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    羅紅霉素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)研究

    2016-02-05 08:33:12苗春紅
    中國衛(wèi)生標準管理 2016年9期
    關(guān)鍵詞:羅紅霉素臨床應(yīng)用不良反應(yīng)

    苗春紅

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    羅紅霉素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)研究

    苗春紅

    【摘要】目的 探究羅紅霉素在臨床上的應(yīng)用和不良反應(yīng)。方法 選取2014年1月~2015年12月88例感染性疾病患者,采用羅紅霉素進行治療,對患者的不良反應(yīng)發(fā)生率,治療效果以及不良反應(yīng)的具體表現(xiàn)進行研究和分析。結(jié)果 羅紅霉素治療后,85例患者治愈,治愈率為96.59%,且有6例出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為6.8%。結(jié)論 羅紅霉素對于疾病治療的效果較好,不良反應(yīng)的發(fā)生率較低,臨床醫(yī)生應(yīng)重視降低不良反應(yīng),確保藥物應(yīng)用的合理性。

    【關(guān)鍵詞】羅紅霉素;臨床應(yīng)用;不良反應(yīng)

    Objective Make an investigation on clinical Roxithromycin application and its side-effect. Methods Chose 88 patients with infectious disease who were treated in hospital from January 2014 to December 2015 and treated them with Roxithromycin,then made an analysis on patients’treatment side-effect incidence,treatment efficiency and side-effect presentations. Results There were 85 patients cured due to Roxithromycin with treatment efficiency of 96.59%. However,there were 6 cases of side-effects and the side-effect incidence rate was 6.8%. Conclusion Roxithromycin is quiteclinically effective in treatment of illness with low side-effect incidence. While,it is suggested for doctors to attach importance to reduce side-effect incidence in order to ensure reasonable medication application.

    【Key words】 Roxithromycin,Clinical Application,Side-effect

    羅紅霉素為紅霉素醚肟類衍生物,為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,有較廣的抗菌譜,對于部分格蘭氏陰性菌、常見格蘭氏陽性菌以及部分厭氧菌的抗菌活性較好,而且和紅霉素相比,體內(nèi)抗菌活性高出1~4倍,組織和血濃度高,半衰期長,胃腸反應(yīng)輕、蛋白結(jié)合率較高[1]。所以在臨床治療中,對于泌尿道、呼吸道、軟組織和皮膚等感染可有顯著的治療效果,由于此藥物的療效好,所以在臨床得到廣泛應(yīng)用,但同時也出現(xiàn)了不良反應(yīng),仍需針對患者的具體情況采取一定的預(yù)防處理措施[2]。本次研究選取我院在2014年1月~2015年12月收治的88例感染性疾病患者,對其應(yīng)用羅紅霉素的臨床效果和不良反應(yīng)進行討論,現(xiàn)報告如下。

    1 資料和方法

    1.1一般資料

    本次研究選取我院在2014年1月~2015年12月收治的88例感染性疾病患者,男性49例,女性39例,患者年齡21~76歲,平均年齡(38.43±5.03)歲,疾病類型:24例為五官感染,31例為呼吸道感染,13例為皮膚感染,20例為泌尿生殖感染。納入標準:敏感菌引發(fā)的五官、呼吸道、生殖系統(tǒng)、皮膚感染,無相關(guān)藥物禁忌證,患者簽署治療同意書。排除哺乳期和妊娠期婦女,以及肝腎、腸胃等器官有嚴重損害者。

    1.2方法

    1.2.1五官感染治療 鼻息肉及鼻竇炎患者,口服羅紅霉素,每天1次,每次150 mg,連續(xù)治療24~48周,對于牙科、口腔科感染及急性扁桃體炎患者,口服羅紅霉素,每日2次,每次150 mg,連續(xù)治療5~7 d。

    1.2.2呼吸道感染治療 對沙眼衣原體、肺炎支原體導(dǎo)致的呼吸道感染采用羅紅霉素治療,口服,每次劑量150 mg,每天2次,連續(xù)治療3~7 d。

    1.2.3皮膚感染治療 皮膚感染疾病主要包括膿包、尋常性痤瘡、白頭粉刺、炎性丘疹、黑頭粉刺等,應(yīng)用羅紅霉素進行治療,1 天2次,每次劑量75 mg,連續(xù)治療7 d。

