護理干預(yù)對老年慢性肺炎患者的影響分析

汝寶杰

護理干預(yù)對老年慢性肺炎患者的影響分析

汝寶杰

【摘要】目的分析護理干預(yù)對老年慢性肺炎患者的影響。方法研究年度2015年1～12月，納入老年慢性肺炎64例，抽簽分組。32例施以常規(guī)護理，為對照組；32例施以全面護理干預(yù)，為研究組。對比兩組護理效果。結(jié)果兩組中研究組生活質(zhì)量評分改善幅度大，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論全面護理干預(yù)對老年慢性肺炎有影響，生活質(zhì)量有效改善，應(yīng)予重視。

【關(guān)鍵詞】老年慢性肺炎；全面護理干預(yù)；影響

Objective Nursing intervention impact on elderly patients with chronic pneumonia is to be studied.Methods Chose 64 elderly patients with chronic pneumonia who were treated in hospital from January to December 2015 and separated them into two groups by drawing lottery.32 patients in control group were given conventional nursing，while another 32 patients in study group were given comprehensive nursing intervention，and then compared nursing effects between two groups.Results Assessment score with regarding to patients'life quality in study group was improved much higher than that in control group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Comprehensive nursing intervention is quite effective for elderly patients with chronic pneumonia and it is conducive to improving patients'quality of life.

【Key words】Elderly patients with chronic pneumonia，Comprehensive nursing intervention，Impact

老年慢性肺炎多數(shù)是由慢性支氣管炎發(fā)展而成，癥狀有慢性咳痰、咳嗽，呼吸困難，病程長，影響生活質(zhì)量，護理干預(yù)在此疾病康復(fù)及預(yù)后方面有顯著作用，可有效提高個體生活及健康水平，改善預(yù)后［1］。此文研究年度2015年1～12月，納入老年慢性肺炎64例，總結(jié)全面護理干預(yù)方法及效果，匯報見下。

1　資料和方法

1.1一般資料

研究年度2015年1～12月，納入老年慢性肺炎64例，抽簽分組。32例施以常規(guī)護理，為對照組，女患者有14例，18例為男患者，年齡在61～82歲均齡（67.55±1.67）歲。32例施以全面護理干預(yù)，為研究組，女患者有13例，19例為男患者，年齡在61～81歲，均齡（67.46±1.59）歲。組間資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組護理依照個體病情對癥施護，包括抗感染、吸氧、預(yù)防心律失常和糾正酸堿失衡等；每日查房，嚴(yán)密監(jiān)測并記錄病情。

1.2.2研究組護理實施全面護理干預(yù)，措施有：（1）環(huán)境護理。保持病房內(nèi)衛(wèi)生、干凈和整潔，確保環(huán)境溫馨舒適［2］。入院后，介紹同病房病友、主管醫(yī)生及護士等，消除緊張感及陌生感，增加親切感。每日定時開窗，空氣新鮮，通風(fēng)良好，設(shè)定適宜溫濕度，加強保暖。若室內(nèi)干燥，可配備加濕器。（2）心理護理。此病病程長，個體極易煩躁、焦慮及抑郁等，應(yīng)向其說明平和心態(tài)對療效的積極作用，于其多溝通，多交流，了解個性及性格等，適當(dāng)疏導(dǎo)、按時、鼓勵等，室內(nèi)播放輕音樂，減輕煩躁等。邀請同期療效顯著者現(xiàn)場介紹經(jīng)驗，增強信心［3］。（3）排痰護理。針對呼吸困難者，指導(dǎo)其擺放半臥位，增強舒適性；定時給予其拍背翻身，教給其有效咳痰方法，若痰液較黏稠，較難排出，應(yīng)取氨溴索，霧化吸入，促進痰液稀釋排出［4］。（4）健康教育。了解個體生活習(xí)慣及方式，作出分析與指導(dǎo)。建議其均衡膳食，按個體喜好制定方案，適量補充不飽和脂肪酸及蛋白質(zhì)，多食新鮮的水果及蔬菜，確保大便通暢，防止便秘。對糖類攝入進行嚴(yán)格控制。（5）呼吸訓(xùn)練。教給個體呼吸方法，縮唇呼吸和腹式呼吸［5］。

護理前后，分別評定兩組生活質(zhì)量，予以比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

對照組護理前生活質(zhì)量（40.56±3.28）分，護理后（51.47±4.64）分。研究組護理前生活質(zhì)量（40.78±3.41）分，護理后（66.72±5.59）分。兩組中研究組評分改善幅度大，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

炎癥病變對各級支氣管、間質(zhì)組織、肺泡和血管等進行侵及，尤其是間質(zhì)組織，破壞支氣管壁彈力纖維，最終因纖維還造成管腔狹窄；管腔被分泌物堵塞，發(fā)生肺不張，造成支氣管擴張；肺泡間壁和支氣管壁遭受破壞后，空氣經(jīng)淋巴管散布，直接進到組織間隙，引起間質(zhì)性肺氣腫［6］。此病易反復(fù)發(fā)作，個體心理負擔(dān)嚴(yán)重，易有悲觀、焦慮、抑郁及煩躁等負性情緒，呼吸能力下降，反復(fù)咳痰、咳嗽及呼吸困難，身體不適，加重不舒適感，生活質(zhì)量受直接影響［7］。

現(xiàn)階段，護理服務(wù)發(fā)展迅速，理念不斷更新，一改既往疾病為中心模式，建立起患者為中心護理模式，一切操作和服務(wù)均圍繞個體進行，充分體現(xiàn)現(xiàn)代護理的整體性及全面性。全面護理干預(yù)為整體護理主要方法，工作質(zhì)量高，服務(wù)水平優(yōu)，富有全面性、整體性、綜合性及系統(tǒng)性特點，護理服務(wù)作用得以有效發(fā)揮［8］。在此文，研究組接受全面護理干預(yù)，相比對照組（常規(guī)護理），生活質(zhì)量評分改善幅度大，護理前（40.78±3.41）分，護理后（66.72±5.59）分，提示此干預(yù)方法可行，為老年慢性肺炎有效護理方法。

參考文獻

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【中圖分類號】R473.5

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）11-0217-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.149

作者單位：黑龍江省富?？h中醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江齊齊哈爾161299

Analysis on Nursing Intervention Impact on Elderly Patients With Chronic Pneumonia

RU Baojie Department of Internal Medicine，Traditional Chinese Medicine Hospital of Fuyu County，Qiqihar Heilongjiang 161299，China

【Abstract】