探討血液標本采集方式與器械的不同對生化檢驗結(jié)果的影響

林建鳳 福建省泉州市東南醫(yī)院 （泉州 362000）

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探討血液標本采集方式與器械的不同對生化檢驗結(jié)果的影響

林建鳳 福建省泉州市東南醫(yī)院 （泉州 362000）

內(nèi)容提要： 目的：研究分析血液標本采集的部位、是否溶血、送檢時間等因素對生化檢驗結(jié)果的影響。方法：隨機選取2015年7月～2015年12月在我院住院的患者120例，通過不同血液標本不同部位采集、不同采血器械以及采集血液標本后不同時間送檢三種方式比較血液標本的生化檢驗結(jié)果。結(jié)果：不同采集部位、標本溶血以及不同的送檢時間都會影響血液生化檢驗結(jié)果，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在對患者血液標本進行生化檢驗時，應采用科學的方式進行采集，以確保檢驗結(jié)果的準確性。

關(guān) 鍵 詞：血液標本 采集 生化檢驗

血液生化檢驗在現(xiàn)代醫(yī)學中對疾病的診斷和治療過程中具有十分重要的作用［1］。大量臨床研究表明，大量的疾病發(fā)生后都會在血液中產(chǎn)生異常反應，通過生化分析，可較為準確的了解患者血常規(guī)的異常變化，從而對疾病的診斷具有較高的參考價值［2］。但血液標本采集不當也會對血液生化檢驗結(jié)果造成一定的影響，從而影響對疾病的診斷的參考作用。

1.臨床資料及方法

1.1 臨床資料

隨機選取2015年7月～2015年12月在我院住院的患者120例，其中男性患者58例，女性患者62例；年齡最大的患者為74歲，最小為22歲；平均年齡（44.45±8.15）歲。

1.2 方法

分別對120例患者進行不同部位、不同送檢時間以及不同的采血器械的血液標本采集實驗，比較實驗結(jié)果，分析血液標本采集對生化檢驗結(jié)果的影響。

1.3 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 血液標本不同采集部位對檢驗結(jié)果的影響

在輸液同側(cè)抽取靜脈血標本進行生化檢驗結(jié)果鉀、納、氯、肌酐、尿酸以及葡萄糖等指標分別為：（2.61±0.02）mmol/L、（186.53±22.83）mmol/L、（60.74±8.02）mmol/ L、（105.93±12.87）mmol/L、（289.68±37.81）mmol/L、（40.77±3.09）mmol/L；異側(cè)抽血檢驗所得相關(guān)指標檢驗結(jié)果均值分別為：（3.77±0.03）mmol/L、（140.33±21.02）mmol/L、（96.45±6.93）mmol/L、（132.93±28.73）mmol/L、

（114.88±17.52）mmol/L、（12.56±2.09）mmol/L。兩組數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，均具有較大的差異（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 不同采血器械檢驗結(jié)果的比較

采用隨機數(shù)字表法將120例隨機地分為A、B兩組，其中A組采用分體式靜脈采血針采集患者的靜脈血，所得的鉀、納、氯、肌酐、尿酸以及葡萄糖等指標結(jié)果均值分別為：（3.84±1.03）mmol/L、（132.53±11.92）mmol/L、（108.76±14.83）mmol/L、（45.67±6.97）mmol/ L、（185.91±14.87）mmol/L、（9.24±2.99）mmol/L，B組采用筆式采血針對患者進行采血所得鉀、納、氯、肌酐、尿酸以及葡萄糖等指標結(jié)果均值分別為：（4.02±0.47）mmol/L、（138.29±9.03）mmol/L、（105.02±11.83）mmol/L、（42.85±9.04）mmol/L、（198.21±21.97）mmol/L、（8.09±0.64）mmol/L。兩組患者的各項的指標均不具有較大差異（P＞0.05），差異不具有統(tǒng)計學意義。

2.3 血液標本送檢時間不同對檢驗結(jié)果的影響情況比較

規(guī)范時間內(nèi)送檢所得ALT、AST、GLU、LDH、CK、α-HBDH、CK-MB等相關(guān)指標檢驗結(jié)果均值為：（67.52±4.72）IU/L、（25.28±3.52）IU/L、（6.03±0.27）mmol/L、（201.93±32.96）IU/L、（177.91±12.03）IU/L、（224.09±33.97）IU/L、（20.65±1.17）IU/L；延遲1小時后送檢所得相關(guān)指標檢驗結(jié)果均值為：（61.07±7.31）IU/L、（19.08±3.83）IU/L、（5.02±0.04）mmol/L、（245.88±34.87IU/ L）、（139.39±17.93）IU/L、（192.87±22.38）IU/L、（25.44±2.81）IU/L。兩組數(shù)據(jù)比較差異較為顯著（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3.討論

在臨床上對患者血液生化檢驗的血液標本的抽取中，一些護士為了降低對患者痛苦，通常采用在輸液側(cè)靜脈抽取血液標本進行檢驗［3］，但在本研究結(jié)果中可看出，這種標本抽取方式可能會影響到檢測結(jié)果的準確性。兩外在本研究結(jié)果中還可以看出，血液標本放置1小時以后，也會造成某些生化成分的改變，影響血液生化檢驗結(jié)果。但在不同的血液采集器械的對比結(jié)果中可以看出，采用分體式靜脈采血針與采用筆試靜脈采血針對患者實施血液采集的，檢驗結(jié)果不存在較大的差異。所以總結(jié)起來，在血液采集中，采集部位、送檢時間都是會對檢驗結(jié)果產(chǎn)生一定影響的，但采集器械的不同對血液生化檢驗結(jié)果不會造成較大的影響。但在實際應用中，需要根據(jù)患者的實際情況合理選擇患者相關(guān)采集器械，科學選擇采集部位，并在規(guī)范時間內(nèi)送檢，以確保檢驗結(jié)果的準確性［4］。

參考文獻

［1］ 黎莉.血液標本采集相關(guān)因素對生化檢驗結(jié)果的影響［J］.臨床合理用藥雜志，2014，7（10）:17-18.

［2］ 潘紅，高偉，李敏智，等.血液標本采集對生化檢驗結(jié)果的影響探討［J］.中國傷殘醫(yī)學，2013， （12）:215-216.

［3］ Wei Liping.Infuence of blood specimen collection on biochemical test results ［J］. China health industry， 2013， （28）: 101-103.

［4］ Wu Yongyue， Cao Longling， Deng Zhulian et al.Study on the effect of blood specimen collection on biochemical test results ［J］.Jilin Journal of medicine， 2014，35 （8）: 1581-1582.

文章編號：1006-6586（2016）01-0013-01 中圖分類號：R446.1

文獻標識碼：B

The Influence of Different Blood Sample Collection Methods and Instruments on the Biochemical Test Results were Discussed

LIN Jian-feng Fujian Province Quanzhou City Southeast Hospital （Quanzhou 362000）