開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的療效分析

郭慶玲

開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的療效分析

郭慶玲

【摘要】目的探討開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的效果。方法選取我院在2014年2月～2015年10月收治的60例卵巢囊腫患者，對(duì)所有患者均采用開腹手術(shù)方法進(jìn)行治療，評(píng)估患者的治療效果。結(jié)果60例患者的術(shù)中出血量（90.56±20.14）ml，手術(shù)時(shí)間（87.63±14.46）min，排氣時(shí)間（25.23±8.72）h，下床活動(dòng)（26.33±5.11）h，住院時(shí)間（8.52±3.16）d。60例患者中，治療顯效39例，好轉(zhuǎn)15例，無效6例，治療有效率為90%。結(jié)論臨床應(yīng)用開腹手術(shù)治療卵巢囊腫的效果理想，能快速改善患者病情。

【關(guān)鍵詞】卵巢囊腫；開腹手術(shù)；臨床效果

Objective Effect oflaparotomy operation in treatment of ovarian cysts is to be studied.Methods Chose 60 patients with ovarian cysts who were treated in our hospital from February 2014 to October 2015 and treat them with laparotomy operation in order to evaluate treatment effect.Results Patients'hemorrhage volume was（90.56±20.14）ml and operation time was（87.63±14.46）min，their anal exhaust time was（25.23±8.72）h and ambulation time was（26.33±5.11）h，besides，patients'hospitalization days was（8.52±3.16）d.Of all 60 patients，there are 39 cases of efficiency，15 cases of improvement and 6 cases of inefficiency and the treatment efficacy is up to 90%.Conclusion Laparotomy operation is quite effective in treatment of ovarian cysts；it is quick to take effect and improve patients'symptom.

【Key words】Ovarian cysts，Laparotomy，Clinical effect

卵巢囊腫發(fā)生與生活環(huán)境、遺傳因素、生活方式及內(nèi)分泌因素等有關(guān)，多見于20～50歲，包括卵巢旁囊腫、卵巢皮樣囊腫、漿液性囊腫及巧克力囊腫等。此疾病直接對(duì)患者生活和健康造成危害，手術(shù)為主要治療方法［1］?，F(xiàn)在選取我院收治的卵巢囊腫患者，對(duì)其應(yīng)用開腹手術(shù)治療的情況進(jìn)行分析，并將結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2014年2月～2015年10月收治的60例卵巢囊腫患者，其中，29例經(jīng)產(chǎn)婦，未產(chǎn)婦31例，年齡在20～49歲，均齡（31.25±3.14）歲，36例單側(cè)，雙側(cè)24例，囊腫直徑在5.3 ～14.7 cm，平均為（8.47±1.13）cm，其中14例有剖宮產(chǎn)史。所有患者均屬于病理性囊腫。

1.2方法

首先對(duì)患兒實(shí)施腰麻與連續(xù)硬膜外麻醉聯(lián)合方法，按照常規(guī)開腹手術(shù)的步驟實(shí)施囊腫剝離術(shù)或者附件切除術(shù)，術(shù)后縫合切口，并對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的抗感染治療，手術(shù)后24 h將導(dǎo)尿管拔除［2］。在手術(shù)過程中要對(duì)患者的身體指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥，要及時(shí)采取對(duì)應(yīng)的治療措施，確?；颊叩纳w征維持穩(wěn)定。

1.3觀察指標(biāo)

記錄患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間。觀察記錄患者的并發(fā)癥例數(shù)，如腹痛、感染、粘連、發(fā)熱等，評(píng)估發(fā)生率。

2　結(jié)果

60例患者的術(shù)中出血量（90.56±20.14）ml，手術(shù)時(shí)間（87.63±14.46）min，排氣時(shí)間（25.23±8.72）h，下床活動(dòng)（26.33±5.11）h，住院時(shí)間（8.52±3.16）d。60例患者中，治療顯效39例，好轉(zhuǎn)15例，無效6例，治療有效率為90%。60例患者中，共有5例出現(xiàn)并發(fā)癥，1例表現(xiàn)為腹痛，2例表現(xiàn)為感染，1例表現(xiàn)為粘連，1例表現(xiàn)為發(fā)熱，并發(fā)癥發(fā)生率8.3%（5/60）。

3　討論

卵巢囊腫主要發(fā)生在育齡期，主要分為生理性囊腫和病理性囊腫，對(duì)于生理性囊腫的治療，不需要采用手術(shù)方法，而如果是病理性囊腫，則需要采用手術(shù)方法進(jìn)行治療［3］。導(dǎo)致患者出現(xiàn)病理性卵巢囊腫的因素有良性腫瘤惡化、卵巢成熟畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位癥囊腫等，但無論是哪一種病理性的囊腫疾病，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)明確患者的疾病情況，并采取相應(yīng)的手術(shù)方法，以快速促進(jìn)患者的病情改善，避免疾病惡化，對(duì)患者造成更大的影響。早期卵巢囊腫患者下腹不適，骼窩部或下腹下墜、充脹，按之有腫物，月經(jīng)紊亂，扭轉(zhuǎn)可引起呼吸困難、發(fā)熱、腹痛腹脹、惡心及食欲下降，較大囊腫壓迫膀胱附近，導(dǎo)致排尿困難及尿頻等［4］。因此，針對(duì)卵巢囊腫疾病，對(duì)患者采取相應(yīng)的手術(shù)治療也是當(dāng)前臨床研究的重點(diǎn)。

在本文的研究中，主要對(duì)患者采取開腹手術(shù)方法進(jìn)行治療，首先對(duì)患者進(jìn)行麻醉，以減輕患者的痛苦，然后針對(duì)患者的患處，作切口，然后實(shí)行囊腫剝離術(shù)，術(shù)后縫合切口，并對(duì)患者實(shí)施抗感染治療，降低患者發(fā)生感染的幾率［5］。在對(duì)患者應(yīng)用開腹手術(shù)治療后，患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、排氣時(shí)間、下床活動(dòng)、住院時(shí)間均符合正常治療標(biāo)準(zhǔn)。60例患者中，治療有效率為90%，共有5例出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%。由此可見，開腹手術(shù)對(duì)于卵巢囊腫治療有一定的效果，但同時(shí)也有并發(fā)癥出現(xiàn)，不利于患者的病情改善［6］。對(duì)于患者的具體情況，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)并發(fā)癥預(yù)防及控制，以確?；颊叩闹委熜Ч?，提高患者的后續(xù)生活質(zhì)量［7］。

綜上所述，臨床對(duì)于卵巢囊腫疾病的治療水平不斷提升，其中開腹手術(shù)治療方法對(duì)于改善患者病情，提高患者生活質(zhì)量起到重要的作用［8］。對(duì)于卵巢囊腫的治療，還應(yīng)當(dāng)不斷改進(jìn)手術(shù)治療方法，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率，也更好的滿足患者的疾病治療及改善需求。

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【中圖分類號(hào)】R713

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）11-0022-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.013

作者單位：肇東市昌五中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科，黑龍江肇東151126

Analysis of the Effect of Laparotomy Operation in the Treatment of Ovarian Cysts

GUO Qingling Obstetrics and Gynecology Department，Changwu Health Service Center of Zhaodong City，Zhaodong Heilongjiang 151126，China

【Abstract】