院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響分析

陳　新

院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響分析

陳新

【摘要】目的探討院外延續(xù)護(hù)理對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響。方法選取我院收取的精神分裂癥患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行院外延續(xù)護(hù)理，觀察兩組患者的康復(fù)治療效果。結(jié)果觀察者患者的GQOLI評(píng)分和康復(fù)狀態(tài)評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量提高，康復(fù)效果好。結(jié)論給予精神分裂癥患者進(jìn)行院外延續(xù)護(hù)理，可以提高患者的恢復(fù)速度和患者的日常生活能力。

【關(guān)鍵詞】院外延續(xù)護(hù)理；精神分裂癥；康復(fù)；生活質(zhì)量；影響

Objective To explore the effect of continuous nursing care on the rehabilitation and quality of life of patients with schizophrenia.Methods Selected charge of schizophrenia patients 70 cases in our hospital，were randomly divided into control group and the observation group and received routine discharge guidance.The observation group on the basis of the outside the hospital for continue nursing and observation of the effect of the rehabilitation treatment of patients in the two groups.Results Patients of GQOLI score and recovery scores in observation group were significantly better than that of the control group，improve the quality of life，healing effect is good.Conclusion To give schizophrenia patients with hospital outside of continuity of care，patients can improve the recovery rate and the patient's quality of life.

【Key words】Continuing nursing Outside the hospital，Schizophrenia，Rehabilitation，Quality of life

隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏加快，人們生活壓力增大，精神分裂癥發(fā)病率逐漸上升，嚴(yán)重影響了人們的正常生活工作［1］。精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征，盡管關(guān)于發(fā)病原因尚無(wú)明確定論，但是個(gè)體心理易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境不良因素對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)［2］。筆者對(duì)我院收治的精神分裂癥患者70例進(jìn)行院外延續(xù)護(hù)理，取得了滿意的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

70例患者均為我院2014年3月～2015年1月收治的精神分裂癥患者，通過(guò)隨機(jī)分類的方法，將所有患者分為對(duì)照組和觀察組各35例。觀察組患者男性25例，女性10例，年齡在42～50歲，平均年齡在（59.76±12.54）歲。對(duì)照組患者男性20例，女性15例，年齡在43～79歲，平均年齡在（60.13±9.79）歲。兩組患者在年齡、性別、等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組患者均給予常規(guī)的出院指導(dǎo)，出院之前做好出院指導(dǎo)工作，內(nèi)容包括用藥指導(dǎo)、睡眠指導(dǎo)等，且要囑咐患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)而了解患者的服藥情況和康復(fù)程度。觀察組在接受常規(guī)出院指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，實(shí)施院外延續(xù)護(hù)理，主要包括：

1.2.1建立患者護(hù)理檔案研究中，醫(yī)院要建立患者的護(hù)理檔案，對(duì)患者的治療信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，便于觀察患者的治療效果。

1.2.2電話隨訪患者出院后，每個(gè)月定期進(jìn)行電話隨訪，時(shí)間在3～6 min比較適宜，可以根據(jù)患者的情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，了解患者的恢復(fù)情況，督促患者按療程進(jìn)行服藥。如果病情惡化的患者，要求其盡快返院治療，將電話隨訪改為1周1次。

1.2.3上門隨訪上門隨訪可以3個(gè)月1次，以調(diào)查患者的服藥情況為主，對(duì)患者出現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行解決，對(duì)于不遵從醫(yī)囑服藥的患者要進(jìn)行耐心勸解，保證患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，正常服藥治療。

1.2.4微信平臺(tái)隨訪責(zé)任醫(yī)師要根據(jù)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)結(jié)果制定科學(xué)、循序漸進(jìn)的護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)建立微信平臺(tái)，在平臺(tái)上進(jìn)行與患者的交通交流工作，內(nèi)容要涉及到飲食、疾病控制以及心理狀態(tài)等，給予針對(duì)性的指導(dǎo)，同時(shí)做好患者信息和醫(yī)生指導(dǎo)的反饋。

1.3療效判定

比較兩組患者的GQOL?評(píng)分（生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷）和康復(fù)狀態(tài)量表，GQOL?評(píng)分指標(biāo)包括物質(zhì)生活、日常生活活動(dòng)能力、心理功能、社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好?？祻?fù)狀態(tài)量表得分越高，受損程度越重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分比進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理后的GQOL?評(píng)分對(duì)比

出院1年后，觀察組：物質(zhì)生活（54.3±10.6）分，日常生活能力（48.2±11.5）分，社會(huì)功能（53.4±9.2）分，心理功能（55.2±9.2）分；對(duì)照組：物質(zhì)生活評(píng)分（53.3±9.4）分，日常生活能力（38.8±9.1）分，社會(huì)功能（42.4±10.5）分，心理功能（48.8±9.1）分。經(jīng)過(guò)對(duì)比，觀察組患者物質(zhì)生活、日常生活能力、社會(huì)功能、心理功能指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者的康復(fù)狀態(tài)量表對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理前患者康復(fù)狀態(tài)（44.23±3.56）分，1年后（40.26±4.67）分；觀察組護(hù)理前患者康復(fù)狀態(tài)（45.48±4.28）分，1年后（30.48±3.65）分；兩組護(hù)理前差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），1年后觀察組評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。

3　討論

院外延續(xù)護(hù)理，主要為出院的患者提供所需的護(hù)理，是一種醫(yī)院社會(huì)化的延伸護(hù)理形式，可以節(jié)省人力資源［3］。精神分裂癥在現(xiàn)代社會(huì)比較常見(jiàn)，發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)、患病率高，嚴(yán)重影響了患者正常的生活工作［4］。采取院外延續(xù)護(hù)理，主要是醫(yī)院的專業(yè)人士進(jìn)行治療指導(dǎo)，保障患者在院外也能維護(hù)良好的治療效果，加快患者康復(fù)的速度［5］。通過(guò)院外延續(xù)護(hù)理后，能夠有效的幫助患者掃除心理障礙，釋放心理壓力，重新樹(shù)立自信，提高患者融入社會(huì)的能力［6-7］。并且能夠提高患者的藥依從性，定時(shí)定量的進(jìn)行服藥，從而促使患者能夠快速康復(fù)，提高生活質(zhì)量［8］。

綜上所述，給予精神分裂癥患者院外延續(xù)護(hù)理，可以有效的提高患者的恢復(fù)速度，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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［8］李焱容.細(xì)致化護(hù)理模式在精神分裂癥恢復(fù)期患者中的應(yīng)用效果分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（14）：204-205.

【中圖分類號(hào)】R7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0207-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.142

作者單位：長(zhǎng)春市第六醫(yī)院精神科，吉林長(zhǎng)春130052

Analysis of the Effect of Continuous Nursing Care on Rehabilitation and Life Quality of Patients With Schizophrenia

CHEN Xin Psychiatry Department，Sixth Hospital of Changchun City，Changchun Jilin 130052，China

【Abstract】