基于微課的中職護理學基礎(chǔ)教學設(shè)計
——以“平車運送法”為例

田敏

基于微課的中職護理學基礎(chǔ)教學設(shè)計
——以“平車運送法”為例

田敏

伴隨著國家對技能型人才需求的增多，如何培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的服務(wù)型技能人才是中職護理專業(yè)教師面臨的一大課題。借著信息化時代的東風，改革傳統(tǒng)的護理教學模式是解決這一課題的重要環(huán)節(jié)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃下，微課作為微時代的產(chǎn)物催生了新的意義。本文以“平車運送法”為案例，詳細講解了微課在課堂教學中的應用和整個教學過程的實施，作為微課應用于中職護理學基礎(chǔ)教學的一種探索。

微課；護理學基礎(chǔ)；教學設(shè)計

微課是一種微小和碎片化的課程，教學時間短，往往借助網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，以視頻和音頻等多媒體的方式將重點、難點等展現(xiàn)給學生，方便其隨時隨地下載學習[1］。護理學基礎(chǔ)是一門重要的專業(yè)核心課程，具有規(guī)范、熟練的基礎(chǔ)護理操作技能是課程目標之一。由于學生人數(shù)較多，上課中容易出現(xiàn)示教看不清反復演示導致練習時間短、效率低、缺乏規(guī)范的問題。近幾年研究發(fā)現(xiàn)，微課以其“短小精致，使用便捷；主題鮮明，目標明確；半結(jié)構(gòu)化，便于擴充；資源豐富，情境真實”[2］的特點，在很多學科領(lǐng)域的教學中得到了廣泛開發(fā)和使用，并取得了較好的效果[3］。技能型微課的特點是在制作時可以將重點的、局部的操作進行放大[4］，通過下載，方便學生根據(jù)需要反復觀看。鑒于以上特點，可以較好地解決以往授課中的不足。本文以“平車運送法”為例，詳細展示教學設(shè)計和課堂中微課的運用，希望為教師提供借鑒和參考。

1 內(nèi)容分析

對于需要進行微課制作的內(nèi)容一般考慮3個方面：遠、動、重。遠即學習內(nèi)容為平常生活中不常接觸，實習時不易回想的部分，主要通過對實習生的訪談獲得。動即需要借助活動圖像呈現(xiàn)的教學環(huán)節(jié)，并且通過課前、課中、課后的反復學習得以掌握。重即教學中的重難點，易混難懂的內(nèi)容。平車運送法這一操作在學生的日常生活中很少接觸但在臨床護理工作中的使用頻率較高，該操作如果使用不當容易導致患者出現(xiàn)二次損傷甚至危及生命，也容易引發(fā)護理人員腰背部損傷[5-6］。從以往的教學中發(fā)現(xiàn)，各搬運方法中手臂的放置位置是本節(jié)課的重難點，而該知識點的掌握不僅對工作或者有效指導家屬進行搬運有重要意義，也是護士執(zhí)業(yè)資格考試的考點。

2 學情分析

教學對象為中職護理專業(yè)一年級學生，正處于一年級下學期，剛開始接觸專業(yè)課。在認知方面，已經(jīng)學習了解剖生理等醫(yī)學基礎(chǔ)課，具備了機體各部位的辨認能力。在技能儲備方面，學習過床單位的準備及輪椅運送法操作規(guī)程，對床單位各位置的名稱較熟悉，普通操作流程有過初步接觸。在情感和心理特點方面，他們思維靈活、動手能力強、自覺性較差，抽象思維能力弱。微課課前傳給學生，要求觀看，絕大多數(shù)學生按要求完成，但掌握運用程度不夠，所以再次將微課應用于課中，邊觀看邊引導學生學習。

3 教學目標

結(jié)合人才培養(yǎng)方案、課程目標、護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求確定三維教學目標：知識目標是根據(jù)搬運對象的不同選擇恰當?shù)姆椒ú⒄f出各搬運法手臂放置的位置；技能目標是熟練運用平車運送操作技術(shù)；情感目標是通過操作輕穩(wěn)，做到愛護患者。

4 教學過程

4.1 觀看視頻，情景導入

為學生播放《急診室故事》中醫(yī)護人員將患者推至院內(nèi)進行搶救的情節(jié)，播放視頻前提出問題“注意觀看視頻中用什么推送的患者？”學生帶著問題看視頻，引出物品的名稱為平車。這樣可以使學生迅速集中注意力并進入護理工作情境。

4.2 根據(jù)問題，播放操作

教師通過講授法講解平車運送法的目的及準備，之后提出問題“既然用平車可以運送患者，那么患者是怎么上去的？”。通過問題的層層引導得出可以根據(jù)病情的輕重、活動程度將患者分為3種情況，根據(jù)這3種情況采用5種不同的搬運方法。講解中間按順序播放已制作好的微課“平車運送法”視頻。視頻中重點演示平車運送法中各搬運法的操作及注意事項。通過播放微課，使此操作的講解變得簡單清晰。

