優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善心律失?；颊哓?fù)面情緒中的應(yīng)用價(jià)值分析

金秀梅

?

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善心律失?；颊哓?fù)面情緒中的應(yīng)用價(jià)值分析

金秀梅

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心律失?；颊哓?fù)面情緒中的應(yīng)用價(jià)值。方法 將心律失常患者110例，隨機(jī)分為兩組。對照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 觀察組焦慮和抑郁狀態(tài)的緩解優(yōu)于對照組（P＜0．05），臨床護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善心律失?；颊哓?fù)面情緒。

【關(guān)鍵詞】心律失常；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用

心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病，以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性性臟病為多見［1］。因該病反復(fù)發(fā)作，病程長，往往會給家庭和社會造成負(fù)擔(dān)，患者一般都會產(chǎn)生心理上的負(fù)面情緒［2］。本次研究對我院收治的110例心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

110例病例均為我院2014年9月～2015年9月收治的心律失?；颊撸瑢⑺谢颊唠S機(jī)分為觀察組和對照組各55例。觀察組：其中男性患者32例，女性患者23例；年齡45～79歲，平均（60.85±11.54）歲，對照組：其中男性患者37例，女性患者18例；年齡44～80歲，平均（61.12±10.79）歲。兩組患者在年齡、性別等資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者均給予心律失常的常規(guī)護(hù)理；觀察組患者在心律失常的護(hù)理基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)。主要包括：一般護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、癥狀護(hù)理、健康引導(dǎo)等。

1.2.1 一般護(hù)理 加強(qiáng)患者病房的巡視，密切觀察患者的生命體征，叮囑患者注意休息，輕者可做適當(dāng)活動，嚴(yán)重者需絕對臥床靜養(yǎng)。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理 為病患提供一個(gè)良好、舒適的住院環(huán)境，保持患者的病房整潔干凈，室內(nèi)光線不宜過強(qiáng)，調(diào)整病房中溫度與濕度，限制探視人員數(shù)量，禁止喧嘩嘈雜。

1.2.3心理護(hù)理 心律失?；颊哂捎诓∏榈脑颍３０橛袩┰?、焦慮、不安、悲觀等負(fù)面情緒。對患者的治療及預(yù)后造成嚴(yán)重的影響，護(hù)理人員需要耐心的開導(dǎo)患者，時(shí)刻觀察患者的情緒變化，消除患者的負(fù)面情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.4癥狀護(hù)理 在治療過程中護(hù)理人員也要時(shí)刻關(guān)注患者的癥狀、血壓、心率等，若患者出現(xiàn)四肢發(fā)冷、抽搐、昏厥等癥狀則提示患者病情出現(xiàn)緊急情況，護(hù)理人員需趕快報(bào)告主治醫(yī)生，出現(xiàn)問題，及時(shí)處理。

1.2.5 飲食護(hù)理 護(hù)理工作人員要指導(dǎo)患者的家屬根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和身體情況制定合理的膳食計(jì)劃，多食用富VB、VC及鈣和磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和代謝，保證維生素和無機(jī)鹽的供應(yīng)，避食辛辣刺激食物同時(shí)禁煙酒。

1.2.6健康宣傳 向患者講解心律失常的相關(guān)知識，叮囑患者生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合；保持標(biāo)準(zhǔn)的體重；注意季節(jié)天氣變化，預(yù)防感冒；保持良好積極的心態(tài)。遵醫(yī)囑，按時(shí)、按量服用藥物，定期復(fù)查。

1.3 療效判定指標(biāo)

采用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）測量和護(hù)理滿意度評分（0～10分）對比兩組患者實(shí)施護(hù)理前后，抑郁、焦慮、護(hù)理滿意度的評分調(diào)查情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理前焦慮評分為（60.2±3.4）分，抑郁評分為（63.4±3.8）分；護(hù)理干預(yù)后焦慮評分為（35.6±4.2）分，抑郁評分為（40.0±5.5）分，護(hù)理滿意度（9.0±1.8分）分；對照組護(hù)理前焦慮評分為（61.0±2.6）分，抑郁評分為（62.6±4.2）分，護(hù)理滿意度（4.5±2.0）分；護(hù)理干預(yù)后焦慮評分為（39.1±4.0）分，抑郁評分為（46.6±4.5）分，護(hù)理滿意度（3.9±2.5）分；觀察組患者的焦慮和抑郁狀態(tài)的緩解優(yōu)于對照組（P＜0.05），臨床護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