    1.2.4泌尿生殖感染治療 針對衣原體感染、肺炎支原體感染患者,應(yīng)用羅紅霉素治療,口服,每次劑量150 mg,1天2次,連續(xù)治療5~12 d。

    1.3觀察指標

    對患者采用羅紅霉素治療后,觀察其是否有過敏、藥物性皮炎、藥疹、過敏性紫癜等不良反應(yīng)的出現(xiàn),觀察患者的臨床癥狀改善情況,評估治療效果。

    1.4判定標準

    1.4.1五官感染:治愈:患者的臨床癥狀全部消失,未出現(xiàn)并發(fā)癥,五官功能恢復(fù)正常。

    1.4.2呼吸道感染:治愈:患者的臨床癥狀全部消失,呼吸通暢。

    1.4.3皮膚感染:治愈:患者的臨床癥狀全部消失,皮膚無紅腫、潰瘍。

    1.4.4泌尿生殖感染:治愈:患者的臨床癥狀全部消失,無不適感。

    2 結(jié)果

    2.1治療效果

    88例患者中,24例五官感染,治愈23例,治愈率為95.83%,31例呼吸道感染,治愈30例,治愈率為96.77%,13例皮膚感染,治愈13例,治愈率為100%,20例泌尿生殖感染,治愈19例,治愈率為95%。所有患者共3例未治愈,治愈率較高。

    2.2不良反應(yīng)

    88例患者采用羅紅霉素治療后,有6例出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為6.8%,其中2例為藥疹,所占比例為2.3%,1例為過敏性紫癜,所占比例為1.1%,3例為藥物性皮炎,所占比例為3.4%,這些出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者,有3例為泌尿生殖感染患者,3例為呼吸道感染患者,皮膚感染和五官感染患者沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)。

    3 討論

    羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,抗菌譜較廣。針對五官感染、呼吸道感染、皮膚感染和泌尿生殖感染等患者有顯著的治療效果,但也會出現(xiàn)不良反應(yīng),影響患者的病情改善[3]。本次研究中患者采用羅紅霉素治療后,85例患者治愈,治愈率為96.59%,有6例出現(xiàn)不良反應(yīng),發(fā)生率為6.8%。由此可見,雖然羅紅霉素對于疾病治療的效果顯著,但也容易出現(xiàn)不良反應(yīng),如藥物性皮炎,可導(dǎo)致患者全身發(fā)熱,面部有密集型紅色斑丘疹,并呈現(xiàn)對稱分布[4];過敏性紫癜,為下肢內(nèi)側(cè)皮膚有枕頭張的出血點,對稱分布,會導(dǎo)致患者雙膝關(guān)節(jié)疼痛;藥疹患者,出現(xiàn)瘙癢、惡心、嘔吐和發(fā)熱的癥狀,胸部和背部有彌散性的紅斑丘疹,這些不良反應(yīng)的發(fā)生對患者的病情改善有嚴重影響。因此,為減少不良反應(yīng)的出現(xiàn),要嚴格控制該藥物的治療時間和使用劑量,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時停藥,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,緩解不良癥狀[5]。

    綜上所述,羅紅霉素在臨床應(yīng)用中的治療效果較為顯著,但也會出現(xiàn)不良反應(yīng),需要針對患者的具體情況采取對應(yīng)的防治措施,以促進患者病情的快速改善。

    參考文獻

    [1]劉延江. 羅紅霉素的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)探究[J]. 中國醫(yī)藥指南,2011,9(24):188-190.

    [2]林英,何莎. 羅紅霉素的臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)分析[J]. 中國處方藥,2015(2):33-34.

    [3]喬立娟,高麗華,付旭東,等. 羅紅霉素的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)[J]. 科技視界,2013(33):387.

    [4]車瑞琴. 羅紅霉素、克拉霉素藥物不良反應(yīng)回顧性分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生,2010,48(4):75-77.

    [5]孟令延. 應(yīng)用羅紅霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療老年呼吸道感染的療效分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(14):144-145.

    Study on the Clinical Application of Roxithromycin and its Adverse Reaction

    MIAO Chunhong Pharmacy department,Community Health Service Center at Sanyong Street in Longfeng District,Daqing Heilongjiang 163711,China

    【Abstract】

    【中圖分類號】R978

    【文獻標識碼】A

    【文章編號】1674-9316(2016)09-0089-02

    doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.060

    作者單位:大慶市龍鳳區(qū)三永街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥局,黑龍江 大慶 163711

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