4.3 合作學習，展示運用

課前已將全班分為6個學習小組，平均每組8～9人。視頻播放完成后教師發(fā)給每組學習任務(wù)卡，要求討論5分鐘后各組通過展示匯報討論結(jié)果。小組展示的過程中教師用手機進行錄像，課后發(fā)給各小組觀看自己的展示效果。小組展示完畢后由其他小組提問問題，教師進行點評打分。此過程的運用加深了對所學知識的理解。

4.4 回顧復習，及時拓展

總結(jié)本節(jié)課所學知識點，在此基礎(chǔ)上提出問題“由院外向院內(nèi)的轉(zhuǎn)運可以用這種方法，如果手術(shù)后的患者由手術(shù)室送回病房用什么方法？”。從而得出不管是在哪個科室只要用平車運送患者都要運用本節(jié)課所學的內(nèi)容。

4.5 布置作業(yè)

主要包括本節(jié)課的學習內(nèi)容及需要自學完成的過床器的使用方法，促進學生自主學習能力的提高。對有疑問通過班級QQ群給予指導，讓學習變得人性化、主動化。

5 教學反思

《護理學基礎(chǔ)》在教學設(shè)計時可以從多手段多角度地去表達，如運用病例圖片、視頻、音頻、電影片段、動畫等[7］。只要學生易接受，能調(diào)動學習興趣與積極性的策略均可以用到教學中。本節(jié)課中用到了視頻導入法、小組合作學習與微格教學等教學方法。在傳統(tǒng)《護理學基礎(chǔ)》授課中，護理操作視頻一直是技能學習中不可缺少的一部分，但時間長、基調(diào)平和一直是影響學生耐心觀看的因素。微課的開發(fā)將操作視頻與案例等圍繞重難點重新進行整合，將會更加滿足學生個性化學習的需要。

上課期間的高效學習對中職學生特別重要。課前將微課提前發(fā)送給學生，部分自覺性較高的同學通過提前學習已初步掌握平車運送法的操作要領(lǐng)，課中為后進生的學習起到引領(lǐng)和榜樣的作用，也為小組合作學習的開展奠定了基礎(chǔ)。上課時借助微課講解教師有更多的時間進行操作的指導。同時微課也是實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂的有力工具，是促進傳統(tǒng)教學方式變革和實現(xiàn)教育教學創(chuàng)新的嘗試[8］。

隨著信息與通訊技術(shù)的快速發(fā)展，微課可能會成為一種常態(tài)的教學方式。通過微課的制作發(fā)現(xiàn)拍攝視頻畫面清晰度不夠，存在個人教學水平不高導致微課效果降低的現(xiàn)象。因此應建立相應的微課制作團隊。在護理學基礎(chǔ)教學中，筆者選取的內(nèi)容是一些基本的護理技能操作并根據(jù)情況分成多個知識點進行微課的制作，每個微課時間一般控制在10分鐘左右，符合中職學生學習特點，課前、課中、課后仍需要通過有效的策略督促學習。

6 總結(jié)

在信息化改革的背景下，微課這一全新的學習方式將有助于新的學習情境的創(chuàng)立。微課以其虛實結(jié)合、知識的動態(tài)化與趣味化，更好地吸引了學生的注意力，促進思考與體會，從而養(yǎng)成良好的思維習慣[7］。教師要努力提高自己的教學技巧和現(xiàn)代化教學手段，以微課為載體的教學在一定程度上激發(fā)了學生的學習熱情，提高了自主學習、合作學習能力。

[1]潘麗婷. 將微課引入患者入院和出院的護理課堂教學中的探討分析[J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（11）：26-28.

[2]胡鐵生. “微課”：區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢[J］. 電化教育研究，2011，3（10）：61-65.

[3]謝同心. 從一個成功案例談微課的制作[J］. 廣東教育（綜合版），2014，28（1）：28-30.

[4]孟妍. 淺談針對高職教育的微課制作[J］. 學理論，2015，5（3）：169-170.

[5]金艷鴻. 人工搬運技術(shù)培訓及護腰帶對ICU護理人員腰痛癥狀改善的研究[J］. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（24）：204-205，230.

[6]仇婷，陳麗萍. 高齡髖部骨折患者出院延伸服務(wù)及居家護理探討[J］. 護理管理雜志，2013，13（11）： 809.

[7]尹雅娟. 護理學基礎(chǔ)微課的教學設(shè)計[J］. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（1）：143-145.

[8]莊麗琴. 微課在內(nèi)科護理學教學中的應用[J］. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（11）：79-80.

Instructional Design in the Course of Basic Nursing Science Teaching Among Vocational School Students on Micro-lecture Basis——in “Trolley Transportation” Case

TIAN Min Research Office of Basic Nursing， Health School of Qingdao，Qingdao Shandong 266000， China

The increase in demand for skilled talents with countries， how to cultivate more excellent service skilled personnel is a important task to secondary vocational nursing teachers. In the information age， the important link is reformation of traditional nursing teaching mode. Under the planning of “Internet+”， the micro-lecture of production as micro era has given rise to new meaning. Trolley transportation as an example in this paper， the application of micro-lecture in classroom teaching and the implementation of the whole teaching process have detailed interpretation， as an exploration of secondary vocational teaching of basic nursing in micro-lecture.

Micro-lecture， Basic nursing， Instructional design

G434

A

1674-9308（2016）26-0025-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.014

山東省青島衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室，山東 青島 266000