中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

張小盼

中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

張小盼

目的 分析中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 研究對(duì)象選取本院2014年10月～2015年9月收治的76例肝硬化患者，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組各38例。研究組患者給予中醫(yī)護(hù)理；對(duì)照組患者采取一般護(hù)理干預(yù)。對(duì)兩組患者的住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 研究組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中具有較高的臨床效果，對(duì)于縮短住院時(shí)間、提高護(hù)理滿意度具有重要價(jià)值。

中醫(yī)護(hù)理；肝硬化護(hù)理；應(yīng)用效果

【Abstract】

Objective To analyze the application result of TCM nursing intervention in cirrhosis of the liver. Methods The study subjects selected 76 cases of patients with cirrhosis treated in our hospital from October 2014 to September 2015，were randomly divided into research group and control group，38 cases each. The research group with TCM nursing，Control group patients to take general nursing intervention. Length of hospital stay of two groups of patients and nursing satisfaction were compared. Results The research group of hospital stay in patients was significantly shorter than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. The nursing satisfaction of the study group was higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion TCM nursing intervention in cirrhosis nursing has high clinical effect，to shorten the length of hospital stay，improve nursing satisfaction.

【Key words】Traditional chinese medicine nursing，Liver cirrhosis nursing，Application effect

肝硬化是臨床中常見的慢性肝臟疾病，具有反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行性加重的特點(diǎn)，發(fā)展到晚期還有可能出現(xiàn)消化道感染、繼發(fā)性感染以及肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，是威脅患者健康的重大疾病之一，對(duì)患者自身和家庭均造成很大的痛苦［1］。有研究顯示，針對(duì)肝硬化在積極用藥治療的基礎(chǔ)上還應(yīng)當(dāng)予以恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，控制病情的發(fā)展，改善患者生活質(zhì)量。本文通過分組對(duì)照探討中醫(yī)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理對(duì)于肝硬化患者的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選取本院2014年10月～2015年9月收治的76例肝硬化患者，隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組各38例。研究組有男性患者21例、女性17例；年齡最小為31歲、最大的為79歲，平均為（45.6±8.1）歲。對(duì)照組中有男性患者23例、女性15例；年齡最小為39歲、最大的為78歲，平均為（53.1±8.5）歲。對(duì)兩組患者性別、年齡等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比性較好。

1.2方法

對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，按照科室制定的肝硬化護(hù)理規(guī)程開展護(hù)理操作，主要有常規(guī)的用藥護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理等。

研究組患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體方法有：（1）中醫(yī)情志護(hù)理：采用情志療法對(duì)患者心理進(jìn)行干預(yù)，通過自我觀察、記錄、自我提問等方式充分發(fā)現(xiàn)心理上的問題，疏導(dǎo)患者的情緒、培養(yǎng)積極正面的思維形式，消除緊張和煩躁等情緒，提高治療依從性［2］。

（2）中醫(yī)飲食護(hù)理：采取中醫(yī)藥食同源的方式干預(yù)，給予肝硬化患者高熱量、高蛋白、易消化的食物，禁止食用濃茶、咖啡、辛辣刺激的食物，戒煙酒；合并有消化道出血傾向的患者多使用含鐵食物，合并靜脈曲張的患者給予粗纖維食物，預(yù)防出血［3］。采取辨證護(hù)理的形式，將患者分為氣滯血瘀、肝脾不和以及氣滯濕阻三種分型，結(jié)合具體表現(xiàn)予以藥物、食物護(hù)理。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度結(jié)果進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS 15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)/計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比采用χ2/t檢驗(yàn)，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究組38例患者的平均住院時(shí)間為（11.5±1.5）d，非常滿意的患者有20例、滿意患者16例、不滿意2例，總護(hù)理滿意度為94.74%；對(duì)照組38例患者的平均住院時(shí)間為（19.2±1.9）d，非常滿意的患者有16例、滿意患者14例、不滿意8例，總護(hù)理滿意度為不是78.95%。研究組患者的住院時(shí)間短于對(duì)照組、護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異結(jié)果均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

肝硬化屬于一種慢性進(jìn)行性疾病，具有病程較長、治愈困難、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，對(duì)患者的身心健康構(gòu)成很大的威脅。臨床研究認(rèn)為，在采取對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上采用合理的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)非常重要［4-5］。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)是以中醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)的臨床護(hù)理方法，以辨證施護(hù)為原則，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)不同病情、不同辨證分型、不同性別、不同文化程度的患者制定個(gè)體化的護(hù)理方案。

對(duì)于肝硬化患者，除了生理上的痛苦之外，患者心理上也發(fā)生較大的變化，很多患者存在焦慮、迷惑、絕望等心理，因此入院之后首要開展中醫(yī)情志護(hù)理，對(duì)患者提供針對(duì)性的心理支持及治療，確保患者能夠形成正確的認(rèn)識(shí)，并掌握自我心理疏導(dǎo)的方法，降低不良情緒的方式［6-8］；此外，肝硬化患者的合并癥較多，部分患者靜脈曲張，出血的可能性較大，加強(qiáng)飲食護(hù)理也非常必要。保證患者的營養(yǎng)，同時(shí)避免堅(jiān)硬、辛辣刺激食物對(duì)消化道造成傷害，是延緩病情、改善預(yù)后的重要手段［9］。本文中，對(duì)研究組患者給予中醫(yī)護(hù)理，獲得良好的臨床成效。

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Application Effect of TCM Nursing Intervention in Liver Cirrhosis Nursing

ZHANG XiaopanSecond Area of Liver and Gallbladder Spleen and Stomach，Traditional Chinese Medicine Hospital in He'nan Province，Zhengzhou He'nan 450000，China

R248.1

A

1674-9316（2016）14-0187-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.126

河南省中醫(yī)院肝膽脾胃二區(qū)，河南 鄭州 450000