatment and life quality of patients of observation group are better than that of contrast group （P＜0.05）. Conclusion Continuous nursing could improve the effect of treatment and improve life quality of patient with hypertension.

[Key words]Continuous nursing, Hypertension, Compliance in therapy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.162

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）01-0229-01

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：473000 河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)