幽門梗阻胃鏡檢查特征探討

鮑文靜

（赤峰市220醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

幽門梗阻胃鏡檢查特征探討

鮑文靜

（赤峰市220醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的 對(duì)幽門梗阻患者的胃鏡下檢查特征進(jìn)行分析和探討，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 選取我院2013年5月～2016年4月收治的幽門梗阻患者100例為研究對(duì)象，進(jìn)行胃鏡檢查，對(duì)患者的胃鏡檢查特征進(jìn)行分析，同時(shí)進(jìn)行總結(jié)和探討。結(jié)果 患者的幽門出現(xiàn)明顯的變形，通道十分狹窄，胃鏡很難通過，胃竇出現(xiàn)一定變形，患者的胃內(nèi)病變多為潰瘍浸潤(rùn)型，應(yīng)變部位多見于小彎側(cè)。其中有胃癌患者31例（31%）；胃鏡無法深入患者3例（3%），通過對(duì)患者分析未能明確其病因；消化性潰瘍患者66例（66%）。十二指腸梗阻患者39例（39%），幽門部梗阻61例（61%）。結(jié)論 胃鏡檢查對(duì)于幽門梗阻患者的臨床情況能夠進(jìn)行一定的分析，有利于及時(shí)對(duì)患者制定相應(yīng)的治療方案，提高治療療效，但同時(shí)在胃鏡檢查的過程中，我們應(yīng)該注意對(duì)患者出現(xiàn)的情況及時(shí)干預(yù)，便于胃鏡檢查順利進(jìn)行。

幽門梗阻；胃鏡；檢查特征

幽門梗阻是臨床中常見的一類疾病，病情發(fā)生后對(duì)于患者的健康影響較大，如果未進(jìn)行及時(shí)有效的治療，會(huì)使患者的病情進(jìn)一步惡化，從而對(duì)其產(chǎn)生嚴(yán)重威脅，因此及時(shí)的治療就對(duì)于患者具有十分重要的意義；此時(shí)我們需要對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，幫助患者制定良好的治療方案，同時(shí)提高治療療效。本次我們對(duì)我院接收的幽門梗阻患者100例進(jìn)行胃鏡檢查，對(duì)其特征進(jìn)行分析，旨在為臨床相關(guān)工作提供參考，現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行整理分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年5月～2016年4月收治的幽門梗阻患者100例為研究對(duì)象，進(jìn)行胃鏡檢查，排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重肝腎疾病或精神病等可能對(duì)本次研究產(chǎn)生影響的疾病患者；依從性較差者?；颊呔鶎?duì)本次研究充分知情，均同意參加本次研究；同時(shí)所選取的患者均為年齡＞18周歲的成年人；其中男59例、女41例，年齡18.5～68.5歲，平均年齡（46.35±2.64）歲。

1.2 方法

對(duì)患者均進(jìn)行胃鏡檢查，同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)其禁水進(jìn)食8 h，后進(jìn)行胃鏡檢查，需要保持在仰臥位，對(duì)患者的胃鏡檢查特征進(jìn)行分析，同時(shí)進(jìn)行總結(jié)和探討[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者為檢查結(jié)果進(jìn)行分析，觀察其胃鏡下特征，患者的梗阻部位和梗阻病因，并進(jìn)行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者的胃鏡下特征

患者的幽門出現(xiàn)明顯的變形，通道十分狹窄，胃鏡很難通過，胃竇出現(xiàn)一定變形，患者的胃內(nèi)病變多為潰瘍浸潤(rùn)型，應(yīng)變部位多見于小彎側(cè)。

2.2 患者的梗阻部位

其中梗阻為十二指腸梗阻患者39例（39%），梗阻為幽門部梗阻患者61例（61%）。

2.3 患者的梗阻病因

其中胃癌患者31例（31%）；胃鏡無法深入患者3例（3%），通過對(duì)患者分析未能明確其病因；消化性潰瘍患者66例（66%）。

3 討 論

幽門梗阻在臨床中較為多見，病情發(fā)生對(duì)于患者的健康影響較大，因此及時(shí)而診斷和治療是關(guān)鍵所在。

根據(jù)患者幽門梗阻的發(fā)病情況不同，一般可以分為功能性梗阻和器質(zhì)性梗阻，功能性梗阻原因較為簡(jiǎn)單，一般是患者缺乏胃部張力引起的；而器質(zhì)性梗阻則是患者的腸胃發(fā)生實(shí)質(zhì)性的病變，多為胃竇部或臨近的病變影響，即消化性梗阻[2]；無論哪種原因引起的梗阻，都會(huì)對(duì)于患者的健康和正常生活產(chǎn)生一定引起，因此臨床應(yīng)該給予高度重視，及時(shí)診斷并進(jìn)行治療。本次我們對(duì)我院100例幽門梗阻患者進(jìn)行胃鏡的檢查和分析，通過檢查結(jié)果可以看出，患者的幽門出現(xiàn)明顯的變形，通道十分狹窄，胃鏡很難通過，胃竇出現(xiàn)一定變形，患者的胃內(nèi)病變多為潰瘍浸潤(rùn)型，應(yīng)變部位多見于小彎側(cè)。其中胃癌患者31例（31%）；胃鏡無法深入患者3例（3%），通過對(duì)患者分析未能明確其病因；為消化性潰瘍患者66例（66%）。其中梗阻為十二指腸梗阻患者39例（39%），梗阻為幽門部梗阻患者61例（61%）。胃鏡對(duì)患者的幽門梗阻顯示出一定的特征，這均有利于我們對(duì)患者病情進(jìn)行充分分析，繼而準(zhǔn)確的介入治療。但在進(jìn)行胃鏡檢查的過程中，我們應(yīng)該充分對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行考慮，減少患者的不適同時(shí)提高診斷療效，首先進(jìn)行置鏡的過程中，由于需要對(duì)患者進(jìn)行胃鏡侵入，因此多少會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生一定的影響，此時(shí)我們需要在進(jìn)鏡的過程中，細(xì)心操作、動(dòng)作應(yīng)該盡可能輕柔，防止對(duì)患者產(chǎn)生過度影響；同時(shí)如果在胃鏡檢查的過程中出現(xiàn)視野不清的情況，我們應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行注水等操作，清晰視野，便于檢查順利進(jìn)行。

綜上所述，胃鏡檢查對(duì)于幽門梗阻患者的臨床情況能夠進(jìn)行一定的分析，有利于及時(shí)對(duì)患者制定相應(yīng)的治療方案，提高治療療效，但同時(shí)在胃鏡檢查的過程中，我們應(yīng)該注意對(duì)患者出現(xiàn)的情況及時(shí)干預(yù)，便于胃鏡檢查順利進(jìn)行。

[1] 茅文珍.24例幽門梗阻患者胃鏡檢查的分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(18):77-78.

[2] 蔡雷鳴,趙海濤.超聲診斷幽門梗阻的優(yōu)勢(shì)[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,15(10):250-251.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2016.06.049.01