心律失常的臨床表現(xiàn)主要取決于心律失常的形式、類型，心功能對血流動力學(xué)的影響［3］，如輕度的竇性心動過緩，竇性心律不齊，偶爾的房性期前收縮這些對血流動力學(xué)影響較?。?］，在臨床并沒有表現(xiàn)，而嚴(yán)重的心律失常，如快速心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速等可引起心悸、胸悶、頭暈、嚴(yán)重者出現(xiàn)猝死、阿-斯綜合征等。心律失常的類型不同臨床表現(xiàn)也各異［5-6］。很多時(shí)候造成心律失常的根本原因不消除，很難真正控制住，它就像身體里的不定時(shí)炸彈，可能隨時(shí)都會發(fā)作，因此心律失常對于護(hù)理也提出了較高的要求［7-8］。

在研究過程中對觀察組采用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理從患者入院到出院都進(jìn)行了全面、細(xì)心的指導(dǎo)，體現(xiàn)了以患者為主［9］通過環(huán)境、心理、飲食等優(yōu)質(zhì)護(hù)理加強(qiáng)了患者和醫(yī)護(hù)工作人員的溝通和聯(lián)系，從而增加了患者的治療信心和治療的積極性［10］。

綜上所述，給予心律失?；颊邇?yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的改善患者的負(fù)面情緒，提高患者的恢復(fù)速度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 石少波，楊波，梁錦軍．抑郁癥與室性心律失常［J］．中國心臟起搏與心電生理雜志，2012，26（5）：386-388．

［2］ 張彩紅．急性心肌梗死并發(fā)惡性心律失常的早期識別與急救護(hù)理［J］．全科護(hù)理，2013，11（35）：3309-3310．

［3］ 許玲，李瑤．室性心律失常電風(fēng)暴8例急救與護(hù)理［J］．齊魯護(hù)理雜志，2013，19（4）：40-41．

［4］ 馬長生．室上性心律失常的進(jìn)展［J］．中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2010，2（5）：18-20．

［5］ 李晶，李海濤，王娜，等．心律失?；颊叩淖o(hù)理探討［J］．世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2014（14）：282．

［6］ 尹進(jìn).冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常臨床治療分析［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（2）：9-10．

［7］ 周光.分析急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的臨床護(hù)理措施［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（24）：1-2．

［8］ 袁莉．優(yōu)質(zhì)護(hù)理對心律失?；颊哓?fù)面情緒的影響［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（24）：3703-3704．

［9］ 許金華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科患者中的應(yīng)用［J］．中國醫(yī)藥指南，2013（21）：718-719．

［10］ 王素冬，邢鳳梅，鐘雪蓮，等．急性心肌梗死介入治療發(fā)生再灌注心律失常相關(guān)護(hù)理指標(biāo)的研究［J］．中國實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（5）：31-33．

Application Value of High Quality Nursing in Improving the Negative Emotion of Patients With Arrhythmia

JIN Xiumei Department of Circulatory Internal Medicine，People’s Hospital of Jilin Provincial，Changchun Jilin 130021，China

【Abstract】Objective To study the quality of nursing in patients with cardiac arrhythmias value of negative emotions.Methods 110 patients with arrhythmia were randomly divided into two groups.Control group given conventional nursing care，observation group was given the high quality nursing care.Results The anxiety and depression state of ease observation group was obviously better than the control group（P＜0．05），clinical nursing satisfaction is significantly higher than control group（P＜0．05）.Conclusion High quality nursing care can improve patients with cardiac arrhythmias in patients with negative emotions．

【Key words】Arrhythmia，High quality nursing，Application

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0221-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．167

作者單位：吉林省人民醫(yī)院循環(huán)內(nèi)科，吉林 長春130021