自制主動脈球囊導(dǎo)管固定約束帶的應(yīng)用

王芳 李利花 陳登高

(湖南省人民醫(yī)院心內(nèi)二科,湖南 長沙 413100)

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自制主動脈球囊導(dǎo)管固定約束帶的應(yīng)用

王芳 李利花 陳登高

(湖南省人民醫(yī)院心內(nèi)二科,湖南 長沙 413100)

主動脈球囊導(dǎo)管； 意外拔管； 約束帶； 護理

Aortic balloon catheter; Accidental extubation; Restraint strap; Nursing

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，主動脈球囊反搏在臨床上普遍開展，這種有創(chuàng)性的治療極大地促進了患者病情的轉(zhuǎn)歸，明顯改善了患者的預(yù)后。但由于股動脈穿刺點的特殊解剖位置，以往我們都是采用繃帶固定法，固定后很快就會發(fā)生散、松等現(xiàn)象，而且還存在非計劃拔管的風(fēng)險。因此，如何有效預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)非計劃性拔管是重癥監(jiān)護病房護理工作中必須面對的重大課題和嚴峻挑戰(zhàn)。為此，我科自制了可對股動脈穿刺處行特別固定保護的主動脈球囊導(dǎo)管固定約束帶，這種約束帶既可防止以前固定松散的現(xiàn)象，又可防止患者的非計劃拔管，還可方便醫(yī)護人員對傷口的觀察與換藥，臨床使用效果滿意。

1 材料與制作

主動脈球囊導(dǎo)管固定約束帶由約束帶主體與創(chuàng)口保護帶組成：創(chuàng)口保護帶靈活粘貼在約束帶主體的左側(cè)。約束帶主體又由腰部約束帶和腿部約束帶組成，腰部約束帶和腿部約束帶由一布帶連接 。腰部約束帶上設(shè)有腰部約束帶魔術(shù)貼公、母貼面及腰部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼；腿部約束帶上設(shè)有腿部約束帶魔術(shù)貼公、母貼面及腿部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼、固定綁帶；創(chuàng)口保護帶上設(shè)有創(chuàng)口保護魔術(shù)貼；創(chuàng)口保護帶通過魔術(shù)貼與腰部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼、腿部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼連接。見圖1和圖2。

2 使用方法

患者取仰臥平躺位，床頭抬高不超過30°，術(shù)側(cè)下肢伸直勿彎曲，將主動脈球囊導(dǎo)管約束帶主體和創(chuàng)口保護帶平鋪于患者腰臀部位置下，調(diào)整好位置，將腰部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼和腿部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼正對穿刺處傷口，腰部約束帶通過魔術(shù)貼公、母貼面相貼捆住患者腰部位置，腿部約束帶通過魔術(shù)貼公、母貼面相貼捆住穿刺肢腿部，把主動脈球囊導(dǎo)管裸露在外的部位包裹起來，防止患者意外拉扯導(dǎo)管，固定綁帶根據(jù)患者腿部大小適宜的纏繞幾圈，固定腿部約束帶后系于床尾，防止患者腿部彎曲，將創(chuàng)口保護帶上的創(chuàng)口保護魔術(shù)貼正對腰部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼和腿部約束帶創(chuàng)口魔術(shù)貼，并與之相貼，使其正好覆蓋住創(chuàng)口，保護創(chuàng)口，以后對傷口的觀察與換藥，只要揭開創(chuàng)口保護魔術(shù)貼即可。

圖1 主動脈球囊導(dǎo)管固定約束帶主體示意圖

圖2 創(chuàng)口保護帶

3 優(yōu)點

本主動脈球囊固定約束帶用于患者動脈穿刺點的特殊解剖位置，不但可以防止患者腿部的彎曲，還可減少發(fā)生意外拔管的概率，保障患者治療效果，同時固定帶輕便、舒適、保暖，滿足患者生理需要，而且魔術(shù)貼的設(shè)計便于固定帶的拆洗消毒，給護理工作帶來極大便利。

王芳(1987-),女，湖南益陽，本科，護師，從事心內(nèi)科臨床護理工作

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2016.07.032

2015-09-30)

國家專利：國家實用新型專利(專利號:2015201794319)