通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療冠心病心肌缺血的臨床效果觀察

于淋淋

通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療冠心病心肌缺血的臨床效果觀察

于淋淋

目的 研究冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的效果。方法 對2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病心肌缺血患者231例進(jìn)行分析，將患者分成對照組115例和治療組116例，治療組使用阿司匹林聯(lián)合通心絡(luò)治療，對照組使用阿司匹林治療，比較分析兩組的臨床效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后，治療組的臨床有效率是97.41%，對照組的治療有效率是72.18%，兩組的治療有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病心肌缺血患者接受通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療的臨床有效率高，患者的心肌缺血癥狀得到改善。

冠心病；心肌缺血；通心絡(luò)；療效

心肌缺血的發(fā)病有很多因素，如冠狀動脈血流減少，心肌缺氧、代謝物無法清除等［1］。心肌缺血可導(dǎo)致心肌梗死，患者可能會猝死［2］。冠心病是心血管疾病的高發(fā)疾病。研究顯示，心肌缺血在冠心病患者中發(fā)病率較高［3］。我院此次就通心絡(luò)和阿司匹林聯(lián)合治療冠心病心肌缺血的效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)進(jìn)行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年3月～2015年3月，我院對231例冠心病心肌缺血患者進(jìn)行了研究，將其分為對照組和治療組，對照組115例患者，年齡41～75歲，平均年齡（58.6±3.3）歲，男性患者63例，女性患者52例；治療組116例患者，年齡42～74歲，平均年齡（58.7±3.2）歲，男性65例，女性51例，兩組一般性資料的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采取阿司匹林治療方案，給予患者阿司匹林口服，75 mg/次，1次/d。治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合通心絡(luò)治療，給予患者通心絡(luò)膠囊口服，3粒/次，3次/d。兩組患者均連續(xù)治療10 d。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀消失，經(jīng)動態(tài)心電圖檢查，ST段缺血性改變消失。有效：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，心功能指標(biāo)基本正常，經(jīng)動態(tài)心電圖檢查，ST段缺血性改變得到改善。無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)，心電圖檢查結(jié)果沒有得到改善。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療組的臨床有效率是97.41%，對照組的治療有效率是72.18%，兩組的治療有效率對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

心肌缺血是心臟病的一種表現(xiàn)，患者因?yàn)楣┭蛔愣霈F(xiàn)了代謝障礙。心肌缺血和冠心病、高血壓、高血脂等有直接聯(lián)系［4］。在中醫(yī)上，冠心病心肌缺血屬于“麻痹” “心痛”的范疇，老年人是多發(fā)人群。由于現(xiàn)在社會工作壓力較大，生活習(xí)慣以及社會環(huán)境的變化，冠心病發(fā)病率升高。冠心病可導(dǎo)致動脈血流動力學(xué)改變，心肌灌注不足，心肌梗死，引起嚴(yán)重缺血缺氧癥狀，患者的細(xì)胞功能出現(xiàn)障礙。冠心病患者發(fā)生心肌缺血，可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，心肌重構(gòu)，內(nèi)分泌失調(diào)。冠心病患者還會有胸悶、呼吸急促等癥狀，甚至有猝死的風(fēng)險。有研究顯示，炎性因子、脂質(zhì)沉積都會影響患者的冠心病心肌缺血發(fā)?。?-6］。藥物治療主要是調(diào)脂、緩解炎癥，促進(jìn)血流改善，增加氧氣供給，改善心肌缺血情況。

阿司匹林是冠心病心肌缺血患者的常用藥物，但臨床治療效果不理想。通心絡(luò)膠囊是由人參、冰片、檀香、全蝎、蜈蚣等制成的中藥制劑，主要治療血瘀氣滯、陰寒凝滯、氣血虧虛，可達(dá)到通絡(luò)止痛、益氣活血的效果。同時，通心絡(luò)膠囊還能調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，改善血管內(nèi)皮功能，抑制冠狀動脈痙攣［7-8］。此次研究使用了阿司匹林和通心絡(luò)聯(lián)合治療，患者的心肌缺血癥狀得到改善，因此，通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療冠心病心肌缺血的效果較好。

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The Clinical Effect of the Combination of Tongxinluo and Aspirin in the Treatment of Myocardial Ischemia

YU Linlin Department of Cardiology，The Fourth Fospital of Daqing City，Daqing Heilongjiang 163712，China

【Abstract】

Objective To study the effect of combined aspirin therapy on patients with myocardial ischemia. Methods From March 2014 to March 2015，231 cases of coronary heart disease with myocardial ischemia in our hospital were chosen for analyze，these patients were divided into control group（115 cases）and the treatment group（116 cases）. Patients in treatment group were treated with aspirin and Tongxinluo treatment，control group was treated with aspirin，comparative analysed the clinical effect of the two groups. Results After treatment，the clinical effective rate of the treatment group was 97.41%，the control group was 72.18%，there was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Patients with coronary heart disease and myocardial ischemia receiving combined therapy of Tongxinluo and aspirin，the clinical effective rate is high.

Coronary heart disease，Myocardial ischemia，Tongxinluo，Therapeutic effect

R972

A

1674-9316（2016）14-0128-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.14.086

黑龍江省大慶市第四醫(yī)院心內(nèi)科，黑龍江 大慶 163712